Bolesť na hrudníku môže byť desivá, najmä ak neviete, čo ju spôsobuje. Čo to znamená, ak bolesť na hrudníku prichádza a odchádza?
Existuje mnoho možných príčin bolesti na hrudníku. Niektoré z nich sú vážne, zatiaľ čo iné nie. Každú bolesť na hrudníku treba napriek tomu vždy brať vážne.
Ďalej preskúmame niektoré možné príčiny bolesti na hrudníku, ktoré prichádzajú a odchádzajú, ako sú diagnostikované a liečené a kedy treba navštíviť lekára.
Prečo by ste mali bolesti na hrudníku, ktoré prichádzajú a odchádzajú?
Potenciálne príčiny bolesti na hrudníku sa neobmedzujú iba na vaše srdce. Môžu zahŕňať ďalšie časti tela, napríklad pľúca a tráviaci trakt. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu spôsobiť bolesť na hrudníku, ktorá prichádza a odchádza.
Infarkt
Infarkt sa stane, keď je zablokovaný prietok krvi do vášho srdcového tkaniva.Môže to byť spôsobené hromadením plakov alebo krvnou zrazeninou.
Príznaky infarktu sa líšia podľa jednotlivca. Bolesť sa môže cítiť ako mierne nepohodlie alebo môže byť náhla a ostrá.
Angína
Angína sa stane, keď vaše srdcové tkanivo nedostáva dostatok krvi. Môže to byť bežný príznak srdcových chorôb. Môže to byť tiež indikátor, že vám hrozí infarkt.
Angína sa často, ale nie vždy, vyskytne, keď sa namáhate. Môžete tiež cítiť bolesť v rukách alebo chrbte.
Perikarditída
Perikarditída je zápal tkanív, ktoré obklopujú vaše srdce. Môže to byť spôsobené rôznymi vecami, vrátane infekcie, autoimunitného stavu alebo infarktu.
Bolesť z perikarditídy sa môže objaviť náhle a môže ju pociťovať aj v ramenách. Zvykne sa to zhoršovať, keď dýchate alebo ležíte.
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
GERD je stav, pri ktorom sa žalúdočná kyselina pohybuje nahor do pažeráka a spôsobuje pocit pálenia v hrudníku, ktorý sa nazýva pálenie záhy. Bolesť z GERD sa môže cítiť horšie po jedle a ležaní.
Žalúdočné vredy
Žalúdočný vred je bolesť, ktorá sa tvorí na sliznici vášho žalúdka. Môžu sa vyskytnúť v dôsledku bakteriálnej infekcie alebo v dôsledku použitia nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
Žalúdočné vredy môžu spôsobiť bolesť kdekoľvek medzi prsnou kosťou a brušným gombíkom. Táto bolesť môže byť nalačno horšia a môže sa zmierniť po jedle.
Zranenie alebo napätie
Zranenie alebo napätie na hrudníku môže spôsobiť bolesť na hrudníku. K úrazu môže dôjsť v dôsledku nehody alebo nadmerného používania.
Medzi možné príčiny patria napríklad svalové napätie alebo poranené rebrá. Bolesť sa môže zhoršiť pri pohybe alebo naťahovaní postihnutej oblasti.
Zápal pľúc
Zápal pľúc spôsobuje zápal vzduchových vakov v pľúcach nazývaných alveoly. Je to spôsobené infekciou.
Bolesť zo zápalu pľúc sa môže zhoršiť pri kašli alebo hlbokom dýchaní. Môžete tiež pocítiť horúčku, zimnicu a dýchavičnosť.
Pleurisy
Pleuréza sa vyskytuje, keď sú membrány, ktoré lemujú vaše pľúca v hrudnej dutine, opuchnuté a zapálené. Môže to byť spôsobené rôznymi vecami, vrátane infekcií, autoimunitných stavov alebo rakoviny.
Bolesť sa môže zhoršiť pri hlbokom dýchaní, kašľaní alebo kýchaní. Môžete mať tiež horúčku, dýchavičnosť alebo zimnicu.
Žlčové kamene
Žlčové kamene sú, keď tráviaca tekutina vo vnútri vášho žlčníka tvrdne a spôsobuje bolesť. Môžete cítiť bolesť v žlčníku v pravej hornej časti brucha, ale môže sa rozšíriť aj do oblasti ramien alebo hrudnej kosti.
Záchvat paniky
K záchvatu paniky môže dôjsť spontánne alebo v dôsledku stresujúcej alebo desivej udalosti. Ľudia, ktorí majú panický záchvat, môžu pociťovať bolesť na hrudníku, ktorú si môžu mýliť s infarktom.
Kostochondritída
Costochondritída je, keď sa zapáli chrupavka spájajúca vaše rebrá s hrudnou kosťou. Môže to byť spôsobené zranením, infekciou alebo artritídou.
Bolesť z kostochondritídy sa objavuje na ľavej strane prsnej kosti a môže sa zhoršiť, keď sa zhlboka nadýchnete alebo kašlete.
Pľúcna embólia
Pľúcna embólia sa stane, keď sa krvná zrazenina, ktorá sa vytvorila inde v tele, usadí v pľúcach. Bolesť sa môže vyskytnúť pri hlbokom dýchaní a môže sa vyskytnúť pri dýchavičnosti a zvýšení srdcovej frekvencie.
Pľúcna embólia je lekárska pohotovosť. Ak si myslíte, že máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Rakovina pľúc
Bolesť na hrudníku je častým príznakom rakoviny pľúc. Horšie to býva pri kašľaní alebo hlbokom dýchaní. Medzi ďalšie príznaky, ktoré si môžete všimnúť, patria napríklad pretrvávajúci kašeľ, nevysvetliteľné chudnutie a dýchavičnosť.
