Čo sú to polypy?
Polypy sú abnormálne výrastky tkanív, ktoré najčastejšie vyzerajú ako malé, ploché hrbole alebo drobné stopky podobné hubám. Väčšina polypov je malých a široká menej ako pol palca.
Polypy v hrubom čreve sú najbežnejšie, ale je tiež možné vyvinúť polypy na miestach, ktoré zahŕňajú:
- zvukovod
- krčka maternice
- žalúdok
- nos
- maternica
- hrdlo
Väčšina polypov je benígnych, čo znamená, že nie sú rakovinové. Ale pretože sú dôsledkom abnormálneho bunkového rastu, môžu sa časom stať malígnymi alebo rakovinovými. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, či je rast polyp, a to vykonaním biopsie. To zahŕňa odobratie malej vzorky tkaniva a jeho testovanie na prítomnosť rakovinových buniek.
Liečba polypov závisí od ich umiestnenia, veľkosti a toho, či sú benígne alebo zhubné.
Prečítajte si viac o polypoch hrubého čreva a rakovine hrubého čreva »
Aké sú príznaky polypov?
Každý typ polypu môže na základe umiestnenia spôsobiť jedinečné príznaky. Ďalej uvádzame niektoré bežné typy polypov, ich umiestnenie a príznaky.
Väčšina polypov hrubého čreva je nerakovinová a nespôsobuje často príznaky, kým nie sú v neskorších štádiách. Ale ako polypy v žalúdku môžu prerásť do rakoviny.
Čo spôsobuje polypy?
Príčiny polypov sa môžu líšiť v závislosti od ich polohy. Napríklad polypy v krku sú zvyčajne výsledkom poranenia hlasným krikom alebo poškodenia dýchacej trubice. A niekedy lekári nemôžu určiť príčinu polypov.
Medzi známe príčiny patrí:
- zápal
- cudzí predmet
- cysta
- nádor
- mutácia v génoch buniek hrubého čreva
- chronický zápal žalúdka
- nadbytok estrogénu
Polypy rastú prostredníctvom rýchlo sa deliacich buniek, čo je podobné tomu, ako rastú rakovinové bunky. Preto môžu byť rakovinové, aj keď väčšina polypov je benígnych.
Aké sú rizikové faktory polypov?
Fajčiari a ľudia majú vyššie riziko polypov močového mechúra. Ženy staršie ako 40 rokov a ženy, ktoré mali deti, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku polypov v maternici.
V prípade cervikálnych polypov sa riziko zvyšuje u žien nad 20 rokov alebo starších a u žien pred menopauzou.
Ľudia, ktorí zvyčajne stresujú hlasivky alebo majú kyslý reflux, majú vyššie riziko vzniku polypov v krku. Nie sú však známe žiadne rizikové faktory pre sluchové polypy.
Poraďte sa so svojím lekárom o vašich individuálnych rizikách pre polypy, ak máte obavy z konkrétneho typu.
Riziká pre polypy hrubého čreva
Medzi polypy hrubého čreva patria rizikové faktory:
- jesť stravu s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom vlákniny
- mať viac ako 50 rokov
- s rodinnou anamnézou polypov hrubého čreva a rakoviny
- užívanie tabaku a alkoholu
- máte poruchu črevného zápalu, ako je Crohnova choroba
- byť obézny
- málo pohybu
- s cukrovkou 2. typu, ktorá nie je dobre zvládnutá
Afroameričania sú tiež vystavení vyššiemu riziku vzniku polypov hrubého čreva.
Riziká pre polypy v žalúdku
Riziko vzniku polypov v žalúdku sa zvyšuje s nasledovnými:
- vek - častejší v strednom až vyššom veku
- bakteriálne infekcie žalúdka
- familiárna adenomatózna polypóza (FAP), zriedkavý genetický syndróm
- pravidelné užívanie inhibítorov protónovej pumpy ako Nexium, Prilosec a Protonix
Riziká pre nosové polypy
Polypy v nose sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinú u ľudí, ktorí majú nasledujúce stavy:
- prebiehajúce infekcie dutín
- alergie
- astma
- cystická fibróza
- citlivosť na aspirín
Ako sa diagnostikujú polypy?
Váš lekár vykoná fyzickú prehliadku a opýta sa na vaše príznaky a anamnézu. Ak má váš lekár podozrenie na polypy, zvyčajne použije zobrazovacie metódy ako röntgenové lúče, ultrazvuk alebo CT vyšetrenie, aby zistili postihnutú oblasť, čo môže pomôcť potvrdiť prítomnosť a veľkosť polypu.
