Ak máte silnú stratu sluchu, môže vám prospieť kochleárny implantát. Toto je zariadenie, ktoré je chirurgicky implantované do vašej kochley, špirálovitej kosti vo vnútornom uchu.
Kochleárny implantát prevádza zvuky na elektrické impulzy, ktoré interpretuje mozog. Jeho cieľom je nahradiť funkciu slimáka.
Zariadenie však nie je vhodné pre každého a môžu sa vyskytnúť komplikácie. Úspešné použitie kochleárneho implantátu si tiež vyžaduje rozsiahlu terapiu a školenie.
V tomto článku sa pozrieme na to, ako zariadenie funguje a čo obnáša postup. Pokryjeme tiež náklady, výhody a nevýhody.
Čo je to kochleárny implantát?
Kochleárny implantát je malý elektronický zdravotnícky prístroj, ktorý zlepšuje stredne ťažkú až ťažkú stratu sluchu. Používa sa na pomoc pri strate sluchu u dospelých, detí a kojencov.
Zariadenie funguje tak, že elektricky stimuluje kochleárny nerv. Má vonkajšie a vnútorné komponenty.
Vonkajší komponent je umiestnený za uchom. Skladá sa z mikrofónu, ktorý prijíma zvukové vlny. Rečový procesor analyzuje zvuky a mení ich na digitálne signály.
Tieto signály sa vysielajú do vysielača, ktorý ich preposiela do interného prijímača. Vysielač a prijímač sú držané spolu magnetom.
Vnútorná časť je implantovaná pod kožu za ucho. Keď prijímač dostane digitálne signály, premení ich na elektrické impulzy.
Tieto impulzy sa vysielajú na elektródy v kochlei, ktoré stimulujú kochleárny nerv. Nerv ich prenáša do mozgu. Výsledkom je sluch.
Aj keď si mozog všimne zvuky, nie sú to isté ako normálny sluch. Logická terapia a rehabilitácia sú potrebné na to, aby sme sa naučili, ako správne interpretovať tieto zvuky.
Pre koho sú najvhodnejšie?
Kochleárny implantát nie je vhodný pre každého. Dojčatá, deti a dospelí môžu byť dobrými kandidátmi, ak majú:
- silná strata sluchu v oboch ušiach
- nenájdené výhody načúvacích prístrojov
- žiadne zdravotné ťažkosti, ktoré by mohli zvýšiť riziko chirurgického zákroku
V dospelosti môžete byť tiež ideálnym kandidátom, ak:
- mať stratu sluchu, ktorá narúša hovorenú komunikáciu
- stratil (a) alebo stratil (a) alebo stratil (a) celý svoj sluch neskôr v živote
- závisí od čítania pier, dokonca aj s načúvacími prístrojmi
- sú ochotní zaviazať sa k rehabilitácii
- pochopiť, čo môžu a nemôžu kochleárne implantáty
Audiológ a chirurg uší, nosa a hrdla (ORL) môžu určiť, či je zariadenie pre vás to pravé.
Čím sa líši od načúvacieho prístroja?
Načúvací prístroj je tiež zdravotnícka pomôcka pri strate sluchu. Ale na rozdiel od kochleárneho implantátu neprenáša zvukové signály cez elektródy.
Namiesto toho načúvacie prístroje používajú na zvýšenie hlasitosti zvuky mikrofón, zosilňovač a reproduktor. To vám pomôže lepšie počuť veci.
Načúvacie prístroje tiež nie sú chirurgicky implantované. Nosia sa vo vnútri alebo za uchom.
Načúvacie prístroje sú zvyčajne ideálne, ak máte ľahkú až stredne ťažkú stratu sluchu. Úroveň zosilnenia zariadenia závisí od stupňa straty sluchu.
Niektoré načúvacie prístroje môžu pomôcť pri vážnej strate sluchu, niekedy však nebudú prospešné pre porozumenie reči. V takom prípade môže byť kochleárny implantát lepšou voľbou.
Koľko stojí kochleárny implantát?
Bez poistenia môže kochleárny implantát stáť v priemere od 30 000 do 50 000 dolárov, tvrdí Národná výskumná nemocnica v Boys Town.
Väčšina poskytovateľov poistenia kryje kochleárne implantáty alebo ich časť. Na zariadenie sa tiež vzťahujú články Medicare, Medicaid a Veterans Affairs.
Po čase budete pravdepodobne musieť vymeniť diely, ako sú mikrofóny a magnety. Možno budete tiež potrebovať opravy. Niektoré poistné plány pokrývajú tieto náklady.
