Traumatické zážitky si môžu vyžiadať veľkú daň - nielen v danom okamihu. Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD) alebo komplexnej PTSD (CPTSD) môžu pretrvávať týždne, mesiace, ba roky po udalosti.
Možno poznáte niektoré psychologické príznaky PTSD, ako sú flashbacky a nočné mory. Trauma a ďalšie starosti o duševné zdravie, ako je úzkosť a depresia, často spôsobujú aj fyzické príznaky.
To je miesto, kde prichádza na rad somatická (rozumej „telo“) terapia. Tento prístup uprednostňuje v liečbe spojenie mysle a tela, aby pomohol riešiť fyzické aj psychologické príznaky určitých obáv o duševné zdravie, vrátane:
- trauma
- smútok
- úzkosť
- depresia
Somatický zážitok (SE), špecifický prístup k somatickej terapii, ktorý vyvinul Dr. Peter Levine, je založený na myšlienke, že traumatické zážitky môžu viesť k dysfunkcii vášho nervového systému, čo vám môže zabrániť v úplnom spracovaní zážitku.
Cieľom SE je pomôcť vám všimnúť si telesné vnemy pochádzajúce z problémov duševného zdravia a využiť toto vedomie na uznanie a prepracovanie bolestivých alebo znepokojujúcich pocitov.
Pochopenie reakcie na zmrazenie
Spoločnosť SE je založená hlavne na myšlienke zmrazenia.
Pravdepodobne ste už počuli o reakcii na boj alebo útek. Keď narazíte na nejaký druh fyzickej hrozby alebo na čokoľvek, čo spôsobuje strach alebo úzkosť, vaše telo zvyčajne reaguje tak, že vás pripraví buď na boj proti (skutočnej alebo vnímanej) hrozbe, alebo z nej utečie.
Toto umožňuje:
- svaly sa napnú
- zrýchlenie srdcového rytmu
- zvýšenie dychovej frekvencie
- žľazy zaplavujú vaše telo hormónmi navyše
Tieto zmeny vás lepšie pripravia na konfrontáciu alebo útek.
Existuje však aj iná odpoveď, o ktorej sa až tak veľa nehovorí: reakcia na zmrazenie. Ľudia, najmä deti, zvyčajne zamrznú, keď zistia, že nemajú dobrú šancu na útek letom alebo bojom.
Problém je v tom, že v tejto zmrazenej reakcii môžete zostať uväznení aj dlho potom, čo hrozba zmizne. Už vám nehrozí nebezpečenstvo, ale vaše telo stále drží energiu vybudovanú z reakcie boja alebo letu. Pretože ste stuhli, energia sa nepoužila, takže pretrváva vo vašom tele a bráni vám v úplnom zotavení sa zo zážitku.
Inými slovami, vaše telo sa „nevynuluje“, aby sa pripravilo na ďalšiu potenciálnu hrozbu. Pokračuje v opakovaní kúskov uviaznutej skúsenosti, ktoré prežívate ako príznaky traumy.
S čím môže pomôcť
SE vám pomáha dostať sa k tejto traume, ktorá pretrváva vo vašom tele, a riešiť ju. Umožní vám prekonať emočné príznaky vrátane pocitov hnevu, viny alebo hanby.
Tento prístup využíva na riešenie symptómov metódu spočiatku na tele, s myšlienkou, že vyliečenie alebo uvoľnenie tejto pociťovanej skúsenosti s traumou môže tiež pomôcť vyliečiť emocionálny zážitok.
Môže byť obzvlášť užitočný pri fyzických príznakoch súvisiacich s traumou, týraním a inými emočnými problémami, vrátane:
- chronická bolesť
- tráviace obavy
- svalové napätie a bolesť
- problémy so spánkom
- dýchacie problémy
Len čo tieto fyzické príznaky ustúpia, väčšina ľudí zistí, že je oveľa jednoduchšie zamerať sa na riešenie psychologických príznakov.
Ako sa to robí
Somatické prežívanie je prístupom „zdola nahor“, vysvetľuje Andrea Bell, ekoterapeutka a certifikovaná praktická lekárka pre SE v Long Beach v Kalifornii.
Jej primárnym cieľom nie je pomôcť vám preskúmať spomienky alebo emócie spojené s traumatizujúcou udalosťou, ale odhaliť telesné pocity spojené s týmito pocitmi.
Rozpoznávanie telesných vnemov
Keď vstúpite do terapie, začnete tým, že sa dozviete viac o vašom autonómnom nervovom systéme a o tom, akú úlohu hrá pri vašej reakcii na traumy. Tieto vedomosti pomáhajú mnohým ľuďom, ktorí sa cítia zmätení zo svojej reakcie počas traumatizujúcej udalosti alebo si myslia, že mali reagovať inak.
Odtiaľ vám váš terapeut pomôže začať zvyšovať povedomie o telesných vnemoch a fyzických príznakoch.
Resourcing
Terapeuti SE používajú nástroj nazývaný financovanie, ktorý vám pomôže získať prístup k svojej vrodenej sile, odolnosti a pocitu mieru.
