- PACE poskytuje lekárske a sociálne služby pre ľudí s významnými potrebami, ktorí chcú naďalej žiť doma.
- Tento program je spoločným úsilím spoločností Medicare a Medicaid.
- Ľudia, ktorí majú nárok na PACE, majú zvyčajne dvojitý nárok na programy Medicare a Medicaid.
- Ak sa chcete zaregistrovať do programu, musíte spĺňať konkrétne kritériá a žiť v oblasti pokrytia PACE.
Program all inclusive starostlivosti o seniorov (PACE) ponúka podporu ľuďom, ktorí chcú žiť doma, ale vyžadujú určitú úroveň dôslednej lekárskej starostlivosti. Mnoho z tých, ktorí sú zaregistrovaní v programe PACE, má dvojitý nárok na programy Medicare a Medicaid a tieto organizácie spolupracujú, aby ponúkli tento program.
PACE pokrýva niekoľko služieb, pokiaľ žijete v jednej z jej oblastí služieb a spĺňate špecifické kritériá, aby ste sa kvalifikovali. Pokračujte v čítaní a dozviete sa, na ktoré služby sa vzťahuje, ako získať kvalifikáciu atď.
Čo je program PACE?
Program PACE bol vytvorený pre ľudí, ktorí potrebujú pomoc pri riadení svojho zdravia, ale žijú skôr v súkromí než v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení. Musíte mať určité predpoklady na to, aby ste sa kvalifikovali do programu, a väčšina účastníkov programu PACE už má duálny nárok na programy Medicare aj Medicaid.
Medicare a Medicaid spolupracujú na ponúkaní služieb PACE, ktoré sú poskytované po celej krajine miestnymi tímami starostlivosti. Tím PACE hodnotí vaše potreby, ktoré môžete splniť v rámci svojej vlastnej komunity.
PACE je verejný program, ktorý vám pomôže získať potrebnú lekársku a sociálnu podporu bez mnohých ďalších nákladov a bez opustenia domova. Tento program pokrýva všetky služby dostupné v rámci Medicare a Medicaid - a ďalších.
Niekoľko príkladov týchto služieb:
- denná starostlivosť o dospelých
- zubná starostlivosť
- pomoc pri jedle a výžive
- domáca starostlivosť
- pracovná a fyzikálna terapia
- lieky na predpis
- sociálne služby a poradenstvo v sociálnej práci
- preprava
Špecializovaný tím profesionálov je spojený, aby poskytol potrebné služby pre vašu starostlivosť. Tento tím môže zahŕňať:
- dietológ
- vodič
- styk s domácou starostlivosťou
- zdravotná sestra
- pracovný terapeut
- Vedúci strediska PACE
- osobný opatrovateľ
- Fyzioterapeut
- lekár primárnej starostlivosti
- rekreačný terapeut
- sociálny pracovník
Služby sa poskytujú hlavne v zdravotných strediskách pre dospelých, ktoré sa zúčastňujú programu PACE. Tieto služby sú doplnené o domácu starostlivosť a ďalšie sprostredkovateľské služby. Vychádzajú z vašich potrieb a podľa pokynov zdravotníckeho tímu PACE.
Ak potrebujete starostlivosť na konci života, program PACE poskytuje všetky vaše lekárske služby, lieky na predpis a poradenské služby. Výnimkou je, ak sa rozhodnete využívať výhody hospicu.
V tom okamihu sa musíte odhlásiť z programu PACE. Svoju účasť v programe PACE si môžete zvoliť kedykoľvek ukončiť aj z iných dôvodov.
Mám nárok na tento program?
Zápis do programu PACE je dobrovoľný. Ak sa chcete zaregistrovať, musíte spĺňať konkrétne kritériá, aby ste sa prihlásili. Ty musíš:
- byť starší ako 55 rokov
- žiť v oblasti služieb PACE
- byť certifikovaný vaším štátom (prostredníctvom Medicaid) ako zdravotníckeho personálu vyžadujúceho starostlivosť na domácej úrovni
- byť schopní naďalej bezpečne žiť v komunite pomocou služieb PACE
Ak spĺňate tieto kritériá a chcete sa zaregistrovať do programu PACE, nemusíte byť zaregistrovaní v Medicare alebo Medicaid. Pri rozhodovaní o vašej spôsobilosti na účasť v programe PACE navyše neexistujú žiadne finančné kritériá.
Ak sa však chcete zaregistrovať do programu PACE, už nemôžete byť zaregistrovaní v žiadnom z nasledujúcich programov:
- plán Medicare Advantage (časť C)
- plán predplatenia Medicare
- plán liekov na predpis Medicare
- hospicové služby
- niektoré ďalšie programy
Koľko stojí program PACE?
Za dávku PACE, ktorá sa týka dlhodobej starostlivosti, sa platí mesačné poistné.
Ak nemáte Medicare alebo Medicaid, budete zodpovední za zaplatenie tejto prémie. Výška poistného bude závisieť od služieb, ktoré potrebujete, a od vašej oblasti pokrytia PACE.
Ak nemáte nárok na Medicaid, zaplatíte tiež prémiu za lieky Medicare Part D. Za služby poskytované vašim tímom starostlivosti o PACE však nebudete musieť platiť žiadne odpočítateľné položky ani splátky.
Ako sa zaregistrujem?
Ak sa chcete zaregistrovať do programu PACE, musíte splniť vyššie uvedené kritériá a všetky ďalšie požiadavky miestneho programu. Ak sa rozhodnete pre registráciu, musíte súhlasiť s poskytnutím lekárskych a iných osobných údajov, ktoré vášmu ošetrovaciemu tímu umožnia posúdiť vaše potreby a určiť, ktoré služby sú potrebné.
Po podpísaní zmluvy o registrácii pre program PACE získate ďalšie informácie o tom, čo program pokrýva, ako získať služby a plány pohotovostnej starostlivosti.
Ak ste zaregistrovaní v programe PACE, nemusíte sa znova registrovať každý rok, pokiaľ naďalej spĺňate kritériá programu. Registráciu z programu PACE môžete kedykoľvek zrušiť.
Je tiež možné vypadnúť z programu. Medzi dôvody, pre ktoré môžete byť vylúčení, patria:
- neplatíte poistné PACE
- zapojenie do rušivého, nebezpečného alebo výhražného správania, ktoré by mohlo ublížiť sebe alebo opatrovateľovi
- pohyb mimo priestor služby PACE
- váš poskytovateľ PACE už nie je zmluvne viazaný štátom s poskytovaním starostlivosti v rámci programu
- štát už nemá nárok na služby
Jedlo so sebou
- PACE je program pre ľudí, ktorí vo svojom dome alebo komunite potrebujú ďalšie lekárske služby.
- Ak chcete získať kvalifikáciu, musíte spĺňať konkrétne kritériá, naďalej tieto potreby preukazovať a dodržiavať všetky pravidlá stanovené miestnym programom.
- Ak máte nárok na Medicare alebo Medicaid, tieto agentúry vám pomôžu zaplatiť náklady na služby PACE.
- Z PACE sa môžete zaregistrovať alebo odhlásiť kedykoľvek, bez ohľadu na obdobie registrácie do Medicare.
.jpg)
