Ovariálne cysty sú tekutinou naplnené vaky, ktoré sa môžu vytvárať vo vaječníkoch alebo na nich. Väčšina ovariálnych cýst je benígnych (nerakovinových) a je zvyčajne spôsobená hormonálnymi zmenami, tehotenstvom alebo stavmi, ako je endometrióza.
Najbežnejší typ ovariálnej cysty, známy ako funkčná alebo ovulačná cysta, je úplne normálny. Vyvíja sa každý mesiac, keď máte ovuláciu. Spravidla nie sú škodlivé, nemajú žiadne príznaky a zvyčajne samy odoznejú do niekoľkých týždňov.
Ale to nie je jediný typ cysty, ktorá sa môže vyvinúť vo vaječníkoch alebo na nich. Niektoré ďalšie typy sú oveľa menej časté ako cysty, ktoré sa vyvíjajú každý mesiac v dôsledku ovulácie.
Tento článok sa zameriava na rôzne typy ovariálnych cýst, ich typickú veľkosť, ako aj možné možnosti liečby.
Druhy ovariálnych cýst a veľkosti
Existujú rôzne typy ovariálnych cýst, každá s jedinečnými príčinami a vlastnosťami. Veľkosť ovariálnej cysty sa tiež môže líšiť v závislosti od toho, o aký typ cysty ide.
Veľkosť je tiež jedným z niekoľkých faktorov, ktoré môžu pomôcť určiť, či je potrebné cystu chirurgicky odstrániť. Všeobecne sa chirurgický zákrok na cysty na vaječníkoch neodporúča, pokiaľ nie sú väčšie ako 50 až 60 milimetrov (mm) (2 až 2,4 palca).
Toto usmernenie sa však môže líšiť. Napríklad jednoduchá cysta môže zostať sama, kým nedosiahne veľkosť 10 cm (4 palce). A rakovinové cysty môžu byť odstránené, keď sú oveľa menšie.
Pozrime sa podrobnejšie na každý typ ovariálnej cysty a na typickú veľkosť každého z nich.
Funkčné cysty
Funkčné cysty sa tvoria, keď váš menštruačný cyklus sleduje jeho obvyklý vzorec. V niektorých prípadoch však môže cysta ďalej rásť. Medzi dva príklady funkčných cýst patria:
- Folikulárne. Folikulárne cysty sa tvoria, keď folikul, malý vak, ktorý uchováva vajíčko a produkuje estrogén, vajíčko počas ovulácie neuvoľňuje. Namiesto toho folikul naďalej rastie a vytvára folikulárnu cystu.
- Žlté teliesko. Cysty žltého telieska sa môžu tvoriť, keď sa prázdny vak folikulu po ovulácii nezmenší. Namiesto toho sa vak utesní a začne sa plniť tekutinou, čo vedie k vzniku cysty žltého telieska.
Väčšina funkčných cýst má veľkosť 2 až 5 centimetrov (cm) (asi 3/4 palca až 2 palce). Ovulácia nastáva, keď sú tieto cysty veľké približne 2 až 3 cm. Niektoré však môžu dosiahnuť veľkosť 8 až 12 cm (asi 3 až 5 palcov).
Dermoidné cysty
Dermoidné cysty sa tiež nazývajú teratómy. Môžu obsahovať rôzne typy tkanív, napríklad pokožku, vlasy a tuk. Dermoidné cysty sú často bez príznakov, aj keď môžu spôsobiť príznaky a komplikácie, ak sa zväčšia.
Tieto cysty sú v skutočnosti typom nádoru vaječníkov. Sú takmer vždy benígne a často sú prítomné od narodenia. Dermoidné cysty môžu rásť počas reprodukčných rokov ženy
Tieto cysty často rastú pomaly a postupujú rýchlosťou asi 1,8 mm (asi 0,07 palca) ročne.
Dermoidné cysty však majú potenciál zväčšiť sa. Prípadové štúdie uviedli, že niektoré dermoidné cysty môžu rásť rýchlejšie, medzi 8 a 25 mm (0,3 až asi 1 palcom) ročne.
V zriedkavých prípadoch boli hlásené obrovské dermoidné cysty s priemerom viac ako 15 cm (asi 6 palcov).
Cystadenómy
Cystadenómy sú benígne nádory, ktoré sa vyvíjajú na povrchu vašich vaječníkov. Môžu byť naplnené vodnatou alebo hlienovou tekutinou.
Pri pohľade pomocou ultrazvuku cystadenóm často vyzerá ako funkčná cysta. Zatiaľ čo však funkčné cysty zvyčajne ustúpia po niekoľkých menštruačných cykloch, cystadenóm sa bude stále zväčšovať.
