Keď počujete slovo „reumatizmus“, môžete si spomenúť na bolesti spojené s artritídou. Reumatické choroby sú však oveľa viac.
Podľa správy American College of Rheumatology z roku 2013 reumatické choroby:
- postihuje približne 7 miliónov ľudí v Spojených štátoch, z toho 300 000 sú deti
- sa často rozvíjajú v najlepších rokoch života: medzi ranou dospelosťou a stredným vekom
- postihujú 1 z 12 žien a 1 z 20 mužov
Čo sú to teda reumatické choroby? A aké sú ich príznaky? Pokračujte v čítaní, pretože sa týmto otázkam venujeme hlbšie.
Čo sú reumatické choroby?
Reumatické choroby sú zápalové a často majú autoimunitný charakter. To znamená, že váš imunitný systém chybne napáda zdravé tkanivá.
Reumatické choroby majú tendenciu postihovať nasledujúce časti pohybového aparátu:
- kĺby
- svaly
- kosti
- šľachy a väzy
Môžete vidieť reumatické choroby spojené so všeobecným výrazom „artritída“. Zatiaľ čo reumatické choroby zahŕňajú niektoré formy artritídy, zahŕňajú aj mnoho ďalších stavov.
Zatiaľ čo reumatológovia liečia najbežnejší typ artritídy - osteoartritídu - nepovažuje sa to za reumatické ochorenie. Je to tak preto, lebo osteoartróza je spôsobená prirodzeným opotrebovaním chrupaviek a kostí okolo kĺbov na rozdiel od zápalu.
Aké sú najčastejšie príznaky?
Medzi najčastejšie príznaky reumatoidných chorôb patria:
- bolesti, často, ale nie vždy, postihujúce vaše kĺby
- opuch, ktorý môže byť v kĺboch a okolo nich alebo v iných častiach tela
- tuhosť alebo obmedzený rozsah pohybu
- pocity únavy z únavy
- malátnosť alebo všeobecné pocity choroby
- horúčka
- strata váhy
Každý typ reumatického ochorenia môže postihovať rôzne časti tela a mať jedinečné príznaky. Autoimunitné ochorenia majú nielen postihnutie kĺbov, ale môžu postihnúť mnoho systémov tela.
Pozrime sa na niektoré z najbežnejších typov reumatických chorôb a ich základné príčiny.
Reumatoidná artritída
Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vaše kĺby. Naraz môže byť ovplyvnených viac kĺbov. Kĺby v rukách, zápästiach a kolenách bývajú najbežnejším cieľom.
Keď váš imunitný systém napáda tieto kĺby, spôsobuje to bolesť, zápal a stuhnutosť. To môže viesť k degenerácii kĺbov. Ľudia s RA môžu stratiť funkciu kĺbov alebo dokonca vyvinúť deformácie postihnutých kĺbov.
Pri RA sa bolesť a zápal zvyčajne vyskytujú počas období známych ako vzplanutia alebo exacerbácie. Inokedy môžu byť príznaky menej závažné alebo môžu úplne ustúpiť (remisia).
RA je systémové ochorenie a môže postihnúť hlavné telesné orgány, ako sú oči, pľúca, pokožka, srdce, obličky a nervový a gastrointestinálny systém. Môže tiež ovplyvniť krv a spôsobiť anémiu.
Lupus
Lupus je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré môže spôsobiť zápal v tele. Pri tomto ochorení je váš imunitný systém zodpovedný za napadnutie a ovplyvnenie orgánov a tkanív, ako sú vaše:
- kĺby
- Srdce
- koža
- obličky
- mozog
- krv
- pečeň
- pľúca
- vlasy
- oči
To môže viesť k zápalu, bolesti a niekedy k poškodeniu orgánov, kĺbov a tkanív.
Aj keď lupus môže byť závažné a niekedy život ohrozujúce ochorenie, mnoho ľudí s lupusom má miernu verziu.
Sklerodermia
Pri sklerodermii tvrdne pokožka a ďalšie spojivové tkanivá tela. To sa stane, keď sa vytvorí príliš veľa kolagénu, čo je druh bielkoviny, čo spôsobí jeho hromadenie v tele. Verí sa, že v tom hrá úlohu imunitný systém.
U niektorých ľudí sklerodermia postihuje iba pokožku. Ale s inými ľuďmi môže mať vplyv aj na cievy, vnútorné orgány a tráviaci trakt. Toto je známe ako systémová sklerodermia.
Ľudia so sklerodermiou môžu mať obmedzený pohyb v dôsledku napínania a tvrdnutia kože. Pokožka môže tiež vyzerať lesklo, pretože je taká napnutá.
