Keď dieťaťu v dnešnej dobe diagnostikujú cukrovku 1. typu, jednou z prvých vecí, ktorú rodičia urobia, je hľadanie užitočných aplikácií pre smartphony, ktoré by chorobu pomohli zvládnuť. Prekvapivo, napriek veľkému množstvu dostupných aplikácií pre diabetes, je tých zameraných na potreby detí, rodičov a opatrovateľov málo.
Objavili sme tri nové aplikácie, ktoré pomáhajú vyplniť túto medzeru, a to mená Happy Bob, Emmett a Invincible. Tu sú podrobnosti o každom z nich:
Šťastný Bob: Premena čísel glukózy na výhry
Happy Bob je aplikácia určená na pomoc mladým ľuďom (alebo komukoľvek) s cukrovkou zostať zdravší a motivovanejší pri starostlivosti o seba pomocou gamifikácie a strojového učenia.
Aplikácia je pripojená k Apple HealthKit a streamuje údaje CGM (kontinuálny monitor glukózy), ale namiesto zobrazenia toku bodiek predstavujúcich hodnoty glukózy sa namerané hodnoty zobrazujú ako hviezdy, ktoré môže používateľ „zhromažďovať“. Vďaka tomu vyzerajú údaje zábavnejšie a poskytujú pocit úspechu.
Keď si stiahnete Happy Bob, musíte aplikáciu prepojiť s CGM, aby ste mohli vidieť svoju hodnotu glukózy vo hviezdach. Klepnutím na hviezdičku sa dozviete, aká bola vaša hodnota cukru v danom čase. Môžete si zvoliť vlastný denný hviezdny cieľ. Každé ráno dostanete upozornenie, ktoré vám oznámi, či bol váš cieľ splnený a koľko hviezd ste zhromaždili predchádzajúci deň. Ak chcete, môžete svoje hviezdne skóre zdieľať s ostatnými používateľmi.
V starostlivosti o cukrovku vás zatiaľ povedie jednoduchá smajlíka „Bob“. Napríklad, ak je váš cukor príliš nízky, Bob zmení farbu na fialovú a upozorní vás, aby ste podnikli kroky, aby ste sa ubezpečili, že ste v bezpečí. Ak je váš cukor príliš vysoký, Bob zožltne a vyzve vás, ako znížiť čítanie, ale zábavným spôsobom.
S prispôsobeným modelom strojového učenia spoločnosti Happy Bob sa vaše minulé údaje o glukóze používajú na predpovedanie budúcich hladín cukru v krvi o dve hodiny dopredu. Tvorcovia nedávno pridali sledovanie aktivít do aplikácie.
D-mama za „Happy Bob“
Happy Bob vytvoril Jutta Haaramo vo Fínsku, kde je náhodne najvyšší výskyt T1D na svete. Jej synovi diagnostikovali 1. typ pred niečo viac ako piatimi rokmi vo veku 6 rokov. Hovorí, že akonáhle ho nasadili na inzulínovú pumpu a CGM, „zdalo sa, že diagnóza cukrovky prichádza s predpokladom niektorých schopností v Exceli, správe dát a inžinierskych schopností.“ To je veľa od mnohých rodičov, myslela si.
Strašidelná bola aj myšlienka na vznikajúce komplikácie cukrovky a Haaramoová tvrdí, že jej rodina neustále hľadala nové riešenia, telefónne aplikácie a ďalšiu pomoc, ktorá by im uľahčila život. Ale všetky dostupné riešenia boli príliš zložité alebo veľmi technické, vysvetľuje, a to ju motivovalo k vytvoreniu „jednoduchej a intuitívnej“ mobilnej aplikácie, ktorá by „mohla z našich životov odniesť aspoň časť psychickej záťaže“.
Aplikáciu a prístup navrhli na základe kombinácie svojich vlastných skúseností, ako aj mnohých diskusií s ľuďmi s T1D, pedagógmi diabetologických sestier, lekármi, dizajnérmi, vývojármi a farmaceutickými spoločnosťami.
Hovorí, že si vybrali meno Šťastný Bob, pretože „sme chceli mať postavu, s ktorou môže používateľ komunikovať.“ Hrdo poznamenáva, že farba a výraz Happy Bob na vašich hodinkách vás rýchlo informujú, či je váš cukor v rozmedzí alebo či potrebujete konať, a tiež môžete skontrolovať predpovede a trend cukru na hodinkách.
