Mnoho žien má migrénu. Migréna je častejšia u žien ako u mužov, najmä u žien v reprodukčnom veku.
Typ antikoncepcie, ktorý používate, môže tiež ovplyvniť frekvenciu a závažnosť vašich epizód migrény.
Druhy antikoncepcie
Existuje veľa druhov antikoncepcie. Niektoré zahŕňajú hormóny a iné nie.
Výber metódy kontroly pôrodnosti je osobným rozhodnutím, ktoré by malo brať do úvahy nielen vaše zdravie, ale aj váš životný štýl a reprodukčné potreby.
Hormonálna antikoncepcia
Mnoho žien užíva nejaký druh hormonálnej antikoncepcie. Tieto metódy môžu ovplyvniť vašu migrénu v dobrom aj v zlom, pretože každý človek reaguje na tento typ antikoncepcie odlišne.
Medzi hormonálne antikoncepčné metódy patria:
- perorálne kontraceptíva (bežne sa nazývajú antikoncepčné tablety alebo „tablety“)
- transdermálne náplasti
- implantáty
- vnútromaternicové telieska (IUD)
- výstrely
- pošvové krúžky
Hormonálna antikoncepcia je široko používaná, má však určité riziká a môže tiež spôsobiť vedľajšie účinky, ktoré môžu ovplyvniť migrénu.
Typy a množstvá hormónov, ktoré tieto antikoncepčné prostriedky obsahujú, sa môžu líšiť. Mnohé zahŕňajú napríklad kombináciu hormónov, ako je estrogén a progestín. Iné používajú iba progestín.
Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesti hlavy a epizódy migrény z hormonálnej kontroly pôrodnosti spolu s ďalšími vedľajšími účinkami. Existuje tiež zvýšené riziko krvných zrazenín a mozgovej príhody u ľudí, ktorí používajú antikoncepciu obsahujúcu estrogén.
To môže predstavovať problém pre ľudí trpiacich migrénou s aurou, pretože je spojená so zvýšeným rizikom ischemickej cievnej mozgovej príhody.
Na druhú stranu, hormonálna antikoncepcia môže znížiť epizódy migrény, pretože reguluje hladinu hormónov. To môže byť najpriaznivejšie pre tých, ktorí majú menštruačnú migrénu.
Nehormonálna antikoncepcia
Existujú aj iné typy antikoncepcie, ktoré nezahŕňajú hormóny. Tieto nehormonálne metódy kontroly pôrodnosti nesúvisia s príznakmi alebo úľavou migrény. Tie obsahujú:
- chirurgické zákroky, ako napríklad vazektómia pre mužov a podviazanie vajíčkovodov pre ženy
- medené vnútromaternicové telieska (IUD), ako napríklad Paragard
- bariérových metód, ako sú kondómy, membrány a špongie
- metódy prirodzeného rytmu, napríklad mapovanie vášho cyklu, aby ste vedeli, kedy budete pravdepodobne najviac a najmenej plodní
Všeobecne chirurgické zákroky vylučujú možnosť otehotnenia. Bariérové metódy a metódy prirodzeného rytmu nemusia brániť tehotenstvu tak efektívne ako hormonálna antikoncepcia alebo chirurgické zákroky.
Menštruačná migréna
V okolí menštruácie sa môžu vyskytnúť epizódy migrény. Môžu sa vyskytnúť, pretože vaše hladiny hormónov klesajú a vedú až k vášmu menštruačnému cyklu.
Epizóda migrény môže začať niekoľko dní pred menštruáciou a potom môže trvať niekoľko dní. Tieto epizódy sa považujú za menštruačnú migrénu, ak sa vyskytnú v dvoch tretinách alebo viac vašich menštruačných cyklov, a nie inokedy počas mesiaca.
Váš lekár môže navrhnúť hormonálnu kontrolu pôrodnosti na zvládnutie menštruačnej migrény. Môže to zahŕňať doplnok, ktorý obsahuje extra estrogén, ktorý je potrebné užívať v dňoch okolo menštruácie, alebo formu hormonálnej kontroly pôrodnosti, ktorá dodáva nepretržitú hladinu hormónov počas celého vášho cyklu.
Mnoho antikoncepčných tabliet neobsahuje počas týždňa menštruácie žiadne hormóny.