Ďalej sa môže vyskytnúť stav nazývaný Raynaudova choroba, pri ktorom prsty alebo prsty na nohách znecitlivejú alebo sú bolestivé v dôsledku stresu alebo nízkych teplôt.
Ďalší autoimunitný stav, ktorý spôsobuje Raynaud’s a je v sklerodermickom spektre a je známy ako CREST syndróm. Pacienti musia mať pre túto diagnózu určité kritériá a sú to:
- kalcinóza: ukladanie vápnika v koži
- Raynaudova choroba: citlivosť na chlad alebo stres s farebnými zmenami končatín
- dysmotilita pažeráka: ťažkosti s prehĺtaním
- telangiectasias: rozšírenie malých žiliek podobných pavúku, ktoré tlakom blanšírujú
Sjogrenov syndróm
Sjogrenov syndróm je autoimunitný stav, keď váš imunitný systém napáda žľazy, ktoré produkujú sliny a slzy. Hlavnými príznakmi sú sucho v ústach a sucho v očiach.
Sjogrenov syndróm môže postihovať aj iné časti tela vrátane kĺbov, kože a nervov. Ak k tomu dôjde, môžete spozorovať bolesti kĺbov alebo svalov, suchú pokožku, vyrážky a neuropatiu.
Ankylozujúca spondylitída
Ankylozujúca spondylitída (AS) je typ zápalovej artritídy, ktorá sa zameriava na vašu chrbticu a spôsobuje dlhodobú stuhnutosť a proliferáciu kostí pozdĺž chrbtice, čo vedie k nehybnosti.
Okrem toho, že spôsobuje bolesť a stuhnutosť v dolnej časti chrbta a panvy, môže spôsobiť aj zápal iných veľkých kĺbov, ako sú boky, plecia a rebrá. Hlavným indikátorom postihnutia je zápal sakroiliakálnych kĺbov.
V závažnejších prípadoch môže zápal AS spôsobiť tvorbu novej kosti na chrbtici, čo vedie k stuhnutiu a zníženiu rozsahu pohybu. Môžu sa vyskytnúť aj zápaly a bolesti očí.
Dna
Dna sa stane, keď sa vo vašom tele nahromadí kyselina močová. Ak máte príliš veľa kyseliny močovej, môže tvoriť kryštály v určitých častiach tela, najmä na pokožke a kĺboch.
Ľudia s dnou pociťujú bolesť, začervenanie a opuch kĺbov. Často postihuje palec nohy, ale môže zasiahnuť aj ďalšie kĺby. Útok dny, ktorý sa lieči správne, sa môže vyriešiť do týždňa.
Psoriatická artritída
Psoriatická artritída môže postihnúť ľudí trpiacich psoriázou, autoimunitným stavom ovplyvňujúcim pokožku. Tento stav sa často vyvíja po niekoľkých rokoch života so psoriázou. Čo to spôsobuje, nie je známe.
Okrem bolesti, opuchov a stuhnutosti kĺbov sú bežné príznaky psoriatickej artritídy:
- veľmi opuchnutý prst na rukách alebo nohách
- problémy s nechtami, napríklad jamky alebo odlúčenie od nechtového lôžka
- opuch Achilovej šľachy alebo zápal na iných úponoch šliach, známy ako entezopatia
- bolesti krížov s postihnutím sakroiliakálnych kĺbov alebo bez nich
Infekčná artritída
Infekčná alebo septická artritída je spôsobená bakteriálnymi, vírusovými alebo plesňovými infekciami. Keď sa infekcia rozšíri do kĺbu, imunitný systém na ňu reaguje. Výsledný zápal môže spôsobiť bolesť a opuch, čo vedie k poškodeniu kĺbu.
Infekčná artritída sa zvyčajne vyskytuje iba v jednom kĺbe. Tento stav často postihuje veľký kĺb, ako je bedrový kĺb, koleno alebo rameno. Zvyčajne je častejšia u detí, starších dospelých a ľudí, ktorí zneužívajú drogy.
Juvenilná idiopatická artritída
Juvenilná idiopatická artritída (JIA) je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje u detí. Podobne ako pri RA je to spôsobené imunitným systémom, ktorý napáda kĺby a okolité tkanivá. Najčastejšie spôsobuje bolesti, stuhnutosť kĺbov a teplé, opuchnuté kĺby.
Väčšina prípadov JIA je mierna, ale závažné prípady môžu spôsobiť poškodenie kĺbov, spomalený rast, nerovnomerné končatiny, dlhodobé bolesti, anémiu a zápaly očí.