Cystadenómy sa tiež môžu stať dosť veľkými. Zatiaľ čo niektoré môžu byť na menšej strane, okolo 1 až 3 cm (zhruba pol palca až 1 palec), niektoré môžu dorásť až do 30 cm (takmer stopa)!
Endometriómy
Endometriómy sa tvoria v dôsledku endometriózy. Endometrióza je stav, keď bunky sliznice maternice rastú mimo maternicu. Toto tkanivo sa môže pripevniť k povrchu vášho vaječníka a vytvoriť cystu.
Odhaduje sa, že endometrióm bude mať 17 až 44 percent žien s endometriózou. Tieto cysty sa niekedy nazývajú čokoládové cysty, pretože môžu obsahovať hustú a tmavú krv, ktorá im dodáva hnedastú farbu.
Endometriómy sú zvyčajne malé, ale rovnako ako iné cysty, môžu mať rôzne veľkosti.
Aké sú príznaky ovariálnej cysty?
Ovariálne cysty mnohokrát nemajú žiadne príznaky. Ak sú príznaky prítomné, môžu zahŕňať:
- bolesť na jednej strane podbruška, ktorá môže byť tupá alebo ostrá
- pocit plnosti alebo tlaku v bruchu
- nadúvanie alebo opuch brucha
Medzi ďalšie menej časté príznaky patria:
- bolesť počas sexu
- bolestivé obdobia
- nepravidelná menštruácia alebo krvácanie medzi menštruáciami
- pocit, že musíte často močiť
- problémy s vyprázdňovaním močového mechúra alebo s vyprázdňovaním
- ťažkosti s otehotnením (endometriómy)
Komplikácie z ovariálnych cýst sú zriedkavé. Niekedy sa cysta môže otvoriť (prasknúť), čo vedie k bolesti alebo krvácaniu.
V iných prípadoch sa môže vaječník skrútiť okolo okolitých tkanív (torzia), čo môže prerušiť prívod krvi do vaječníka.
Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
- silná bolesť brucha, ktorá sa náhle objaví
- bolesť, ktorá sa vyskytuje spolu s horúčkou a vracaním
- pocit slabosti alebo slabosti
- rýchle, plytké dýchanie
Ako sa liečia cysty na vaječníkoch?
Nie všetky cysty na vaječníkoch si vyžadujú liečbu a mnohé odchádzajú samy. Z tohto dôvodu vám lekár môže odporučiť pozorné čakanie na sledovanie cysty, aby ste zistili, či po jednom alebo dvoch menštruačných cykloch odznie.
Ak sa u vás vyskytne nepríjemný pocit z cysty na vaječníkoch, váš lekár vám môže na zmiernenie bolesti navrhnúť lieky na bolesť dostupné v obchode (OTC). Príklady zahŕňajú:
- acetaminofén (tylenol)
- ibuprofén (Motrin, Advil)
- naproxén (Aleve)
Niekedy môže cysta na vaječníkoch vyžadovať chirurgické odstránenie. To môže byť potrebné, ak cysta:
- je veľká alebo naďalej rastie
- nezmizne sama po niekoľkých menštruačných cykloch
- spôsobuje akútnu bolesť
- sa javí ako abnormálny alebo malígny (rakovinový) prostredníctvom ultrazvuku
Chirurgické odstránenie ovariálnych cýst sa často vykonáva pomocou minimálne invazívnych metód, ako je laparoskopia. Ak je cysta veľmi veľká alebo existuje podozrenie na rakovinu, môže byť nevyhnutná invazívnejšia otvorená operácia.
Ak máte často funkčné cysty, lekár vám môže predpísať hormonálnu antikoncepciu.Aj keď tento liek môže pomôcť zabrániť vytvoreniu nových funkčných cýst, nezmenší už existujúcu cystu.
Spodný riadok
Väčšina žien má ovariálne cysty niekedy v priebehu života. Funkčné cysty na vaječníkoch sú v skutočnosti normálnou súčasťou vášho menštruačného cyklu. Tieto cysty zvyčajne nemajú žiadne príznaky a zvyčajne zmiznú do niekoľkých týždňov.
Niektoré ďalšie typy cýst, napríklad dermoidné cysty, cystadenómy a endometriómy, sú oveľa menej bežné. Tieto cysty môžu naďalej rásť a zväčšovať sa.
Väčšina cýst sa nemusí chirurgicky odstraňovať. Môže sa však odporučiť chirurgický zákrok na cysty, ktoré sú veľké a nezmiznú samy od seba alebo sa ultrazvukom javia ako abnormálne.