Ako hormóny interagujú s migrénou s aurou
Príznaky migrény s aurou sú závažnejšie ako príznaky migrény bez aury. Môžu ovplyvniť typ antikoncepcie, ktorý používate.
Migréna s aurou je charakterizovaná príznakmi ako nevoľnosť a vizuálne zmeny pred a počas epizódy migrény. Tieto epizódy môžu tiež spôsobiť poruchy vašich vnemov a reči.
Tento typ migrény môže zvýšiť riziko mozgovej príhody, rovnako ako mnoho druhov hormonálnej antikoncepcie obsahujúcich estrogén.
Svetová zdravotnícka organizácia odrádza od užívania hormonálnej antikoncepcie obsahujúcej estrogén u ľudí, ktorí majú migrénu s aurou, kvôli zvýšenému riziku mozgovej príhody.
Nie všetky zdravotnícke organizácie s tým súhlasia. Je dôležité prediskutovať so svojím lekárom riziká hormonálnej kontroly pôrodnosti a migrény spojené s aurou. Váš lekár môže zvážiť aj faktory, ako je vek, užívanie tabaku a zdravotná anamnéza.
Ak máte migrénu s aurou, lekár vám môže odporučiť antikoncepčnú metódu obsahujúcu iba gestagén. Nepredstavuje rovnaké riziká ako antikoncepčné metódy obsahujúce kombináciu hormónov.
Antikoncepcia obsahujúca iba progestín je k dispozícii vo forme tabliet a injekcií, ako aj vnútromaternicové telieska a implantáty.
Hormóny a migréna bez aury
Medzi príznaky migrény bez aury patrí zvracanie, nevoľnosť a citlivosť na svetlo, pred začiatkom epizódy však nebudete mať poruchy zraku ani zmyslov.
Ak máte migrénu bez aury, u ľudí užívajúcich antikoncepciu s kombináciou hormónov existuje menšie riziko. Je to preto, že migréna bez aury nie je spojená s rovnakým zvýšeným rizikom mozgovej príhody.
Môže antikoncepcia zhoršiť migrénu?
Hormonálne antikoncepčné tabletky môžu v týždni pred menštruáciou spôsobiť epizódy migrény. Je to preto, lebo tieto pilulky obsahujú v tom okamihu cyklu menej hormónov alebo vôbec žiadne hormóny.
Tieto epizódy migrény môžete prekonať niekoľkými spôsobmi:
- Možno zistíte, že vaše epizódy migrény sa znižujú, čím dlhšie užívate tabletky.
- Možno budete môcť prejsť na tabletku, ktorá dodáva nepretržitú hladinu hormónov počas celého vášho cyklu.
- Možno budete schopní vylúčiť týždeň tabletiek bez hormónov a užívať antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú hormóny nepretržite.
Poraďte sa so svojím lekárom o týchto možnostiach, ak sa zdá, že antikoncepcia spúšťa vaše epizódy migrény.
Ďalšie riziká kontroly pôrodnosti
Antikoncepcia v akejkoľvek podobe so sebou nesie riziká. Niektoré metódy antikoncepcie sú menej účinné ako iné a môžu viesť k tehotenstvu. Nie všetky antikoncepcie tiež zabraňujú pohlavne prenosným infekciám.
Okrem toho, že je možným spúšťačom epizód migrény, môže mať hormonálna antikoncepcia určité vedľajšie účinky, vrátane:
- bolesti hlavy
- nepravidelné krvácanie
- zmeny nálady
- bolestivosť v prsníkoch
- pribrať
- nevoľnosť
- krvné zrazeniny
- vysoký krvný tlak
- mŕtvica
- infarkt
Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách antikoncepcie.
Jedlo so sebou
Typ antikoncepcie, ktorý sa rozhodnete použiť, môže ovplyvniť vaše epizódy migrény.
Ak máte migrénu s aurou, môžu byť najlepšie tabletky obsahujúce iba progestín alebo nehormonálna antikoncepcia. Ak máte migrénu bez aury alebo menštruačnú migrénu, môžete mať viac možností kontroly pôrodnosti.
Pri výbere antikoncepcie sa poraďte s lekárom o svojich príznakoch migrény, spolu s ďalšími faktormi zdravia a životného štýlu.