Je to infarkt?Ako zistíte, či bolesť, ktorú prežívate, je srdcový infarkt? Okrem bolesti na hrudníku hľadajte aj nasledujúce varovné príznaky:
- bolesť, ktorá sa šíri do rúk, krku alebo chrbta
- lapanie po dychu
- studený pot
- pocit neobvyklej únavy alebo únavy
- nevoľnosť alebo zvracanie
- závraty alebo točenie hlavy
Ak máte bolesti na hrudníku a niektorý z týchto príznakov, okamžite volajte 911.
Ak máte neobjasnené bolesti na hrudníku alebo si myslíte, že máte infarkt, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak máte infarkt, rýchla liečba vám môže zachrániť život.
Ako sa diagnostikuje bolesť na hrudníku?
Na diagnostikovanie bolesti na hrudníku vám lekár najskôr urobí anamnézu, vykoná fyzické vyšetrenie a spýta sa na vaše príznaky.
V niektorých prípadoch môže lokalizácia bolesti pomôcť získať predstavu o možnej príčine. Napríklad bolesť na ľavej strane môže súvisieť so srdcom, ľavými pľúcami alebo s kostochondritídou. Bolesť na pravej strane môže byť dôsledkom žlčových kameňov alebo pravých pľúc.
Príklady ďalších vyšetrení, ktoré môže lekár použiť na stanovenie diagnózy, sú:
- krvné testy, ktoré môžu pomôcť naznačiť celý rad stavov, vrátane srdcového infarktu, pľúcnej embólie alebo infekcie
- zobrazovacia technológia, ako je röntgen hrudníka, CT alebo MRI, na vizualizáciu tkanív a orgánov vášho hrudníka
- elektrokardiogramu (EKG) na vyšetrenie elektrickej aktivity vášho srdca
- koronárny alebo pľúcny angiogram, aby ste zistili, či sa tepny vo vašom srdci alebo pľúcach zúžili alebo sa upchali
- echokardiogram, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obraz vášho srdca v akcii
- záťažové testovanie, aby ste zistili, ako vaše srdce reaguje na stres alebo námahu
- endoskopia, na kontrolu problémov v pažeráku alebo žalúdku, ktoré môžu súvisieť s GERD alebo žalúdočnými vredmi
- biopsia, ktorá spočíva v odobraní a vyšetrení vzorky tkaniva
Ako sa lieči bolesť na hrudníku?
Spôsob liečby bolesti na hrudníku môže závisieť od toho, čo ju spôsobuje. Ďalej uvádzame niekoľko príkladov možných spôsobov liečby:
Lieky
Lieky sa môžu použiť na liečbu mnohých rôznych typov bolesti na hrudníku. Niektoré príklady:
- NSAID na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti
- betablokátory na zmiernenie bolesti na hrudníku a zníženie krvného tlaku
- ACE inhibítory na zníženie krvného tlaku
- nitroglycerín, ktorý pomáha relaxovať a rozširovať krvné cievy
- lieky na riedenie krvi, ktoré pomáhajú zastaviť tvorbu krvných zrazenín
- lieky na zrážanie krvných zrazenín
- statíny na zníženie hladiny cholesterolu
- inhibítory protónovej pumpy alebo H2 blokátory, ktoré znižujú hladinu žalúdočnej kyseliny
- antibiotiká na liečbu bakteriálnych infekcií
- lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať žlčové kamene
Postupy alebo operácie
Na liečenie vášho stavu môže byť niekedy nevyhnutný jeden z nasledujúcich postupov alebo chirurgických zákrokov:
- perkutánna koronárna intervencia (PCI), ktorá pomáha otvárať blokované alebo zúžené tepny
- operácia bypassu srdca, ktorá vám naštepuje zdravú tepnu do srdcového tkaniva, aby ste obišli upchatú tepnu
- odstránenie nahromadených tekutín, ktoré môžu byť potrebné pri stavoch ako perikarditída alebo pleuréza
- odstránenie krvnej zrazeniny v pľúcach pomocou katétra
- odstránenie žlčníka u ľudí s opakujúcimi sa žlčovými kameňmi
Zmeny životného štýlu
Patria sem napríklad zmeny stravovania, zvýšenie úrovne fyzickej aktivity a ukončenie fajčenia.
Môžete zabrániť bolesti na hrudníku?
Príčiny bolesti na hrudníku sa môžu líšiť a preventívne opatrenia môžu byť rôzne. Postupujte podľa nasledujúcich tipov, aby ste zabránili niektorým z príčin bolesti na hrudníku:
- zamerajte sa na stravu zdravú pre srdce
- snažte sa udržiavať zdravú váhu
- nájsť spôsoby, ako efektívne zvládnuť stres
- zabezpečte dostatok pohybu
- obmedzte množstvo alkoholu, ktoré pijete
- vyhnúť sa fajčeniu
- vyvarujte sa konzumácii jedál, ktoré môžu viesť k páleniu záhy, ako sú korenené, mastné alebo kyslé jedlá
- často chodte alebo sa ponaťahujte a zvážte nosenie kompresných ponožiek, aby ste sa vyhli krvným zrazeninám
- pravidelne navštevujte svojho lekára
Spodný riadok
Ak máte bolesti na hrudníku, ktoré prichádzajú a odchádzajú, mali by ste sa určite obrátiť na svojho lekára. Je dôležité, aby vyhodnotili a správne diagnostikovali váš stav, aby ste mohli podstúpiť liečbu.
Pamätajte, že bolesť na hrudníku môže byť tiež príznakom vážnejšieho stavu, napríklad infarktu. Nikdy by ste nemali váhať vyhľadať lekársku pomoc v prípade nevysvetliteľnej bolesti na hrudníku alebo ak si myslíte, že máte infarkt.