Pulpektómia je postup na odstránenie všetkej dužiny z korunky a koreňov zuba. Buničina je mäkký vnútorný materiál, ktorý obsahuje spojivové tkanivo, krvné cievy a nervy.
Pulpektómia sa zvyčajne vykonáva u detí na záchranu ťažko infikovaného detského (primárneho) zuba a niekedy sa jej hovorí „detský koreňový kanálik“. U trvalých zubov je pulpektómia prvou časťou zákroku koreňového kanálika.
Pulpektómia vs. koreňový kanál
Pulpektómia je úplné odstránenie buničiny z koruny a koreňov. Zub je potom naplnený materiálom, ktorý môže byť telom reabsorbovaný. Spravidla sa vykonáva na mliečnych zuboch.
Koreňový kanál začína pulpektómiou, ale zub dostane trvalú výplň alebo korunku. Spravidla sa vykonáva na trvalých zuboch.
Pulpektómiu je možné vykonať pri jednej návšteve pomocou týchto základných krokov:
- Röntgenovým lúčom sa zisťujú príznaky infekcie v okolitých oblastiach a zisťuje sa tvar koreňových kanálikov.
- Na znecitlivenie oblasti sa používa lokálne anestetikum.
- Do zuba je vyvŕtaná diera.
- Na odstránenie všetkej dužiny sa používajú malé zubné nástroje.
- Zub je vyčistený, dezinfikovaný a pripravený na vyplnenie.
- Zub je vyplnený vstrebateľným materiálom.
Koreňový kanál zvyčajne vyžaduje viac ako jednu návštevu zubnej ordinácie. Akonáhle je buničina odstránená, ako pri pulpektómii, je celý systém koreňových kanálikov vyčistený, tvarovaný a naplnený a utesnený. Pravdepodobne vás pošlú domov s dočasnou korunkou a potom vás požiadajú, aby ste sa vrátili na trvalé naplnenie a trvalú korunu.
Kedy je nutná pulpektómia?
Pulpektómia sa používa na záchranu mliečneho zuba, ktorý bol vážne poškodený kazom alebo traumou. Aj keď sa mliečne zuby nemusia javiť ako dostatočne dôležité pre zubný zákrok, ako je tento, existujú platné dôvody pre pulpektómiu.
Mliečny zub si vyhradzuje miesto pre trvalý zub. Predčasná strata mliečneho zuba môže spôsobiť problémy ako:
- ťažkosti pri žuvaní
- problémy s vývojom reči
- keď sa susedné zuby presunú do priestoru a ovplyvnia vyrovnanie trvalých zubov (môže to viesť k krivým a preplneným zubom, ktoré sa ťažko čistia)
Materiál použitý na vyplnenie zuba po pulpektómii je navrhnutý tak, aby ho telo znovu vstrebalo, keď začne vyrážať trvalý zub.
Čo je to čiastočná pulpektómia?
Pulpektómia je odstránenie celej buničiny z hornej komory zuba a od koreňov. Čiastočná pulpektómia je, keď zubný lekár odstráni iba poškodenú časť buničiny alebo celú buničinu v hornej komore zuba bez toho, aby sa dotkol koreňov.
Po odstránení poškodenej buničiny sa zub vyčistí, vydezinfikuje a naplní.
Čiastočná pulpektómia sa tiež nazýva pulpotómia alebo pulpoterapia. Tento postup môže byť alternatívou, keď je poškodenie zuba menej závažné.
Dá sa vyhnúť pulpektómii?
Pulpektómia sa vykonáva, keď je zubná sklovina poškodená kazom. Možno budete môcť zabrániť rozkladu cvičením dobrej starostlivosti o ústnu dutinu:
- Čistite si zuby (alebo zuby dieťaťa) najmenej dvakrát denne.
- Pite vodu s jedlom, aby ste vypláchli cukor a kyseliny.
- Sladené nápoje nahraďte vodou alebo mliekom.
- Pravidelne majte skúšky. Skoré zachytenie úpadku môže znamenať rozdiel medzi štandardnou výplňou a pulpektómiou.
Trauma zuba môže tiež viesť k kazu. Nosením chrániča úst môžete pomôcť znížiť riziko zranenia pri športových aktivitách. Po poranení úst určite navštívte zubára.
Pulpektómia vs. extrakcia
Pulpektómia nemusí byť možnosťou, ak je zub príliš vážne poškodený alebo ak sú poškodené samotné korene. To sa môže stať, keď zub praskne, najmä pod čiarou ďasna. Ak je detský zub už voľný, extrakcia môže byť lepšou voľbou ako pulpektómia.
Ak sa musí dieťaťu vytrhnúť mliečny zub, zubný lekár môže chcieť vložiť do neho chránič priestoru, až kým nepríde trvalý zub.
Obnova pulpektómie
Vy alebo vaše dieťa by ste mali byť schopní okamžite sa vrátiť k bežným činnostiam. Vyvarujte sa jedenia, kým necitlivosť z anestetika nezmizne.
Ak bol zub ťažko infikovaný, môže zubár predpísať antibiotiká. Určite ich vezmite všetky, aj keď zub vyzerá a cíti sa lepšie. Okolie zuba môže byť niekoľko dní mierne opuchnuté a citlivé, takže môžete užívať lieky proti bolesti dostupné v obchode.
Pokračujte v kefovaní a použití zubnej nite ako obvykle. Zavolajte zubára, ak máte niektorý z týchto príznakov:
- zvyšujúca sa bolesť
- bolesť, ktorá trvá viac ako niekoľko dní
- nový zápal alebo príznaky infekcie okolo zuba
- zvýšenie citlivosti na teplo a chlad
- neschopnosť žuť zub
Pulpektómia v mliečnom zube by mala stačiť na to, aby vydržala, až kým nevybuchne trvalý zub. Pravidelné zubné prehliadky môžu v prípade trvalého zuba včas zachytiť akékoľvek problémy. Nakoniec bude možno potrebná trvalá korunka.
Náklady na pulpektómiu
Pulpektómia môže trvať od 80 do 300 dolárov alebo viac. Náklady na tento postup sa veľmi líšia v dôsledku faktorov, ako sú:
- o ktorý zub ide
- koľko zobrazovacích testov sa robí
- či máte zubné poistenie
- vaše poistenie spoluúčasť a odpočítateľné položky
- ak zákrok vykonáva zubár, detský zubár alebo endodontista a či sú v sieti alebo mimo siete
Ak máte koreňový kanál s trvalou korunou, náklady budú podstatne vyššie.
Váš zubný lekár by mal byť schopný poskytnúť odhad pred zákrokom. Pred zákrokom môžete tiež kontaktovať svojho poisťovateľa a zistiť, ktorá časť môže byť krytá.
Okrem času, ktorý je potrebný na absolvovanie zákroku, si pravdepodobne nebudete musieť brať čas mimo školu alebo v práci.
Zobrať
Pulpektómia je postup na záchranu vážne poškodeného zuba, zvyčajne mliečneho.
Nie je vždy potrebné alebo možné zachrániť mliečny zub. Ale keď si to situácia vyžaduje, pulpektómia môže zabrániť problémom so žuvaním, rečou a preplnením, ktoré môžu nastať, keď sa mliečny zub stratí príliš skoro.
Zubný lekár môže určiť životaschopnosť zuba a to, či je najlepšou voľbou pulpektómia.
