Zovretý nerv v hornej časti chrbta? Tu je postup

Čo je to?

Zovretý nerv je poranenie, ku ktorému dôjde, keď je nerv príliš natiahnutý alebo stlačený okolitou kosťou alebo tkanivom. V hornej časti chrbta je miechový nerv zraniteľný z rôznych zdrojov.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k privretiu nervu v hornej časti chrbta nesprávnym držaním tela alebo zranením pri športe alebo vzpieraní. Zovretý nerv v hornej časti chrbta môže spôsobiť bolesť, mravčenie alebo necitlivosť v mieste poranenia a inde v hornej časti tela.

Príznaky

Zovretý nerv v hornej časti chrbta môže spôsobiť ostrú bolesť, ktorá vás môže viac bolieť, keď sa otočíte na jednu stranu alebo keď upravíte držanie tela. Bolesť môžete cítiť viac na pravej alebo ľavej strane, v závislosti od toho, kde sa nerv napína alebo stláča.

Bolesť môže niekedy vyžarovať dolu cez chrbticu alebo cez trup, aby ste ju cítili v ramenách a hrudníku. V tých istých oblastiach môžete tiež cítiť mravčenie alebo mravčenie.

Medzi ďalšie príznaky zovretého nervu v hornej časti chrbta patrí svalová slabosť chrbta a ramien alebo akýkoľvek sval animovaný postihnutým nervom.

Vaše chrbtové svaly nemusia spolupracovať, keď sa pokúsite skloniť alebo skloniť dozadu. Pri pokuse o pohyb ste sa mohli cítiť stuhnuto. Aj dlhodobé sedenie môže byť ťažké so zovretým nervom v hornej časti chrbta.

Anatómia chrbtice

Ak sa chcete dozvedieť, ako môže dôjsť k stlačeniu miechových nervov, pomôže vám to lepšie pochopiť anatómiu chrbtice.

Máte 24 stavcov, čo sú kosti oddelené diskami. Disky pomáhajú držať kosti pohromade a pôsobia medzi nimi ako vankúše. Kosti a disky spolu tvoria chrbticu, pevnú a ohybnú tyč, ktorá umožňuje stáť, sedieť, kráčať a pohybovať sa zo strany na stranu a spredu dozadu.

Stredom všetkých stavcov steká miecha, trubica tvorená nervovým tkanivom. Z miechy cez disky vychádzajú korene miechových nervov, ktoré sa spájajú s rozsiahlou sieťou nervov v celom tele.

Príčiny

Častou príčinou zovretia nervov v zadnej časti je herniovaný disk. K tomu dôjde, keď mäkký stred disku, známy ako jadro, tlačí cez tvrdšiu vonkajšiu vrstvu disku, ktorá sa nazýva medzikružie.

Ak jadro tlačí na nerv v chrbtici, môžete mať zovretý nerv a niektoré alebo všetky jeho sprievodné príznaky. Toto sa nazýva radikulopatia.

Radikulopatia sa môže vyvinúť v ktorejkoľvek časti chrbtice. Váš chrbát má tri časti:

• bedrovej alebo dolnej časti chrbta
• krčný alebo krčný
• hrudník, čo je horná časť chrbta medzi bedrovou a krčnou časťou

Hlavnou príčinou herniácie disku je vekové opotrebenie. Disky v priebehu rokov strácajú časť svojej tekutiny a stávajú sa menej pružnými a zraniteľnejšími voči praskaniu a herniácii.

Táto degenerácia disku sa môže časom vyskytnúť v hornej časti chrbta. Dá sa to urýchliť aj zdvihnutím niečoho ťažkého nad hlavu.

Tlak na miechové nervy môže pochádzať aj z kostných ostroh, ktoré sú abnormálnym rastom kostí vyvolaným artrózou alebo traumou kosti. Kostné ostrohy, ktoré sa vám tvoria na stavcoch, môžu zovrieť blízke nervy.

V chrbtici sa niekedy môže vyvinúť reumatoidná artritída, zápalové ochorenie, ktoré postihuje kĺby. Zápal miechového kĺbu môže vyvíjať tlak na miechový nerv.

Diagnóza

Váš lekár môže byť schopný diagnostikovať zovretý nerv v hornej časti chrbta tým, že sa dozvie o vašich príznakoch, anamnéze a vyšetrením chrbta. Ak zovretý nerv nie je zrejmý, lekár vám môže odporučiť zobrazovací test, napríklad:

• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Tento bezbolestný, neinvazívny test využíva silný magnet a rádiové vlny na vytvorenie snímok vo vnútri vášho tela. Na rozdiel od röntgenového žiarenia, ktoré zobrazuje predovšetkým kosti a veľké orgány, môže MRI odhaliť podrobnejšie obrázky mäkkých tkanív, ako sú napríklad disky v chrbtici. MRI môže niekedy zachytiť príznaky kompresie nervov.
• CT. Tento bezbolestný a neinvazívny test vytvára podrobné obrázky vašich nervových koreňov. Ultrazvuk, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obrázky, dokáže detekovať aj stlačenie nervov v hornej časti chrbta.
• Štúdia nervového vedenia. Toto kontroluje nervové impulzy a to, ako na ne nervy a svaly reagujú, prostredníctvom malého elektrického náboja dodávaného prostredníctvom špeciálnych elektród umiestnených na pokožke.
• Elektromyografia (EMG). Pri EMG vám lekár vpichne ihlu do svalov aktivovaných nervami, ktoré sú podľa nich zranené. To, ako svaly reagujú na elektrický náboj dodávaný ihlou, môže naznačovať, či je v tejto oblasti poškodenie nervov.

