Prehľad
Skenovanie s viacnásobnou bránou (MUGA) je ambulantný zobrazovací test, ktorý sleduje, ako dobre dolné komory vášho srdca (komory) pumpujú krv do vášho tela.
Tento sken sa dá nazvať aj:
- rovnovážny rádionuklidový angiogram
- skenovanie krvnej zásoby
- rádionuklidová ventrikulografia (RVG alebo RNV)
- rádionuklidová angiografia (RNA)
Skenovanie MUGA využíva chemickú zlúčeninu nazývanú stopovač a zobrazovacie zariadenie nazývané gama kamera na poskytnutie snímok vášho srdca lekárovi.
Tento sken sa primárne používa na zistenie toho, koľko krvi opúšťa vaše srdce pri každej kontrakcii, ktorá sa označuje ako ejekčná frakcia. Výsledky môžu lekárovi pomôcť skontrolovať stav srdca, ak sa u vás vyskytnú abnormálne príznaky súvisiace so srdcom.
Test sa tiež často používa na zistenie, či je vaše srdce dostatočne zdravé na chemoterapiu rakoviny. Ak je to váš prípad, bude sa vykonávať pred a počas chemoterapie, aby ste mali prehľad o svojom srdci.
Poďme sa dozvedieť viac o tom, čo sa presne stane počas skenovania MUGA a ako pochopiť, čo znamenajú jeho výsledky.
Ako sa pripravím na skenovanie MUGA?
Tu je to, čo musíte urobiť, aby ste sa pripravili na skenovanie MUGA:
- Prestaňte užívať akékoľvek lieky alebo užívať akékoľvek doplnky výživy, ktoré vám predpísal lekár.
- Pred odpočinkovým skenovaním, ktoré sa vykonáva pri sedení alebo ležaní, niekoľko hodín nepite žiaden kofeín ani alkohol.
- Niekoľko hodín pred cvičením (stresom), ktoré sa robí pri ľahkej aktivite, nejedzte a nepite nič okrem vody.
- Noste voľné, pohodlné oblečenie a obuv.
- Informujte svojho lekára, ak ste tehotná, pretože chemický indikátor môže poškodiť plod.
Čo sa stane počas skenovania MUGA?
Takto bude pravdepodobne prebiehať samotný postup:
- Váš lekár alebo technik vám na telo položí malé, kruhové predmety, ktoré sa nazývajú elektródy. Tieto elektródy sú napojené na elektrokardiograf (EKG alebo EKG) na meranie vašej srdcovej frekvencie.
- Ak robíte skúšku na odpočinok, ľahnete si na stôl alebo do špeciálnej postele.
- Intravenózna (IV) línia sa zavádza do žily ramena.
- Do ruky sa vstrekuje liek, ktorý zvyšuje schopnosť vašich červených krviniek absorbovať sledovací materiál.
- Chemický indikátor, známy ako rádionuklid, sa vstrekuje do vašej ruky cez i.v. linku.
- Gama kamera je umiestnená nad vašou hruďou a umožňuje snímať rôzne obrazy srdca z rôznych uhlov, takže každá časť je na výsledných obrázkoch úplne viditeľná. Fotoaparát urobí snímku zakaždým, keď vaše srdce pumpuje krv, aby váš lekár na každom obrázku mohol vidieť, ako krv pumpuje v rovnakom čase v rovnakom štádiu srdcového rytmu.
- Ak robíte cvičebný test, bude sa od vás žiadať, aby ste používali bežiaci pás alebo cyklistický stroj, kým vaše srdce nedosiahne pri typickom cvičení najvyššiu frekvenciu. Potom si ľahnete na stôl a dokončíte skenovanie. V niektorých prípadoch môžete bicyklovať v ľahu.
Skenovanie MUGA trvá asi jednu až dve hodiny.