Zahŕňa to čerpanie z pozitívnych spomienok na miesto, osobu alebo niečo, čo máte radi, keď sa cítite trápení alebo sa stretnete s niečím, čo vyvoláva. Resourcing, ktorý nie je na rozdiel od uzemnenia, vám môže pomôcť zostať pokojným a prítomným pri stretnutí s pocitmi traumy alebo pri spomienkach na udalosť.
Titrácia
Len čo sa zbavíte zdrojov, váš terapeut začne pomaly prehodnocovať traumu a súvisiace pocity. Toto sa nazýva titrácia. Je to postupný proces, ktorý vám umožní vyrovnať sa a integrovať každý aspekt udalosti, keď sa na to budete cítiť pripravení. Spomaľuje traumu, aby ste ju zvládli.
Keď sa začnete pomaly vracať k traume, váš terapeut bude sledovať vašu reakciu a telesné pocity, ktoré trauma prináša.
Robia to tak, že sledujú vašu reakciu, ktorá môže zahŕňať zmeny dýchania, zaťaté ruky alebo zmenu tónu hlasu. Tiež sa s vami skontrolujú v prípade všetkého, čo máte pocit, že by nevideli, napríklad:
- pocity tepla alebo chladu
- pocit váhy
- závrat
- otupenosť
Pendulácia
Pri somatickej terapii sa tieto pocity spolu s vecami ako plač, trasenie alebo triaška považujú za výboj energie zachytenej vo vašom tele.
Váš terapeut vám môže tiež pomôcť použiť špecifické dýchacie alebo relaxačné techniky, ktoré vám pomôžu spracovať a uvoľniť traumu.
Keď dôjde k tomuto uvoľneniu, váš terapeut vám pomôže prejsť z tohto vzrušeného stavu do pokojnejšieho stavu pomocou zdrojov alebo iných techník. Nakoniec sa tento výkyv späť do pokojnejšieho stavu začne cítiť prirodzenejší.
Čo je potrebné zvážiť
Ak by ste chceli vyskúšať SE, je treba najskôr zvážiť niekoľko vecí.
Nedostatok dôkazov
Zatiaľ čo veľa ľudí uviedlo dobré výsledky zo SE, vedecké dôkazy týkajúce sa tohto prístupu sú stále obmedzené.
V roku 2017 bola zverejnená prvá randomizovaná kontrolovaná štúdia zameraná na účinnosť tohto prístupu pre príznaky PTSD. Štúdia mala určité obmedzenia, vrátane malej veľkosti vzorky, ale výsledky naznačujú, že SE má výhody ako liečba PTSD.
Podporu pre potenciálne výhody SE ukazujú aj ďalšie typy výskumu, vrátane prípadových štúdií.
V jednom prehľade z roku 2015, ktorý sa zameriava na efektívnosť rôznych typov terapií zameraných na telo, sa uvádza, že tieto prístupy môžu pomôcť pri liečbe radu problémov s malými alebo žiadnymi negatívnymi vedľajšími účinkami.
Na úplné pochopenie efektívnosti SE je však potrebných viac kvalitných štúdií.
Používanie dotykov
Posledná úvaha: SE niekedy zahŕňa dotyk, ktorému sa väčšina terapeutov vyhýba. Telesne orientované terapie si myslia, že terapeutický dotyk môže byť pre mnohých ľudí nesmierne nápomocný a terapeuti SE zvyčajne absolvujú školenie o tom, ako efektívne a eticky využívať terapeutický dotyk.
Ak máte nejaké výhrady k použitiu dotykov alebo ak sa vám tento nápad len nezdá, nezabudnite to spomenúť svojmu terapeutovi.
Vyhľadanie poskytovateľa
Iba certifikovaní odborníci na somatickú liečbu (SEP) majú špeciálne školenie v tomto type somatickej terapie. Ak uvažujete o vyskúšaní SE, vyhľadajte terapeuta s poverením SEP.
Pretože dotyk sa vo všeobecnosti vyskytuje ako súčasť procesu, môžete sa s terapeutom určitého pohlavia cítiť pohodlnejšie, takže pri kontrole potenciálnych terapeutov na to nezabudnite.
Revízia traumy, aj nepriamo, môže byť zložitá. Aj keď nestrávite každé sedenie rozhovorom o udalosti, terapia môže vyžadovať určité opätovné prežívanie.
Je dôležité zvoliť si terapeuta, s ktorým sa cítite dobre, aby ste mohli ľahšie zdieľať všetky ťažké alebo bolestivé pocity alebo spomienky, ktoré sa objavia.
Spodný riadok
Spojenie mysle a tela je pravdepodobne silnejšie, ako si myslíme, čo otvára nové potenciálne liečby vrátane SE.
Aj keď zatiaľ chýbajú dôkazy, existujúce výskumy naznačujú, že môžu byť prospešné. Ak hľadáte prístup, ktorý rieši psychologické aj fyzické príznaky traumy, zvážte to.
Crystal Raypole v minulosti pracoval ako autor a redaktor GoodTherapy. Medzi jej oblasti záujmu patria ázijské jazyky a literatúra, japonský preklad, varenie, prírodné vedy, sexuálna pozitivita a duševné zdravie. Obzvlášť sa zaviazala pomáhať pri znižovaní stigmy týkajúcej sa problémov duševného zdravia.