Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Čo je to Polymyalgia rheumatica?
Polymyalgia rheumatica je zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť a stuhnutosť svalov v rôznych častiach tela. Najčastejšie ovplyvňuje:
- plecia
- krk
- paže
- boky
Príznaky sa často objavia náhle a sú horšie ráno.
Polymyalgia rheumatica typicky postihuje ľudí starších ako 65 rokov. Zriedkavo sa vyvíja u osôb mladších ako 50 rokov.
Je tiež pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u žien ako u mužov. Ľudia zo severoeurópskeho a škandinávskeho pôvodu sú tiež vystavení vyššiemu riziku tohto ochorenia.
Niektorí ľudia s polymyalgiou rheumatica majú tiež diagnostikovanú súvisiacu poruchu nazývanú temporálna arteritída, ktorá sa tiež nazýva arteritída obrovských buniek. Tento stav spôsobuje zápal krvných ciev na pokožke hlavy, krku a rúk.
Ak sa časová arteritída nelieči, môže tiež spôsobiť:
- bolesti hlavy
- bolesť čeľuste
- problémy so zrakom vrátane slepoty
Aké sú príznaky polymyalgie rheumatica?
Bolesť a stuhnutosť krku a ramien sú najčastejšími príznakmi polymyalgie rheumatica.
Bolesť a stuhnutosť sa môžu postupne rozšíriť do ďalších oblastí, ako sú ramená, boky a stehná. Tieto príznaky zvyčajne postihujú obe strany tela.
Medzi ďalšie bežné príznaky polymyalgie rheumatica patria:
- únava
- malátnosť
- strata chuti do jedla
- náhle, neúmyselné chudnutie
- anémia
- depresia
- horúčka nízkeho stupňa
- obmedzený rozsah pohybu
Príznaky polymyalgie rheumatica sa rozvíjajú rýchlo, zvyčajne počas niekoľkých dní. V niektorých prípadoch sa príznaky môžu objaviť cez noc. Bývajú ráno horšie a postupne sa zlepšujú po celý deň.
Možno zistíte, že dlhodobá nečinnosť alebo dlhodobý pobyt v jednej polohe môžu príznaky zhoršiť.
Bolesť a stuhnutosť môžu byť nakoniec také silné, že budete mať ťažkosti s vykonávaním každodenných činností, ako je státie z pohovky, obliekanie sa alebo sadanie do auta. Niekedy môžu príznaky polymyalgie rheumatica sťažiť aj zaspávanie.
Čo spôsobuje Polymyalgia rheumatica?
Príčina polymyalgie rheumatica nie je známa. Verí sa však, že určité gény a variácie génov môžu zvýšiť riziko ich vývoja.
Pri vývoji stavu môžu hrať úlohu aj faktory prostredia. Nové prípady reumatickej polymyalgie sú často diagnostikované v cykloch a zvyčajne sa vyskytujú sezónne.
To naznačuje, že môže existovať environmentálna spúšť, ako je napríklad vírusová infekcia, ktorá spôsobuje tento stav. Rýchly nástup príznakov tiež naznačuje, že polymyalgia rheumatica môže byť vyvolaná infekciou. Takýto odkaz sa však nenašiel.
Ako sa diagnostikuje polymyalgia rheumatica?
Príznaky polymyalgie rheumatica môžu byť podobné ako pri iných zápalových stavoch, vrátane lupusu a reumatoidnej artritídy. Na stanovenie presnej diagnózy váš lekár vykoná fyzickú skúšku a vykoná niekoľko testov na kontrolu zápalu a krvných abnormalít.
Počas vyšetrenia vám lekár môže jemne posunúť krk, ruky a nohy, aby vyhodnotil váš rozsah pohybu. Ak majú podozrenie na polymyalgiu reumatiku, objednajú vám krvné testy na zistenie príznakov zápalu vo vašom tele.
Tieto testy zmerajú rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a hladinu C-reaktívneho proteínu. Abnormálne vysoká rýchlosť sedimentácie a zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu naznačujú zápal, ak bola vylúčená aktívna infekcia.
Váš lekár môže tiež naplánovať ultrazvuk na kontrolu zápalu vašich kĺbov a tkanív. Ultrazvuk využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na vytvorenie podrobných obrazov mäkkého tkaniva v rôznych častiach tela.
To môže byť veľmi užitočné pri odlíšení polymyalgie rheumatica od iných stavov, ktoré spôsobujú podobné príznaky.
