Čo je palmoplantárna pustulóza?
Palmoplantárna pustulóza je chronické ochorenie kože. Na dlaniach a chodidlách sa objavujú pľuzgiere a hrčky naplnené tekutinou známe ako pustuly. Je to zriedkavý autoimunitný stav a je pravdepodobnejšie, že postihne ľudí, ktorí v súčasnosti alebo fajčili.
Palmoplantárna pustulóza môže ovplyvniť kvalitu vášho života. Môže to byť bolestivý stav, ktorý spôsobuje svrbenie a praskliny na koži. Môže tiež sťažiť chôdzu alebo iné činnosti.
Príznaky
Palmoplantárna pustulóza je častejšia u dospelých ako u detí. Príznaky sa môžu líšiť. Väčšina ľudí s týmto ochorením má problémy s pokožkou na rukách a nohách.
Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- červená a citlivá pokožka
- pľuzgiere a pustuly (hrčky naplnené tekutinou) na dlaniach a chodidlách
- svrbenie
- bolesť
- praskliny na koži
- šupinatá pokožka
- suchá a hustá pokožka
Prvým príznakom je začervenaná a citlivá pokožka na dlaniach a chodidlách. Potom sa tvoria pľuzgiere a pustuly. Pustuly sa môžu objaviť v škvrnách na koži. Môžu začínať ako malá oblasť a šíriť sa. Je bežné, že prichádzajú a odchádzajú. Hnis v pustulách môže byť biely alebo žltý. Po vyschnutí pľuzgierov a pustúl môžu hnednúť a byť šupinaté. V pokožke sa môžu vytvárať hlboké a bolestivé praskliny. Pokožka môže byť tiež suchá a hrubá.
Fotografie palmoplantárnej pustulózy
Príčiny
Presná príčina palmoplantárnej pustulózy nie je známa. K vzniku tohto stavu však môže prispieť niekoľko faktorov.
Je pravdepodobnejšie, že budete mať palmoplantárnu pustulózu, ak:
- momentálne fajčí
- zvyknutý fajčiť
- v minulosti ste mali psoriázu
- máte rodinnú anamnézu palmoplantárnej pustulózy alebo iných druhov psoriázy
- mať ďalšie autoimunitné ochorenie, ako je celiakia, ochorenie štítnej žľazy, artritída alebo cukrovka 1. typu
Medzi spúšťače vzplanutia palmoplantárnej pustulózy patria:
- infekcie streptokokovými baktériami
- iné typy infekcií
- stres
- niektoré lieky, napríklad steroidy
- fajčenie
Palmoplantárna pustulóza nie je nákazlivá a nemôže sa rozšíriť na iných ľudí.
Palmoplantárna pustulóza a psoriáza
Ak máte palmoplantárnu pustulózu, je pravdepodobnejšie, že budete mať iné typy psoriázy. Niektorí odborníci na medicínu považujú palmoplantárnu pustulózu za typ pustulárnej psoriázy. Iní si myslia, že by to mala byť samostatná podmienka.
Rizikové faktory
Podľa článku publikovaného v roku 2017 je palmoplantárna pustulóza bežnejšia u žien ako u mužov. Je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u starších dospelých, a je zriedkavé u detí.
Medzi najčastejšie rizikové faktory patria:
- byť ženou
- byť starší dospelý
- v súčasnosti fajčíte alebo ste v minulosti fajčili
Diagnóza
Diagnostický proces pre palmoplantárnu pustulózu sa začína sledovaním vašej pokožky. Lekár vám vyšetrí pokožku na dlaniach a chodidlách, aby zistil výskyt pľuzgierov alebo pustúl. Možno bude musieť urobiť niekoľko vyšetrení, aby sa vylúčili ďalšie zdravotné ťažkosti.
Tieto testy zahŕňajú:
- fyzická skúška a anamnéza
- kožná biopsia
- tampónom alebo poškriabaním kože na kontrolu infekcií
- laboratórne testy na kontrolu infekcií
Viac informácií: Potvrdí biopsia kože, že mám psoriázu? »
Tampón alebo zdrap pokožky je zvyčajne bezbolestný. Na vylúčenie ďalších problémov môže byť nevyhnutná biopsia kože. To zvyčajne vyžaduje lokálne anestetikum a stehy, aby sa rana uzavrela z biopsie.
Liečba
Palmoplantárna pustulóza je niekedy ťažko liečiteľná. Tento stav môže prísť a odísť. Je bežné, že zmizne a znovu sa objaví po dlhú dobu.
Na palmoplantárnu pustulózu neexistuje žiadny liek. Liečba vám však môže pomôcť zvládnuť príznaky. Medzi najbežnejšie spôsoby liečby patria:
- topické steroidy vo forme krémov a mastí
- krémy a masti zvlhčujúce pokožku
- dechtové masti
- perorálne retinoidy, ako je acitretín
- fototerapia alebo terapia ultrafialovým svetlom (PUVA)
Ak táto liečba nefunguje, lekár vám môže odporučiť inú liečbu, vrátane:
- imunosupresívna terapia
- cyklosporín (Sandimmune)
- metotrexát
Palmoplantárna pustulóza môže byť rezistentná na liečbu. Nájdenie správneho liečebného plánu pre vás môže chvíľu trvať.
Komplikácie
Palmoplantárna pustulóza je autoimunitný stav. To znamená, že imunitný systém tela sám napáda. Medzi najčastejšie komplikácie patria:
- ťažkosti s chôdzou alebo plnením každodenných úloh
- bolesť, ktorá ovplyvňuje činnosti a spánok
- infekcia z poškriabania svrbiacich dlaní a chodidiel
Prevencia
Možno nebude možné zabrániť všetkým prípadom palmoplantárnej pustulózy. Napriek tomu existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili vzplanutie a riziko vzniku tohto ochorenia.
- Vyvarujte sa fajčeniu a ak fajčíte, poraďte sa so svojím lekárom o plánoch na odvykanie od fajčenia.
- Na dlane a chodidlá používajte zvlhčovacie krémy a masti.
- Nahraďte mydlo, perličkové kúpele a sprchové gély zvlhčovacími čistiacimi prostriedkami na pokožku.
- Odložte si nohy a ruky.
- Nohy a ruky majte čisté.
- Pri manuálnej práci si chráňte ruky rukavicami.
- Noste bavlnené ponožky a správnu obuv. Vyhýbajte sa umelým vláknam, ktoré môžu dráždiť pokožku.
- Zabráňte poraneniu rúk a nôh.
- Na nohy používajte krémy s kyselinou salicylovou alebo močovinou, ktoré znižujú zhrubnutie pokožky a odumretú pokožku.
Výhľad
Palmoplantárna pustulóza je chronické ochorenie. Toto zriedkavé autoimunitné ochorenie je bežnejšie u ľudí, ktorí fajčia.
Aj keď na palmoplantárnu pustulózu neexistuje žiadny liek, liečba môže pomôcť pri prejavoch týchto príznakov. Môžete tiež podniknúť kroky na zníženie rizika, že sa k nemu dostanete. Najdôležitejším krokom je prestať fajčiť alebo nikdy nezačať.
-machine-do.jpg)