Ak máte polyp, lekár vám možno bude chcieť urobiť biopsiu, aby zistil, či je rakovinový.
Aké sú riziká biopsie polypu? »
V závislosti od toho, kde sa polyp alebo polypy nachádzajú, sa na získanie vzorky používajú rôzne postupy. Patria sem:
- Pap test na kontrolu polypov v pošve alebo krčku maternice
- ezofagogastroduodenoskopiu alebo endoskopiu tenkého čreva a žalúdka
- biopsia oblastí, ktoré sú ľahko dosiahnuteľné, aby bolo možné odobrať vzorku a analyzovať ju pod mikroskopom
- kolonoskopia pre polypy umiestnené v hrubom čreve
- držiac zrkadlo v zadnej časti úst, aby si skontroloval hlasivky
Ako sa liečia polypy?
Niektoré polypy nebudú vyžadovať liečbu, najmä ak váš lekár tvrdí, že nie sú škodlivé. Polypy v krku zvyčajne odchádzajú samy odpočinkom a hlasovou terapiou. Ostatné môžu byť chirurgicky odstránené ako preventívne opatrenie proti budúcemu rozvoju rakoviny.
Liečba polypov závisí od mnohých faktorov, vrátane:
- či sú polypy rakovinové alebo nie
- koľko polypov sa nachádza
- kde sa nachádzajú
- ich veľkosť
V prípade kolorektálnych polypov môže lekár počas kolonoskopie polypy odstrániť. Kolonoskopia je, keď váš lekár pomocou tenkej trubice s pripevnenou kamerou sleduje vnútornosti konečníka a hrubého čreva.
Váš lekár môže predpísať agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín pre polypy súvisiace s hormónmi, ako sú polypy krčka maternice a maternice. Tieto lieky povedia vášmu telu, aby vytvorilo viac hormónov na zmenšenie alebo zníženie polypov.
Liečba nosových polypov môže pomôcť liečby nazálnymi steroidmi alebo kortikosteroidmi.
Predtým, ako sa rozhodnete pre chirurgický zákrok, lekár použije najmenej invazívnu liečbu.
Aký je výhľad pre niekoho s polypmi?
Váš lekár prediskutuje výhľad vašej konkrétnej diagnózy. Výhľad na polypy závisí od typu polypov, ak sú rakovinové, a od celkového zdravotného stavu. Väčšina benígnych polypov sa zvyčajne netreba obávať, ale lekár vám môže preventívne navrhnúť ich odstránenie.
Je možné, že sa z benígnych polypov vyvinú rakovinové polypy alebo vám môžu narušiť život tým, že spôsobia neplodnosť z polypov maternice alebo pretrvávajúcu upchatosť z nosových polypov.
Šanca, že sa polypy znovu objavia, je mizivá, ale polypy hrubého čreva sa opakujú u 30 percent ľudí, ktorí si ich nechali odstrániť. Váš lekár odporučí následné postupy, zvyčajne do 3 až 5 rokov.
Ako sa predchádza vzniku polypov?
Polypom sa nedá vždy zabrániť. To je prípad niektorých typov polypov, ako sú nosové a maternicové polypy.
Zdravý životný štýl však môže znížiť riziko vzniku polypov hrubého čreva a minimalizovať riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Preventívne kroky zahŕňajú:
- zdravú stravu plnú ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín
- obmedzenie konzumácie alkoholu
- zdržať sa používania tabaku.
- pravidelné cvičenie na udržanie zdravej telesnej hmotnosti
Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších krokoch, ktoré môžete podniknúť na prevenciu polypov, najmä ak máte polypy v rodinnej anamnéze.
Aké sú ďalšie kroky pre niekoho s polypmi?
Nekancerózne polypy a polypy bez príznakov zvyčajne nevyžadujú žiadny zásah, pokiaľ nezasahujú do vašich každodenných činností. Váš lekár môže odporučiť „pozorné čakanie“ sledovaním polypov, aby sa zabezpečilo, že sa už ďalej nerozvíjajú. Tiež vám povedia, kedy a či by ste mali podstúpiť operáciu na odstránenie polypov.
Ak máte obavy z polypov, môžete:
- Zistite viac o svojej rodinnej anamnéze polypov a porozprávajte sa o nich so svojím lekárom.
- Uchovávajte aktualizované lekárske záznamy o všetkých predchádzajúcich testoch a zobrazovacích štúdiách týkajúcich sa vašej diagnózy.
- Ak vám boli odstránené polypy, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste mali jasno.
- Uvedomte si príznaky polypov a vyhľadajte liečbu, keď sa objavia.