Pretože existuje súvislosť medzi polymyalgiou reumatica a temporálnou arteritídou, môže váš lekár vykonať biopsiu. Táto biopsia predstavuje postup s nízkym rizikom, ktorý spočíva v odstránení malej vzorky tkaniva z tepny v spánku.
Vzorka sa odošle do laboratória a analyzuje sa na príznaky zápalu. Biopsia je nevyhnutná, iba ak má lekár podozrenie na zápal v krvných cievach.
Medzi príznaky časnej arteritídy patria:
- pretrvávajúce bolesti hlavy
- rozmazané alebo dvojité videnie
- strata zraku
- neha v pokožke hlavy
- bolesť čeľuste
Ako sa lieči polymyalgia rheumatica?
Na polymyalgia rheumatica neexistuje žiadny liek. Ale pri správnej liečbe sa príznaky môžu zlepšiť už za 24 až 48 hodín. Lekár vám predpíše nízkodávkové kortikosteroidy, ako je prednizón, ktoré vám pomôžu zmierniť zápal.
Typická dávka je 10 až 30 miligramov denne. Voľnopredajné lieky proti bolesti, ako je ibuprofén a naproxén, nie sú zvyčajne účinné pri liečbe príznakov polymyalgie reumatickej.
Aj keď sú kortikosteroidy účinné pri liečbe polymyalgie reumatica, tieto lieky majú vedľajšie účinky. Dlhodobé užívanie týchto liekov zvyšuje vaše riziko pre:
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
- depresia
- pribrať
- cukrovka
- osteoporóza
- šedý zákal
Na zníženie rizika vzniku vedľajších účinkov počas liečby vám lekár môže odporučiť, aby ste každý deň užívali doplnok obsahujúci vápnik a vitamín D. Ak užívate kortikosteroidy dlhšie ako 3 mesiace, často sa odporúčajú doplnky.
Váš lekár môže tiež navrhnúť fyzikálnu terapiu, ktorá pomôže zlepšiť vašu silu a rozšíriť rozsah pohybu.
Doplnky vápnika a doplnky vitamínu D môžete nakupovať online.
Udržiavanie zdravého životného štýlu môže tiež pomôcť znížiť vedľajšie účinky kortikosteroidov. Vyvážená strava a obmedzenie príjmu solí môžu pomôcť zabrániť vysokému krvnému tlaku. Pravidelné cvičenie môže pomôcť posilniť vaše kosti a svaly a zabrániť priberaniu.
Váš lekár bude počas liečby starostlivo sledovať vaše zdravie. Môžu:
- objednajte sa na krvné testy na kontrolu hladiny cholesterolu a cukru v krvi
- odporučiť každoročné očné vyšetrenia
- naplánujte pravidelné testy kostnej denzity na kontrolu príznakov osteoporózy
Váš lekár môže tiež znížiť vašu dávku po 3 alebo 4 týždňoch liečby, ak sa vaše príznaky vrátane príznakov zápalu zlepšujú.
Ak sa vaše príznaky nezlepšia pomocou liekov, potom polymyalgia rheumatica nemusí byť v skutočnosti príčinou vašich bolestí a stuhnutosti. V takom prípade váš lekár vykoná ďalšie testy na kontrolu ďalších reumatických porúch, ako napríklad:
- artróza
- reumatoidná artritída
- reumatická horúčka
Aké sú komplikácie polymyalgia rheumatica?
Príznaky Polymyalgia rheumatica môžu interferovať s vašimi každodennými činnosťami, najmä ak stav nie je liečený.
Bez vhodnej liečby môže bolesť a stuhnutosť vážne znížiť vašu pohyblivosť. Môže sa vám stať, že nebudete môcť sami zvládnuť jednoduché úlohy, ako je kúpanie, obliekanie a česanie vlasov.
Niektorí ľudia tiež zaznamenajú dočasnú stratu funkcie kĺbov. Zvyšuje sa tak riziko vzniku pretrvávajúcich problémov s kĺbmi, ako je napríklad zamrznuté rameno.
U ľudí s polymyalgiou rheumatica je tiež vyššia pravdepodobnosť vzniku ochorenia periférnych artérií. Tento stav zhoršuje krvný obeh a často spôsobuje bolesti nôh a vredy.
Aký je dlhodobý výhľad pre niekoho s polymyalgiou reumatica?
Na liečbu polymyalgia rheumatica neexistuje žiadny liek, ale stav sa často zlepší, hneď ako začnete liečbu. V skutočnosti zvyčajne vymizne po 2 až 6 rokoch liečby a niekedy aj skôr.