Budete sa chcieť porozprávať so svojím poskytovateľom poistenia, aby ste zistili, čo presne je kryté a či máte nejaké vreckové výdavky.
Aké sú výhody a nevýhody kochleárneho implantátu?
Rovnako ako väčšina ostatných zdravotníckych pomôcok, aj tu existujú klady a zápory kochleárnych implantátov.
Pros
Ak máte silnú stratu sluchu, kochleárny implantát vám môže zlepšiť kvalitu života.
Výhody závisia od vášho postupu a rehabilitačného procesu. S kochleárnym implantátom môžete:
- počuť rôzne zvuky, napríklad kroky
- porozumieť reči bez čítania pier
- počuť hlasy z telefónu
- počuť hudbu
- pozerať televíziu bez titulkov
Pre batoľatá a batoľatá im zariadenie môže pomôcť naučiť sa rozprávať.
Zápory
Operácia kochleárneho implantátu je všeobecne bezpečný postup. Predstavuje však potenciálne riziká, ako napríklad:
- krvácajúca
- opuch
- zvonenie v uchu (tinnitus)
- závrat
- infekcia v mieste chirurgického zákroku
- suché ústa
- zmeny chuti
- paralýza tváre
- problémy s rovnováhou
- zápal mozgových blán
- chirurgický zákrok na odstránenie implantátu (kvôli infekcii) alebo na opravu chybného implantátu
Vaše konkrétne riziká závisia od celkového zdravotného stavu a zdravotného stavu.
Kochleárne implantáty tiež neobnovujú normálny sluch. Niektorým jednotlivcom to nemusí vôbec pomôcť.
Medzi ďalšie potenciálne nevýhody patrí:
- musia byť pri kúpaní alebo plávaní odstránené vonkajšie komponenty
- pravidelné dobíjanie batérií alebo používanie nových
- strata zostávajúceho prirodzeného sluchu v uchu s implantátom
- poškodenie implantátu počas športovej činnosti alebo pri nehodách
- rozsiahla rehabilitácia, ktorá vám pomôže naučiť sa používať implantát
Čo obnáša operácia kochleárneho implantátu?
Ak sa vaši lekári rozhodnú, že by ste mohli mať úžitok z kochleárneho implantátu, vysvetlia vám, čo to obnáša, a naplánujú operáciu.
Tu sa zvyčajne stáva:
- Pred operáciou vám dajú celkovú anestéziu, aby ste sa vyspali.
- Keď spíte, váš chirurg vytvorí rez za uchom a urobí mierne prehĺbenie v mastoidnej kosti.
- Váš chirurg urobí v kochle malý otvor. Potom zavedú elektródy cez otvor.
- Ďalej zasuňte prijímač za ucho, pod kožu. Zaistia ho na lebke a steh prešijú.
- Po dokončení operácie vás presunú do zotavovacej jednotky, kde sa zobudíte. Budete pozorne sledovaní, aby ste sa uistili, že z operácie nemáte žiadne vedľajšie účinky.
- Zvyčajne vás prepustia niekoľko hodín po operácii alebo nasledujúci deň.
Predtým, ako opustíte nemocnicu, zdravotnícky pracovník vám ukáže, ako sa o rez treba starať.
Asi o týždeň budete mať ďalšiu návštevu, aby váš chirurg mohol skontrolovať rez a zistiť, ako sa hojí. Pred aktiváciou implantátu sa musí rez zahojiť.
Asi 1 mesiac po operácii vám lekár pridá vonkajšie časti. Potom sa aktivujú interné komponenty.
Počas nasledujúcich pár mesiacov budete musieť pravidelne navštevovať lekára, aby vám upravil. Budete tiež potrebovať terapiu zvanú audiologická rehabilitácia. To vám pomôže zlepšiť vaše sluchové a rečové schopnosti. Spravidla to zahŕňa prácu s audiológom alebo patológom rečového jazyka.
Spodný riadok
Ak načúvacie prístroje nedokážu zlepšiť váš sluch alebo reč, môžete byť dobrým kandidátom na kochleárny implantát.
Toto zariadenie, ktoré je chirurgicky implantované do vašej kochley, prevádza zvuky na elektrické impulzy, ktoré interpretuje váš mozog.
Audiológ bude používať skúšky sluchu a zobrazovacie testy, aby zistil, či je to pre vás to pravé, ako aj úroveň vašej straty sluchu.
Po operácii je dôležité zaviazať sa k audiologickej rehabilitácii. To je nevyhnutné pre zlepšenie vášho výhľadu a úspešné používanie kochleárneho implantátu.