Aplikácia bola nedávno nominovaná ako jeden z finalistov súťaže Digital Diabetes Congress Mobile app.
Nielen pre deti
„Aj keď sme aplikáciu navrhli s ohľadom na deti, mnoho našich používateľov sú dospelí, ktorí majú radi motivačný a zábavný prístup k dennej cukrovke,“ hovorí Haaramo.
Hovorí, že väčšina používateľov je v súčasnosti z USA, ale majú aj európskych používateľov. Aby ste mohli používať Happy Bob, musíte mať CGM a môžete sa k nemu pripojiť cez Apple Health, prihlásiť sa pomocou Dexcom alebo pripojiť Nightscout.
„Naši používatelia nám hovoria, že používajú Happy Bob, pretože to robí ich každodenný život s cukrovkou trochu menej stresujúcim a zároveň im pomáha zostať v dosahu,“ hovorí a cituje citát používateľa: „Moja obľúbená vec o aplikácii sú komentáre ktorý Happy Bob vyrába. Keď sú moje hladiny cukru v krvi, Bob je tu na to, aby mi zložil kompliment a cítil som sa úspešný. Keď budem mimo dosahu, Happy Bob mi dá poznámku, nad ktorou sa môžem zasmiať, a pripomenie mi, že moje cukry v krvi sa vrátia do pôvodného rozsahu. “
Jeden mladý používateľ sa rozhodol, že Bob by mal byť trochu chrapľavý a šťastný. Pozrite sa na jej video, ktoré viedlo k realistickejším správam v aplikácii, tu.
Kde môžete zohnať Happy Bob?
Aktuálna verzia aplikácie Happy Bob uvedená na trh v auguste 2019 je k dispozícii pre iOS, iPhone a Apple Watch.
V obchode Apple je zatiaľ zadarmo, ale nakoniec bude k dispozícii s modelom predplatného.
Aplikácia Emmett: Užitočný spoločník pre pacientov a opatrovateľov
Stále vyvíjaná aplikácia známa ako Emmett je navrhnutá a vlastnená Chicagským otcom Danom Korelitzom. Je pomenovaná po jeho synovi Emmettovi, ktorému bola v roku 2016 diagnostikovaná T1D vo veku 11 mesiacov.
Aplikácia Emmett, ktorá je navrhnutá pre iOS a Android, sa pripája k údajom z CGM, inzulínových púmp a iných nositeľných senzorov a umožňuje používateľom zaznamenávať jedlo prostredníctvom hlasového / chatového rozhrania. Zachytáva všetky tieto informácie a poskytuje tipy na počítanie sacharidov, dávkovanie inzulínu a ďalšie akcie, ktoré môže osoba s T1D potrebovať.
„Pripojíme nielen potrebné zariadenia, ale aj základných ľudí v živote pacienta,“ hovorí Korelitz a vysvetľuje, že používatelia môžu chatovať a vymieňať si informácie s členmi vášho tímu starostlivosti (lekár, učiteľ, školská sestra, starí rodičia atď.).
Nastupovanie je jednoduché iba zodpovedaním niekoľkých otázok a používateľom používateľského rozhrania jednoduché tlačidlá a prejdenie prstom. Nakoniec to bude fungovať s Alexou, čo umožní používateľom tiež funkciu hlasového príkazu.
"Emmetta považujeme za našu AI a iba za ďalšieho člena tímu starostlivosti," hovorí Korelitz. "Používateľ bude môcť položiť Emmettovi otázku a získať informácie späť v chate."
Na základe potreby rodiny
Rodina Korelitzových ťažko zvládala Emmettovu hladinu cukru v krvi skoro ráno, každé ráno sa prebúdzala a myslela si, že „dnes to bude iné“ a „bude sa to zlepšovať“. Ale nestalo sa tak. Uvedomili si tiež, že napriek všetkým technológiám a aplikáciám, ktoré už používali, neexistuje jednoduchý spôsob, ako zdieľať svoje poznatky o starostlivosti o dieťa s T1D s ostatnými ľuďmi. Preto sa rozhodli vytvoriť aplikáciu jedinečne navrhnutú pre opatrovateľov blízkych s T1D.
Korelitz vytvoril pre svoju rodinu prvú iteráciu v roku 2018 a v roku 2019 vyhral vôbec prvú Novo Nordisk Innovation Challenge. Odvtedy pracuje na pripojení hlasového riešenia Alexa k tejto mobilnej aplikácii a práve vydali prvú verziu pre testovanie v polovici februára. Predvádzali to počas veľkej medzinárodnej konferencie Advanced Technologies and Treatments for Diabetes (ATTD), ktorá sa konala 18. - 21. februára v španielskom Madride.
