1. Aké tipy máte na identifikáciu spúšťačov astmy?
Vedenie denníka astmy, kontrola nameraných hodnôt maximálneho prietoku a testovanie na alergie vám môžu pomôcť identifikovať spúšťače.
Astmatický denník vám môže pomôcť sledovať príznaky, ako aj to, kde sa nachádzate alebo v čom sa nachádzate, keď sa u vás vyskytnú príznaky. To vám môže pomôcť identifikovať vzorce a zúžiť možné spúšťače.
Môžete tiež pravidelne merať svoj maximálny prietok a zaznamenávať merania do svojho astmatického denníka. To môže pomôcť identifikovať spúšťače, ktoré nespôsobia príznaky okamžite, ale stále zúžia dýchacie cesty.
Nakoniec sú alergény častým spúšťačom astmy, preto sa opýtajte svojho lekára na krvné alebo kožné testy, aby ste zistili potenciálne alergény.
2. Ako zistím, či je potrebné zmeniť liečbu alebo zvýšiť dávku?
Vaša astma sa považuje za kontrolovanú, ak:
- príznaky sa u vás objavia menej ako tri dni v týždni
- v noci sa budíte menej ako trikrát mesačne
- krátkodobý úľavový inhalátor používate menej ako trikrát týždenne
- vaše príznaky nezasahujú do vašich bežných činností
Možno budete musieť zmeniť liečbu alebo zvýšiť dávku, ak máte príznaky alebo nočné prebudenia častejšie. Ak potrebujete častejšie používať krátkodobý inhalátor alebo máte ťažkosti s vykonávaním bežných činností, poraďte sa so svojím lekárom o úprave liečby.
3. Ako sa môžem lepšie pripraviť na astmatický záchvat?
Vypracujte so svojím lekárom akčný plán pre astmu, aby ste sa mohli pripraviť na astmatické záchvaty a predchádzať im. Akčný plán dokumentuje kroky, ktoré treba podniknúť a kedy ich podniknúť, aby sa vaša astma nezhoršovala.
Váš plán zvyčajne obsahuje:
- vaše známe spúšťače
- vaše bežné lieky na astmu
- príznaky alebo merania maximálneho prietoku, ktoré naznačujú, že sa vaša astma zhoršuje
- ako zmeniť frekvenciu alebo dávku vašich liekov na základe vašich príznakov alebo meraní špičkového prietoku
- kedy vyhľadať urgentnú lekársku pomoc a čo robiť v prípade núdze
4. Aké príznaky znamenajú, že potrebujem pohotovostnú starostlivosť?
Naliehavú starostlivosť by ste mali vyhľadať, ak:
- dýchate tvrdo a rýchlo
- neustále pískate
- nemôžete hovoriť plnými vetami
- musíte použiť svaly na hrudi, aby ste dýchali
- môžete spozorovať, že vaše pery alebo nechty sú modrasté alebo sivé
Mali by ste tiež vyhľadať pohotovostnú starostlivosť, ak sa vaše príznaky nezlepšia do 15 až 20 minút po použití krátkodobého inhalátora alebo ak sa rýchlo vrátia.
5. Aké sú najlepšie spôsoby zníženia frekvencie astmatických záchvatov?
Medzi najlepšie spôsoby, ako zabrániť astmatickým záchvatom, patrí vyhnúť sa známym spúšťačom a užívať lieky na astmu podľa predpisu.
Ak ste tak ešte neurobili, mali by ste s lekárom vypracovať akčný plán pre astmu. Tento plán špecifikuje vaše lieky, ako aj pokyny, čo treba robiť bežne a keď máte príznaky. Podľa vášho plánu môžete mať astmu pod kontrolou a zabrániť jej zhoršovaniu.
6. Máte nejaké tipy na zapamätanie si môjho akčného plánu, keď som na cestách?
Ak máte smartphone, môžete si vyfotografovať svoj akčný plán pre astmu. Do telefónu si môžete stiahnuť aj aplikácie na astmu, ktoré vám umožnia dokumentovať váš akčný plán.
Podeľte sa o svoj akčný plán so svojimi blízkymi a jeho kópie si uschovajte doma, v práci a vo svojom aute.
7. Aké tipy máš na sledovanie mojich príznakov a spúšťačov astmy?
Najlepším tipom je používať denník o astme a písať si doň každý deň. Šablóny pre denníky o astme si môžete stiahnuť z internetu, napríklad z tohto.
Ak chcete radšej používať svoj smartphone, môžete si stiahnuť astmatické aplikácie, ktoré vám pomôžu sledovať vaše príznaky a spúšťače.
8. Ako často by som mal aktualizovať svoj akčný plán pre astmu?
Akčný plán by ste mali skontrolovať aspoň raz ročne so svojím lekárom a podľa potreby ho aktualizovať. Budete ich tiež musieť aktualizovať vždy, keď sa zmenia vaše lieky na astmu.
Medzi ďalšie dôvody na aktualizáciu vášho plánu patria všetky exacerbácie, ktoré vedú k návšteve pohotovosti, alebo ak spozorujete zmenu vo svojej obvyklej kontrole astmy.
9. Čo znamenajú rôzne „zóny“ v akčnom pláne?
Zelená zóna je miesto, kde chcete byť. Znamená to, že nemáte žiadne príznaky astmy a mali by ste pokračovať v užívaní vašich denných liekov na kontrolu predpísaných lekárom.
Žltá zóna znamená, že máte mierne až stredne závažné príznaky. Červená zóna znamená, že máte závažné príznaky alebo vzplanutie astmy.
V obidvoch prípadoch by ste mali postupovať podľa krokov vo vašom akčnom pláne. Ak ste v žltej zóne, zavolajte lekárovi. Ak sa nachádzate v červenej zóne, vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa príznaky nezlepšia.
Dr. Cattamanchi je docentom medicíny na Kalifornskej univerzite v San Franciscu (UCSF). Absolvoval pobytový pobyt na internom lekárstve a štipendium na pľúcnu a kritickú starostlivosť na UCSF. V súčasnosti praxuje vo všeobecnej nemocnici Zuckerberg San Francisco General Hospital, kde navštevuje pľúcnu konzultačnú službu a jednotku intenzívnej medicíny.
