Migréna môže byť intenzívne ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť, citlivosť na svetlo a zvuk, nevoľnosť a zvracanie. To môže mať vplyv na kvalitu vášho života, čo vedie k zmeškanej práci, školám a dôležitým životným udalostiam.
Pre niektorých môže byť bolesť taká silná, že musí ísť na pohotovosť (ER). Migréna v skutočnosti vedie k zhruba 1,2 miliónu návštev ER v USA ročne.
Ak máte diagnostikovanú migrénu, je dôležité si uvedomiť vážne príznaky, ktoré si môžu vyžadovať urgentné lekárske ošetrenie. Tu sú príznaky, ktoré by ste mali zvážiť pri návšteve ER.
Dôvody na vyhľadanie núdzovej pomoci
Ak sa u vás vyskytnú nové a neobvyklé príznaky, môže byť dobrou voľbou okamžitá lekárska pomoc. Ďalším dôvodom je, ak vaša bolesť hlavy nereaguje alebo sa zhoršuje pri pravidelnej liečbe.
Najčastejšie sa ľudia, ktorí sa rozhodnú ísť na pohotovosť, stretnú s novou úrovňou bolesti, ktorá je silnejšia ako predchádzajúca migréna.
Známky lekárskej pohotovosti
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak vašu migrénu sprevádzajú nasledovné:
- náhly vznik bolesti hlavy alebo náhla zmena základnej bolesti hlavy
- stuhnutosť krku
- vysoká horúčka
- svalová slabosť
- zmeny reči alebo zraku
- pocit necitlivosti alebo brnenia
- kŕče
- zmätok alebo zmeny vedomia
Migrenózna bolesť hlavy, ktorá sa objaví v priebehu niekoľkých sekúnd, najmä ak máte viac ako 50 rokov, je známkou toho, že potrebujete lekársku pomoc.
Bolesť hlavy a súvisiace príznaky môžu niekedy naznačovať vážnejší základný zdravotný stav, napríklad mŕtvicu.
Ak ste v minulosti prekonali mozgovú príhodu, srdcové choroby alebo ochorenie pečene alebo obličiek, zvážte prijatie ďalších preventívnych opatrení. Nová alebo meniaca sa bolesť hlavy môže naznačovať život ohrozujúcu núdzovú situáciu.
Migréna s aurou môže v budúcnosti zvýšiť riziko mozgovej príhody. Tento typ migrény zahŕňa zmeny videnia alebo neurologické príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pred skutočnou bolesťou hlavy.
Ak máte pravidelnú migrénu s aurou, poraďte sa so svojím lekárom o urgentných zdravotných príznakoch, ktoré je potrebné sledovať.
Liečba migrény v ER
Primárnou úlohou ER je urgentné vyhodnotenie a liečenie stavov. Ak idete na pohotovosť na migrénu a máte neobvyklé príznaky, lekár na pohotovosti pravdepodobne nariadi zobrazovanie mozgu, aby vylúčil mozgovú príhodu alebo aneuryzmu.
Ak nemáte neobvyklé príznaky, nemusíte potrebovať diagnostické zobrazovacie testy. Váš lekár ER vám namiesto toho položí otázky týkajúce sa vašej bolesti hlavy a liekov, ktoré momentálne užívate.
Ak je to potrebné, váš lekár lekárskej pohotovosti vám môže poskytnúť lieky, ktoré vám dočasne zmiernia migrénu, kým neuvidíte svojho pravidelného lekára.
Lieky na bolesť hlavy sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne. Tie obsahujú:
- antiemetiká, ktoré pomáhajú zmierňovať nevoľnosť a bolesť
- dihydroergotamín, ktorý sa špeciálne používa na dlhodobú liečbu migrény
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a steroidy na zníženie zápalu a bolesti
- sumatriptan, ktorý poskytuje urgentnú úľavu od migrény
- kyselina valproová, liek proti záchvatom používaný na zmiernenie bolesti hlavy
Lekár na pohotovosť vám niekedy môže predpísať opioidy, ale je to zriedkavé. Je to z dôvodu možných vedľajších účinkov a rizika závislosti.
Okrem liekov na zmiernenie bolesti môže váš lekár poskytnúť ER tekutiny aj v prípade, že máte dehydratáciu.
Jedlo so sebou
Aj keď je migréna zvládnuteľná, je dôležité rozpoznať znaky nebezpečenstva, ktoré si vyžadujú návštevu pohotovosti.
Ak narazíte na bolesť hlavy s inými závažnými príznakmi, musíte ísť na pohotovosť.
ER môže poskytnúť lieky na dočasné zmiernenie bolesti, pravdepodobne však budete potrebovať dlhodobý liečebný plán. Čo najskôr navštívte svojho pravidelného lekára, aby ste si mohli prejsť svoj liečebný plán. Budete si tiež chcieť vziať so sebou poznámky o absolutóriu.