Kedy bude aplikácia k dispozícii?
Malá spoločnosť Korelitz, spoločnosť Human Capital Works, očakáva, že aplikácia Emmett bude dokončená a vydaná v polovici roku 2020. Bude ponúkané bezplatne.
Ich víziou do budúcnosti je, aby sa všetky informácie vymieňali prostredníctvom správ s Emmettom, takže používatelia nemusia hľadať odpovede vo viacerých aplikáciách / obrazovkách. Plánujú pridať viac integrácií zariadení prostredníctvom partnerstiev a privítali by myšlienku partnerstva s výrobcom zariadení s pripojením k inzulínovej pumpe alebo CGM.
Neporaziteľná aplikácia: Podpora starostlivosti o cukrovku v škole
Aplikácia Invincible, ktorú vytvoril Bob Weishar, ktorý istý čas pracoval pri spustení cukrovky Bigfoot Biomedical, je navrhnutá na pomoc rodinám pri komunikácii so školou o každodennej starostlivosti o cukrovku.
Zamestnanci školy môžu zaznamenávať starostlivosť o cukrovku pre každé dieťa vrátane údajov o hladine cukru v krvi, dávkovania inzulínu, jedla, pohybu a ďalších dôležitých poznámok. Aplikácia automaticky upozorňuje rodiny na poskytovanú starostlivosť a ukladá históriu všetkého na jednom mieste. Ak škola alebo rodina potrebuje viac informácií, táto aplikácia umožňuje komunikáciu v reálnom čase.
„Postupom času pomáhame spájať body o všetkej starostlivosti, ktorá sa deje v škole a okolo nej, aby sme poskytli komplexnejší pohľad,“ hovorí Weishar.
„Jadrom našej aplikácie je komunikácia: uľahčujeme komunikáciu o starostlivosti, ktorá sa deje v škole. Okrem toho začleňujeme zábavné a pútavé školenie, ktoré každému pomáha osvojiť si zručnosti na podporu dieťaťa s cukrovkou. “
Aplikácia je stále vo vývoji, takže konkrétne podrobnosti o rozhraní stále prebiehajú.
Weishar má však veľké plány na uplatnenie technológie na podporu rodín, ktoré majú deti s akýmikoľvek zdravotnými problémami - vrátane autizmu, astmy a epilepsie. Chcú tiež expandovať za hranice škôl a pomáhať rodinám, nech sú deti kdekoľvek: dom starých rodičov, aktivity po škole, športové tréningy atď. „Našim poslaním je inšpirovať deti počas celej cesty k zdravotným problémom a máme šťastie, že sa zobudíme. každý deň a dokazujte, že skutočne veľké veci môžu pochádzať zo života so zdravotným problémom, “hovorí.
O tvorcovi
Weishar, ktorému bola diagnostikovaná T1D ako 18-ročnému nováčikovi na University of Michigan, hovorí, že od začiatku vedel, že chce z tohto „nového normálu“ urobiť niečo a zmeniť ho na životný účel. To ho viedlo do Kalifornie, kde pracoval v spoločnosti Bigfoot Biomedical, na strane starostlivosti o zákazníka pre ich budúci systém automatizovaného podávania inzulínu (AID).
"Mal som svrbenie, aby som začal niečo, čo by mohlo mať okamžitý dopad," hovorí pre DiabetesMine. Konverzácie s rodičmi D viedli k spoločnému bodu bolesti v starostlivosti o cukrovku: školy. Prvé mesiace roku 2019 strávil rozhovorom s viac ako 60 školskými sestrami v celej Kalifornii a dozvedel sa, že vidia až 1 zo 4 detí s chronickým zdravotným stavom a ohromných 2 500 študentov na jednu zdravotnú sestru!
Vízia aplikácie Neporaziteľný sa začala usilovať o to, aby rodinám poskytla pokoj a zjednodušila starostlivosť o cukrovku pre školy.
Kedy bude aplikácia k dispozícii?
Momentálne vedú niekoľko pilotných štúdií v rôznych školských obvodoch a očakávajú, že našu sieť rozšíria v priebehu nasledujúcich 1 - 2 mesiacov. „Dávame si čas na to, aby sme produkt dostali hneď, ako ho sprístupníme všetkým rodinám, ale snažíme sa o jeho širšie uvedenie na trh v školskom roku 2020,“ hovorí Weishar.
