Je to vlastne možné?
Áno, počas používania IUD môžete otehotnieť - je to však zriedkavé.
IUD sú účinné na viac ako 99 percent. To znamená, že otehotnie menej ako 1 zo 100 ľudí, ktorí majú IUD.
Všetky IUD - hormonálne, nehormonálne alebo medené - majú podobnú poruchovosť.
Čítajte ďalej a dozviete sa, prečo sa to stane, aké sú možnosti núdzovej antikoncepcie, kedy je potrebné vykonať tehotenský test a ďalšie.
Ako sa to deje?
U malého počtu ľudí - medzi 2 a 10 percentami - môže IUD čiastočne alebo úplne vykĺznuť z maternice.
Ak sa tak stane, môžete otehotnieť. Možno si neuvedomíte, že IUD vypadlo z miesta.
V niektorých prípadoch môže dôjsť k tehotenstvu, pretože IUD nezačala pracovať.
Medené IUD, Paragard, chráni okamžite pred otehotnením.
Ale hormonálne IUD, ako sú Mirena a Skyla, môžu trvať až sedem dní, kým nadobudnú účinnosť. Počas tohto okna by ste mohli otehotnieť, ak máte sex bez kondómu alebo inej formy ochrany.
Môže sa tiež vyskytnúť porucha IUD, ak je IUD zavedený dlhšie, ako odporúča výrobca.
Aj keď jedna štúdia z roku 2015 zistila, že Mirena môže chrániť pred otehotnením celý rok po dátume exspirácie schválenom FDA, je potrebné ďalšie výskumy, aby sa toto zistenie potvrdilo.
Núdzová antikoncepcia
Ak máte podozrenie, že váš IUD zlyhal, poraďte sa s lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o používaní núdzovej antikoncepcie (EC).
EC vám zabráni v ovulácii a zabráni vám otehotnieť, ak vám zlyhá IUD. S rozvojom tehotenstva sa to neskončí.
Váš poskytovateľ môže odporučiť jednu z nasledujúcich možností:
Hormonálne tabletky
Pravidlom je, že hormonálna EC je najúčinnejšia, ak sa užíva do 72 hodín od zlyhania antikoncepcie.
Stále však môžete užívať hormonálnu EC až päť dní potom.
Tabletky EC si môžete kúpiť v obchode v miestnej lekárni. Ak ste poistení, môžete zvážiť predpísanie lekárovi.
EC sa považuje za preventívnu starostlivosť, takže je možné, že budete môcť bezplatne vyplniť recept.
Ak nemáte poistenie, môžete mať prístup k programu finančnej pomoci.
Medený IUD
Ak máte hormonálne IUD a máte podozrenie, že zlyhalo, poraďte sa so svojím lekárom o prechode na medené IUD.
Medený IUD môže zabrániť otehotneniu, ak je zavedený do piatich dní od zlyhania kontroly pôrodnosti.
Medený IUD je možné ponechať až 10 rokov.
Rovnako ako v prípade tabliet EC, aj v tomto poistnom pláne môže byť medený IUD k dispozícii za zníženú cenu.
Ak nemáte poistenie, môžete mať prístup k programu finančnej pomoci. Niektoré kliniky antikoncepcie ponúknu služby, aj keď nemôžete platiť.
Sledovanie príznakov skorého tehotenstva
Ak sa tehotenstvo vyvinie vo vašej maternici, môžete si všimnúť typické tehotenské príznaky, ako napríklad:
- zmeškané obdobia
- nevoľnosť, prípadne zvracanie
- boľavé, zväčšené prsia
- únava
- mierne kŕče
- svetlé špinenie
Niektoré z týchto príznakov - ako sú kŕče, špinenie a vynechanie menštruácie - môžu byť podobné vedľajším účinkom spôsobeným vašim IUD.
Ak neviete, čo spôsobuje vaše príznaky, navštívte lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Po zavedení IUD môže byť pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva o niečo vyššia.
K tomu dôjde, keď sa embryo implantuje mimo vašu maternicu.
Medzi príznaky mimomaternicového tehotenstva patria:
- ostré vlny bolesti v bruchu, panve, ramene alebo krku
- silná bolesť na jednej strane brucha
- pošvové špinenie alebo krvácanie
- závrat
- mdloby
- rektálny tlak
Mimomaternicové tehotenstvo sa považuje za lekársku pohotovosť, takže ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Príznaky tehotenstva: 10 skorých príznakov, že môžete byť tehotná
Ak máte podozrenie, že ste tehotná
Ak si myslíte, že by ste mohli byť tehotná, urobte si domáci tehotenský test. Tieto testy sú k dispozícii na prepážke (OTC).
Prvý deň zmeškaného obdobia môžete absolvovať OTC test.
Ak váš IUD spôsobil nepravidelnú menštruáciu - alebo sa úplne zastavila - mali by ste počkať jeden až dva týždne po podozrení, že váš IUD nevykonal OTC test.
Tieto testy sú takmer na 99 percent presné.
Negatívny výsledok vo väčšine prípadov znamená, že nie ste tehotná.