Krátko po vykonaní testu budete môcť ísť domov. Určite pite veľa vody, aby ste pomohli vypláchnuť chemický indikátor z tela. Indikátor by mal byť po dvoch dňoch úplne vypláchnutý.
Aké sú riziká?
So skenovaním MUGA nie je spojených veľa rizík. Úroveň rádioaktivity produkovanej stopovacím materiálom a kamerou je extrémne nízka a nie je známe, že by spôsoboval krátkodobé alebo dlhodobé poškodenie vášho tela. Skenovanie MUGA v skutočnosti produkuje menšiu rádioaktivitu ako typické röntgenové skenovanie.
Na rádioaktívny sledovací materiál môže dôjsť k alergickej reakcii. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu použitého sledovacieho materiálu a môžu zahŕňať:
- cítiť sa chorý
- zvracať
- mať hnačku
- s nepravidelným srdcovým rytmom
- vznik vyrážky alebo začervenania na koži
- viditeľný opuch z dôvodu hromadenia tekutín (edém)
- pocit únavy alebo dezorientácie
- omdlievanie
Tiež môžete mať problémy s vyprázdňovaním stopovej tekutiny, ak máte akékoľvek ochorenie obličiek, pečene alebo srdca, ktoré si vyžaduje obmedzenie príjmu tekutín. Pred testom sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili, či niektorý z týchto stavov ovplyvní rýchlosť, ktorou stopovač opustí vaše telo.
Ako pochopím výsledky?
O pár dní dostanete svoje výsledky v podobe percenta. Toto percento je známe ako ejekčná frakcia ľavej komory (LVEF).
Výsledok medzi 50% a 75% sa všeobecne považuje za normálny. To znamená, že vaše srdce pumpuje správne množstvo krvi do vášho tela. Čokoľvek pod 50 percent alebo nad 75 percent môže naznačovať problém so srdcom.
Možné príčiny abnormálneho výsledku zahŕňajú:
Medzi ďalšie možné podmienky, ktoré vám môžu spôsobiť abnormálne výsledky, patria:
- stav srdcovej chlopne
- dysfunkcia čerpacieho mechanizmu vášho srdca
- komory, ktoré nečerpajú súčasne (desynchrónnosť)
- upchatie tepny
Koľko stojí skenovanie MUGA?
Skenovanie MUGA stojí od 400 do 1 200 dolárov, v závislosti od konkrétneho plánu zdravotného poistenia alebo oblasti, v ktorej žijete.
Toto skenovanie je zvyčajne hradené z vášho plánu zdravotného poistenia.
Ako sa to líši od echokardiogramu?
Postupy echokardiogramu, ktorý je ďalším bežným zobrazovacím testom vášho srdca, sú podobné ako pri skenovaní MUGA. Ale to, ako každý test generuje obrázky, sa zásadne líši:
- Skenovanie MUGA je test nukleárnej medicíny, ktorý využíva gama lúče a chemický indikátor na generovanie obrazov vášho srdca.
- Echokardiogram využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny a menič so špeciálnym gélom na generovanie ultrazvukových obrazov vášho srdca. Môžete to urobiť umiestnením prevodníka na hrudník alebo jemne dolu hrdlom na tenkú, ohybnú hadičku.
Výhľad
Vaše srdce je životne dôležité pre vaše zdravie a kvalitu života. Mnoho stavov, ktoré spôsobujú abnormálny výsledok skenovania MUGA, môže mať značné komplikácie, ak sa nelieči.
Ak váš lekár odporučí tento test, urobte ho čo najskôr. Čím skôr bude diagnostikovaný ktorýkoľvek z týchto stavov, tým pravdepodobnejšie bude váš lekár schopný diagnostikovať a liečiť srdcové stavy. Každý typ ochorenia srdca má oveľa lepšie výsledky, keď sa oň správne postará skôr, ako dôjde k poškodeniu alebo nefunkčnosti ktorejkoľvek zložky vášho srdca.