Po spustení bude Invincible k dispozícii pre iOS, Android a prípadne aj pre webovú verziu.
Program Invincible bude najskôr dostupný bez nákladov pre školy a rodiny, ktoré sa zúčastňujú pilotného programu Early Access. Nakoniec bude k dispozícii prostredníctvom mesačného predplatného „Freemium“ vo výške 10 dolárov, čo znamená, že bude pre školy bezplatné a poplatok rodinám sa použije na pridanie nových členov tímu a integráciu zariadení. Záujemcovia o pripojenie sa k čakacej listine tohto pilotného programu sa môžu zaregistrovať tu.
Môžu aplikácie skutočne zlepšiť starostlivosť o cukrovku?
Toto je kontroverzná otázka, ktorá sa naďalej aktívne hodnotí a diskutuje sa o nej.
Výskum z roku 2017 naznačuje, že viac ako 45 000 aplikácií na cukrovku „chradlo v obchodoch s mobilnými aplikáciami“ a nevyužívalo sa. Zároveň však autori uvádzajú, že je potrebné vyvinúť viac aplikácií, ktoré by boli lepšie integrované do holistickej starostlivosti o pacientov.
Ďalšia štúdia z augusta 2019 ukazuje, že aplikácie D nie sú účinné, pretože väčšina používateľov ich prestane používať takmer okamžite. Táto klinická štúdia z marca 2019 napriek tomu dospela k záveru, že niektoré aplikácie na liečbu cukrovky pomáhajú niektorým jednotlivcom lepšie zvládať svoj vlastný diabetes.
Agentúra pre výskum a kvalitu v zdravotníctve (AHRQ) zadala výskum a v máji 2018 vydala 73-stranovú správu, v ktorej uviedla, že údaje o celkovej účinnosti aplikácií mhealth v starostlivosti o cukrovku nie sú jednoznačné a že v skutočnosti môže niekto hádať, ako by mohli vplyv na zdravie.
„Aj keď existujú obmedzené dôkazy o tom, že komerčne dostupné mobilné aplikácie zlepšujú výsledky spojené s cukrovkou, pacienti si ich aj tak sťahujú a používajú,“ uvádza sa v správe. „Silné dôkazy môžu ľuďom pomôcť pri informovanom výbere, ale ak sú dôkazy obmedzené, pacienti, ktorí používajú tieto aplikácie, v podstate sami experimentujú.“
„Z tohto dôvodu by klinickí lekári mali zvážiť otázku svojich pacientov, či používajú aplikácie na svoju samosprávu, a určiť, či informácie poskytované týmito aplikáciami zodpovedajú súčasným pokynom pre samosprávu s cukrovkou,“ uzavreli vedci. "Pacienti by si mali dávať pozor na tvrdenia, že tieto aplikácie zlepšia ich výsledky, ak nebudú doložené dôkazmi."
Štúdia AHRQ sa zamerala na 280 vybraných aplikácií, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii osobám s cukrovkou, a skúmala, ako sľubovali zníženie výsledkov A1C, stabilizáciu a kontrolu hladiny cukru v krvi, zníženie hladiny triglyceridov a zlepšenie kvality života používateľa.
Pri hľadaní ďalších klinických dôkazov našli vedci iba 15 štúdií hodnotiacich 11 aplikácií, šesť pre pacientov s cukrovkou 1. typu a päť pre pacientov s cukrovkou 2. typu. Zistilo sa, že osem aplikácií v kombinácii s podporou od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo pracovníkov štúdie zlepšilo najmenej jeden výsledok, ale z týchto ôsmich aplikácií boli iba dve v testovaní kvality hodnotené ako „prijateľné“, zatiaľ čo tri boli hodnotené ako „marginálne“ a ďalšie tri boli hodnotené ako „neprijateľné“.
„Naše výsledky zdôrazňujú, že relatívne málo aplikácií dostupných v obchodoch s aplikáciami má dôkazy o účinnosti,“ uviedli.
Na konci dňa môže byť účinnosť ktorejkoľvek danej aplikácie pre diabetes v očiach pozorovateľa; ak sa užívateľ cíti viac motivovaný, posilnený alebo vzdelaný - alebo môže lepšie sledovať bezpečnosť svojho dieťaťa T1D - je to v našej knihe výhra.
.jpg)
