Niektorí ľudia so sklerózou multiplex (SM) majú pocit, že sa ich príznaky zhoršujú, keď sa prehrejú. Keď zvýšená telesná teplota zhoršuje videnie, nazýva sa to Uhthoffov fenomén.
Uhthoff’s sa vyskytuje z dôvodu poškodenia optického nervu v dôsledku SM. Narúša prenos signálov medzi očami a mozgom. Medzi príznaky patrí rozmazané alebo znížené videnie a často je to jeden z prvých príznakov SM.
Uhthoffov fenomén sa niekedy nazýva „Uhthoffov syndróm“ alebo „Uhthoffov príznak“. Tento stav bol pomenovaný pre Wilhelma Uhthoffa, nemeckého profesora oftalmológie, ktorý žil v rokoch 1853 až 1927.
Ako funguje MS
MS je chronické ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda myelín, ochranný obal obklopujúci nervové bunky v centrálnom nervovom systéme (CNS).
Zápal poškodzuje nervové bunky a spôsobuje tvorbu lézií a jazvového tkaniva. Toto poškodenie zhoršuje schopnosť CNS vysielať signály do zvyšku tela.
Príznaky SM sa líšia v závislosti od lokalizácie lézií. Niektoré príznaky zahŕňajú:
- problémy so zrakom
- dysfunkcia močového mechúra
- ťažkosti s rovnováhou a koordináciou
- únava
- svalová slabosť
- necitlivosť alebo mravčenie
- kognitívne zmeny
Ako teplo ovplyvňuje čs
Štúdia z roku 2018 uviedla, že medzi 60 a 80 percentami ľudí s SM je citlivosť na teplo.
Demyelinizované vlákna v CNS sú precitlivené na zvýšenie telesnej teploty. To telu sťažuje príjem vnútorných signálov. To môže mať za následok zhoršenie symptómov spojených s SM a spôsobiť rozmazané videnie.
Dobrou správou je, že citlivosť na teplo a súvisiace zhoršenie symptómov SM sú iba dočasné. Toto sa nazýva pseudo-exacerbácia. Neznamená to nové lézie, trvalé neurologické poškodenie alebo rýchlejšiu progresiu SM.
Čo robiť, keď Uhthoff udrie
Uhthoff’s je iba dočasný, takže ak sa u vás objavia príznaky, nemusíte mať paniku. Ak je však váš zrak vážne narušený, požiadajte niekoho, aby vám pomohol dostať sa na bezpečné miesto, kde si odpočinie a ochladí sa.
Citlivosť na teplo súvisiace s MS nespôsobuje nové príznaky, ale môže zhoršiť existujúce príznaky. Okrem problémov so zrakom môžu zahŕňať:
- únava
- otupenosť
- slabosť
- problémy s močovým mechúrom
Liečba spočíva v ochladení vašej telesnej teploty. Po ochladení sa príznaky zvyčajne rýchlo zlepšia.
Spôsoby ochladenia počas Uhthoff’s
- Ak ste vonku, nájdite si tienistú oblasť na odpočinok alebo zamierte do interiéru k ventilátoru alebo klimatizácii
- hydratujeme studenou vodou
- dajte si chladnú vaňu alebo sprchu
- priložte si studený kompresor s ľadom na krk, zápästia a nohy
- Majte chladnú vestu alebo šál poruke, keď ste v horúcom prostredí
Horúčka môže spôsobiť aj Uhthoffovu chorobu. Ak máte horúčku, liekom je liečba základnej príčiny.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Pri príznakoch Uhthoffovej nie je potrebný lekársky zásah. Ak ste to už niekedy zažili, budete vedieť, čo môžete čakať. Je však ľahké zameniť príznaky spojené s teplom s inými lekárskymi pohotovosťami.
Vyhľadajte lekársku pomoc, ak:
- nikdy predtým ste nezažili príznaky SM spojené s teplom
- si nie ste istí, že vaše príznaky súvisia s Uhthoffom alebo s MS
- máte sprievodné príznaky, ktoré nesúvisia s SM
- vaše príznaky sa po ochladení nezlepšia
Ako sa vyhnúť Uhthoffovým
Najdôležitejšie je vyhnúť sa prehriatiu, aby ste sa vyhli Uhthoffovmu fenoménu.
V interiéri:
- V čase extrémneho tepla a vlhkosti používajte klimatizáciu alebo ventilátor. To je obzvlášť užitočné pri cvičení.
- Vyhýbajte sa horúcim sprchám, kúpeľom a saunám.
Keď ste vonku:
- Snažte sa zostať v tieni a vyhýbajte sa intenzívnemu cvičeniu.
- Používajte chladiace prostriedky, ako sú napríklad chladiace vesty, obaly na krk a prenosné ventilátory.
- Doprajte si ľadové nápoje.
- Nepoužívajte vírivky a bazény vyhrievané na teplotu vyššiu ako 29 ° C.
V niektorých prípadoch MS a Uhthoff nejdú dokopy. Ak nie ste citliví na horúčavu, nemusíte sa vyhýbať činnostiam, ktoré vás bavia.
Je odpoveďou chladné podnebie?
Aj keď teplo a vlhkosť môžu vyvolať širokú škálu príznakov súvisiacich s SM, môže to spôsobiť aj chladné počasie. Vysoká vlhkosť alebo nízke teploty môžu vyvolať mimovoľné svalové kŕče alebo stuhnutosť, ktoré sa nazývajú spasticita.
Ak máte príznaky SM spojené s teplom alebo chladom, je najlepšie vyhnúť sa vystaveniu extrémnej teplote, ak je to možné. Ak uvažujete o presťahovaní zo zdravotných dôvodov, mali by ste najskôr stráviť nejaký čas v inom podnebí, aby ste zistili, či to pre vás má nejaký význam.
Výhľad
Uhthoffov fenomén sa dá ľahko liečiť a neznamená to, že sa vaše príznaky SM zhoršujú. Ak ste však nikdy nemali príznaky Uhthoffovej alebo SM, obráťte sa na svojho lekára.