Ak máte neobvyklé príznaky alebo máte podozrenie, že test nie je presný, vyhľadajte lekára.
Ak je test pozitívny, dohodnite si stretnutie s OB-GYN alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Výsledky potvrdia vyšetrením moču alebo krvi a prediskutujú ďalšie kroky.
Čo môžete očakávať pri menovaní
Váš lekár najskôr skontroluje, či ste tehotná, testom moču alebo krvi.
Tehotenské testy kontrolujú prítomnosť ľudského chorionického gonadotropínu. Vaše telo produkuje tento hormón iba vtedy, keď ste tehotná.
Váš lekár potom urobí panvové vyšetrenie. Ak je váš IUD reťazec viditeľný, lekár vám IUD odstráni. Ak váš IUD reťazec nie je viditeľný, urobia vám ultrazvuk, ktorý vám pomôže nájsť vaše IUD. Možno budú musieť použiť cytobrush alebo iný nástroj na odstránenie.
Súčasné pokyny naznačujú, že IUD by sa malo odstrániť pred koncom prvého trimestra. Odstránenie IUD po tomto bode môže mať za následok komplikácie pre tehotnú aj samotnú graviditu.
IUD by ste si mali nechať odstrániť bez ohľadu na to, či plánujete tehotenstvo zachovať alebo ukončiť.
Ultrazvuk tiež pomôže lekárovi zistiť, či je tehotenstvo zdravé alebo či sa vyskytujú problémy, napríklad mimomaternicové.
Ak je to mimomaternicové, lekár vám odporučí lieky alebo chirurgický zákrok na odstránenie embrya. Presná liečba závisí od umiestnenia embrya a celkového vývoja.
Existujú riziká pre udržanie tehotenstva?
Tehotenstvo s IUD je o niečo pravdepodobnejšie mimomaternicové alebo sa vyskytuje mimo maternice. Vo vajíčkovodoch sa niekedy tvoria mimomaternicové tehotenstvá.
Ak sa tehotenstvo neodstráni, trubice môžu prasknúť a spôsobiť život ohrozujúce krvácanie.
Je nepravdepodobné, že mimomaternicové tehotenstvo, ku ktorému dôjde mimo vajíčkovodu - napríklad v krčku maternice, porastie bez ohrozenia vášho celkového zdravia.
Medzi ďalšie riziká spojené s tehotenstvom s IUD patria:
- potrat, ku ktorému dôjde, keď sa tehotenstvo skončí počas prvých 20 týždňov
- predčasný pôrod alebo pôrod pred 37. týždňom tehotenstva
- predčasné pretrhnutie membrán, čo vedie k pretrhnutiu plodového vaku pred začiatkom pôrodu
- odtrhnutie placenty, čo je, keď sa placenta čiastočne alebo úplne oddelí od steny maternice
- placenta previa, pri ktorej placenta čiastočne alebo úplne zakrýva otvor krčka maternice
- panvová infekcia
- nízka pôrodná hmotnosť, ku ktorej dochádza, keď sa dieťa narodí s hmotnosťou menej ako 5 libier, 8 uncí
Je tiež možné, že vystavenie hormónom v určitých IUD môže mať vplyv na tehotenstvo.
Boli hlásené vrodené abnormality u živonarodených detí. Napríklad vystavenie zvýšeným hladinám progestínu bolo spojené so „zvýšenou maskulinizáciou vonkajších genitálií“ u plodov žien.
Čo ak chcete ukončiť tehotenstvo?
Tehotenstvo musíte prerušiť, ak je mimomaternicové. Embryo rastúce mimo maternicu nemôže prežiť. Pri mimomaternicovom tehotenstve tiež existuje značné riziko pre zdravie matky.
Lekári môžu ukončiť tehotenstvo jedným z dvoch spôsobov.
- Ak ste v prvom trimestri, môžete zabrániť rastu embrya pomocou lieku nazývaného metotrexát. Vaše telo potom absorbuje tehotenské tkanivo.
- Ak ste po prvom trimestri, podstúpite chirurgický zákrok na odstránenie mimomaternicového tehotenstva.
Ak je tehotenstvo vo vašej maternici, môžete sa rozhodnúť, či chcete ísť na potrat.
Tabletku na potrat môžete užiť pred 10. týždňom tehotenstva. Lekárske potraty sú možné v 10. týždni tehotenstva alebo po ňom.
Podľa toho, kde žijete, budete musieť podstúpiť potrat pred 20. až 24. týždňom tehotenstva. Zákony o potrate sú v niektorých štátoch prísnejšie ako v iných.
Navštívte lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
Ak máte podozrenie, že váš IUD zlyhal, ihneď zavolajte lekára alebo iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Možno budete môcť užívať Plan-B alebo inú formu EC, aby ste zabránili otehotneniu. Ak je príliš neskoro na to, aby ste si vzali EC, váš poskytovateľ vykoná interný test na zistenie, či ste tehotná.
Keď viete, vy a váš lekár môžete do budúcnosti diskutovať o vašich možnostiach.
.jpg)