Liečby

Oddych

Odpočinok je najbežnejšou liečbou zovretého nervu v hornej časti chrbta. Mali by ste sa zdržať činností, ktoré by mohli namáhať hornú časť chrbta, ako napríklad zdvíhanie ťažkých predmetov cez hlavu alebo akékoľvek namáhavé tlačenie alebo ťahanie.

Lieky

Spolu s odpočinkom môžete nájsť úľavu od bolesti užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú ibuprofén (Advil) a naproxén (Aleve). Injekcie kortikosteroidov môžu tiež zmierniť zápal a bolesť v postihnutých oblastiach.

Fyzická terapia

Váš lekár môže odporučiť fyzickú terapiu na cvičenie a posilnenie svalov hornej časti chrbta. Tónovanie týchto svalov môže pomôcť zmierniť tlak na nerv.

Fyzikálny terapeut vám môže tiež pomôcť naučiť sa upravovať spôsob, akým vykonávate určité úlohy, ako je práca na záhrade alebo zdvíhanie ťažkých predmetov, aby ste uľahčili zaťaženie chrbtových svalov. Súčasťou vašej fyzioterapie môže byť aj úprava postoja a sedenia.

Chirurgia

Ak odpočinok a fyzikálna terapia nepomôžu, môže chirurgický zákrok pomôcť liečiť bolestivé zovretie nervu v hornej časti chrbta. Môže to zahŕňať odstránenie časti herniovaného disku alebo kostnej ostne.

Aj keď môže byť chirurgický zákrok dosť efektívny, zvyčajne je to len posledná možnosť. Najprv by sa mali vyskúšať iné konzervatívnejšie prístupy.

Strečingy a cviky

Zatiaľ čo po diagnostikovaní zovretého nervu je dôležité odpočívať horné časti chrbta, môžete urobiť niekoľko cvičení, ktoré vám pomôžu zlepšiť flexibilitu a zmierniť bolesť.

Nezabudnite sa najskôr porozprávať so svojím lekárom, až potom sa budete venovať cvičeniu, ktoré môže mať vplyv na zovretie nervu.

Šikmý zdvih hlavy

Tento strečing môže pomôcť vašim horným partiám chrbta a krku.

1. Ľahnite si na brucho. Hornú časť tela zdvihnite opretou o lakte.
2. Bradu zastrčte dole k hrudníku.
3. Pomaly zdvihnite hlavu, aby vaše oči vyzerali čo najvyššie, bez toho, aby ste si zaťažovali krk alebo chrbát.
4. Vydržte 5 sekúnd, potom pomaly sklopte hlavu do východiskovej polohy.
5. Pred opakovaním zdvihu hlavy vydržte v začiatočnej polohe 5 sekúnd.
6. Opakujte až 10-krát denne.

Lopatkové zatiahnutie

Toto je dobré cvičenie na pomoc s držaním tela.

1. Postavte sa s rukami pri boku a hlavou v neutrálnej polohe.
2. Pomaly potiahnite ramená dozadu a dole, akoby ste sa snažili stlačiť lopatky k sebe.
3. Vydržte 10 sekúnd a potom sa vráťte do svojej východiskovej polohy.
4. Opakujte 5 krát. Každý deň urobte 2 série po 5 opakovaní.

Dodajte odpor roztiahnutím uteráka alebo odporového pásu pred sebou, keď sa pohybujete, a stláčajte plecia.

Kedy navštíviť lekára

Mierna bolesť v hornej časti chrbta alebo mravčenie, ktoré po niekoľkých dňoch vyblednú, môžu byť len výsledkom dočasného zápalu, ktorý vyvíja tlak na nerv. Tieto príznaky nevyžadujú návštevu lekára.

Ak je však bolesť v hornej časti chrbta stále sa opakujúcim problémom, vysvetlite svoje príznaky lekárovi. Nástroj Healthline FindCare môže poskytnúť možnosti vo vašej oblasti, ak ešte nemáte lekára.

Ak máte bolesti chrbta alebo necitlivosť, ktoré pretrvávajú niekoľko dní bez úľavy, mali by ste čoskoro navštíviť lekára. Ak bolesť vystreľuje po chrbtici alebo cez trup, ihneď sa poraďte s lekárom. Brnenie alebo znecitlivenie v rukách alebo nohách by malo tiež viesť k rýchlej návšteve lekára.

Spodný riadok

Vo väčšine prípadov dôjde k úplnému zotaveniu zo zovretého nervu s malým časom odpočinku. Pri prvom náznaku zovretého nervu v hornej časti chrbta si nájdite pohodlnú polohu a odpočívajte. Ak môžete užívať NSAID, urobte to, ale vždy postupujte podľa pokynov na štítku alebo podľa pokynov lekára.

Ak bolesť alebo necitlivosť pretrvávajú aj po odpočinku, navštívte svojho lekára a pokúste sa podrobne vysvetliť vaše príznaky, vrátane toho, kedy sa začali a čo, ak vôbec, prináša úľavu.

Niektoré vážne poškodené nervy sa nemusia regenerovať alebo sa zotaviť z pôvodnej plnej sily. Ak je to váš prípad, fyzikálna terapia a ďalšie spôsoby liečby vám môžu pomôcť zvládnuť pretrvávajúce účinky zovretého nervu v hornej časti chrbta.