Reaktívna artritída
Podľa svojho názvu sa reaktívna artritída vyskytuje, keď vaše telo reaguje na infekciu inde v tele. Tento stav sa často vyvíja po infekciách baktériami, ako sú napr Salmonella, Chlamydiaalebo Campylobacter.
Táto reakcia spôsobuje zápal kĺbov, zvyčajne v dolnej časti tela a chrbtici, s postihnutím sakroiliakálnych kĺbov. Môžete si všimnúť opuch, začervenanie a bolesť postihnutých kĺbov. Medzi ďalšie príznaky patrí zápal spojiviek a zápal močových ciest.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica je zápalové ochorenie, ktoré vedie k bolesti alebo stuhnutiu ramien, krku a bokov. Príznaky sú často ráno horšie. Môžete mať aj príznaky podobné chrípke vrátane horúčky a slabosti. Príčina tohto stavu nie je známa.
Systémová vaskulitída
Vaskulitída je stav, pri ktorom sú zapálené steny krvných ciev. Ak je postihnutých viac ciev a orgánových systémov, nazýva sa to systémová vaskulitída.
Zápal vaskulitídy môže spôsobiť zúženie stien krvných ciev, čo môže následne obmedziť prietok krvi. Ak niektoré tkanivá v tele nedostávajú dostatok krvi, môže to spôsobiť smrť tkanív. Mnoho druhov vaskulitídy je spojených s bolesťami kĺbov a svalov.
Aké sú rizikové faktory?
Genetické faktory zohrávajú úlohu pri mnohých reumatických chorobách. V niektorých prípadoch boli identifikované špecifické gény spojené so stavom. V iných prípadoch máte s rodinnou anamnézou stavu väčšie riziko.
Existujú aj ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku reumatického ochorenia. Patria sem vaše:
Vek
U niektorých stavov, ako je RA a polymyalgia rheumatica, sa riziko zvyšuje s vekom. Ďalšie podmienky sú bežnejšie medzi ranou dospelosťou a stredným vekom. Tie obsahujú:
- lupus
- sklerodermia
- psoriatická artritída
- ankylozujúca spondylitída
Sex
Niektoré typy reumatických chorôb bývajú bežnejšie u žien, vrátane:
- RA
- lupus
- sklerodermia
- Sjogrenov syndróm
- polymyalgia rheumatica
U mužov sa častejšie vyskytujú iné reumatické ochorenia, ako je dna a ankylozujúca spondylitída.
Vystavenie infekcii
Predpokladá sa, že vystavenie infekcii ovplyvňuje alebo vyvoláva vývoj chorôb niektorých reumatických stavov, ako sú:
- lupus
- sklerodermia
- polymyalgia rheumatica
Základné podmienky
Vysoký krvný tlak, hypotyreóza, cukrovka, obezita, skorá menopauza a ochorenie obličiek vás môžu vystaviť zvýšenému riziku dny.
Okrem toho vám reumatické stavy ako RA, lupus alebo sklerodermia môžu spôsobiť riziko vzniku ďalších, ako je Sjogrenov syndróm alebo vaskulitída.
Prečo je dôležitá včasná starostlivosť?
Ak máte príznaky, ktoré súvisia s reumatickým ochorením, je dôležité navštíviť svojho lekára. V mnohých prípadoch môže včasná diagnóza zabrániť tomu, aby sa choroba stala vážnejšou alebo aby spôsobovala závažnejšie príznaky.
Ak sa reumatické ochorenie nelieči, časom sa môžu nahromadiť ďalšie poškodenia kĺbov a iných tkanív.
Spodný riadok
Reumatické choroby nie sú len bolesti. Môžu v skutočnosti ovplyvniť väčšinu častí tela vrátane vašich orgánov, svalov a kostí, ako aj kĺbov. Tieto typy chorôb môžu dokonca postihnúť vašu pokožku a oči.
Reumatické choroby majú zápalovú povahu a mnohé z nich sú tiež autoimunitné. To znamená, že váš imunitný systém si mylne myslí, že vaše zdravé tkanivo predstavuje hrozbu, a útočí na ňu. To môže spôsobiť bolesť, opuch, poškodenie tkaniva a ďalšie komplikácie.
Aj keď presné príčiny mnohých reumatických chorôb nie sú známe, je pravdepodobné, že sú výsledkom komplexnej kombinácie genetiky, faktorov prostredia a základných podmienok.
Ak si myslíte, že máte reumatické ochorenie, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Včasná liečba je nevyhnutná na zabránenie ďalším škodám alebo závažnejším komplikáciám.Ak ešte nemáte reumatológa, môžete vyhľadávať lekárov vo vašej oblasti prostredníctvom nástroja Healthline FindCare.