- Medicare Part A pokrýva vaše náklady na hospitalizáciu v nemocnici.
- Väčšina ľudí nebude platiť mesačné poistné za Medicare časť A.
- Aj keď nemusíte platiť mesačné poistné, časť A má ďalšie náklady, napríklad odpočítateľné položky a spoluúčasť na poistení.
Medicare Part A je časť Medicare, ktorá platí za vašu stacionárnu nemocničnú starostlivosť, služby hospicu a obmedzené pobyty v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení.
Ak ste pracovali najmenej 40 štvrťrokov - zhruba 10 rokov - a z výplaty ste platili dane z programu Medicare, za časť A. Medicare nebudete platiť poistné.
Ak ste odpracovali menej času, zaplatíte mesačné poistné za časť A.
Aj keď nedlhujete žiadnu prémiu, ďalšie náklady sa zvyčajne spájajú so službami pokrytými v časti A.
Pokračujte v čítaní a zistite, koľko vás bude stáť časť Medicare časť A.
Čo je Medicare?
Medicare je vládny program zdravotnej starostlivosti, ktorý pokrýva náklady na zdravotnú starostlivosť pre ľudí vo veku nad 65 rokov alebo pre osoby s určitým zdravotným postihnutím. Program Medicare je rozdelený do niekoľkých častí alebo častí. Tie obsahujú:
- Medicare časť A. Medicare časť A pokrýva hospitalizáciu a stacionárnu starostlivosť vrátane hospicu a kvalifikovanej ošetrovateľskej starostlivosti. Patria sem aj lieky, ktoré dostávate počas pobytu v nemocnici.
- Medicare časť B. Medicare časť B pokrýva ambulantné náklady, ako sú návštevy lekára a ambulantná terapia.
- Medicare časť C. Medicare časť C, tiež známa ako Medicare Advantage, je plán súkromného poistenia, ktorý zahŕňa rovnaké služby ako časť A a časť B, ako aj voliteľné krytie vecí, ako sú lieky na predpis a zubné krytie.
- Medicare časť D. Medicare časť D je voliteľný plán liekov na predpis, ktorý ponúka Medicare prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností.
- Medigap. Plány Medigap, známe tiež ako doplnkové poistenie Medicare, sú voliteľné plány súkromného poistenia ponúkané prostredníctvom Medicare, ktoré vám pomôžu zaplatiť za váš podiel služieb Medicare.
Kto má nárok na časť A bez poplatkov?
Väčšina ľudí nemusí platiť mesačné poistné za pokrytie časti Medicare časť A.Ak ste počas svojho života pracovali celkovo 40 a viac štvrtín, prostredníctvom týchto daní z príjmu ste už zaplatili pokrytie časti Medicare časť A.
Okrem kvalifikácie do časti A bez prémií na základe vašej pracovnej histórie existuje niekoľko ďalších situácií, keď môžete dostať krytie bez mesačného príplatku:
- Máte 65 rokov a dostávate dôchodkové dávky zo sociálneho zabezpečenia alebo z rady pre dôchodcov na železnici (RRB).
- Máte 65 rokov a vy alebo váš manžel / manželka ste mali zdravotné výhody chránené v rámci Medicare z vládneho zamestnania.
- Máte menej ako 65 rokov a 24 mesiacov dostávate dávky v invalidite sociálneho zabezpečenia alebo RRB.
- Máte konečné ochorenie obličiek.
Koľko zaplatím za pokrytie podľa časti A?
Pri registrácii do Medicare časti A je potrebné vziať do úvahy niekoľko rôznych nákladov.
Pozrime sa na všetky náklady na časť A a na to, koľko by ste mohli zaplatiť na základe vašej individuálnej situácie.
Poistné
Ak nespĺňate vyššie uvedené kritériá pre prémiovú časť A, tu je rozpis nákladov na rok 2021:
- Ak ste vy alebo váš manžel pracovali 30 až 39 štvrtín, štandardné mesačné prémiové náklady časti A sú v roku 2021 259 dolárov.
- Ak ste vy alebo váš manžel odpracovali menej ako 30 štvrtín, štandardné mesačné prémiové náklady časti A sú v roku 2021 471 dolárov.
Odpočítateľné položky a nemocničné spolupoistenie
S Medicare Part A budete tiež platiť odpočítateľné náklady a náklady na poistenie za každé obdobie výhod. V roku 2021 sú to tieto náklady:
- 1 484 dolárov odpočítateľných za každé obdobie výhod
- Poistenie v hodnote 0 dolárov na dni 1 až 60 v každom období výhod
- Denné spolupoistenie vo výške 371 dolárov za dni 61 až 90 v každom období výhod
- 742 dolárov denná spoluúčasť na 91 a viac dní v každom období výhod
Každý deň po 90. dni sa považuje za doživotný rezervný deň. Počas svojho života máte k dispozícii až 60 z týchto dní. Ak ste vyčerpali všetky svoje rezervné dni na celý život, musíte zaplatiť všetky náklady na zvyšok pobytu.
Obdobia dávok sa obnovia, keď ste boli mimo nemocničnej starostlivosti 60 dní alebo keď začnete ústavnú starostlivosť pre nový stav.
Ak máte ťažkosti s úhradou týchto nákladov, môžete požiadať o program sporenia Medicare. Tieto štátne programy pomáhajú pokryť náklady na odpočítateľné položky a spoluúčasť na Medicare.
Kvalifikovaná ošetrovateľská a hospicová starostlivosť
Časť A Medicare pokrýva všetky náklady na hospicovú starostlivosť, avšak pre kvalifikované ošetrovateľské služby existujú osobitné náklady na poistenie.
V roku 2021 sú to tieto náklady:
- Poistenie v hodnote 0 dolárov na dni 1 až 20 pre každé obdobie výhod
- 185,50 dolárov za denné spolupoistenie na 21. až 100. deň pre každé obdobie výhod
- všetky náklady na dni 101 a viac v každom období výhod
Opäť sa obdobie dávok obnoví po tom, čo ste boli prepustený na 60 dní alebo keď začnete s ústavnou starostlivosťou o novú diagnózu alebo stav.
Ako sa zaregistrujem do časti A?
Vo väčšine prípadov budete automaticky zaradení do Medicare časti A. Budete automaticky zaradení do pôvodnej Medicare - ktorá sa skladá z častí A a B - počnúc prvým dňom mesiaca, v ktorom dovŕšite 65 rokov.
Ak máte menej ako 65 rokov a dostávate dávky sociálneho zabezpečenia alebo RRB v invalidite, automaticky sa zaregistrujete v časti Medicare časť A, keď budete dostávať dávky v invalidite 24 mesiacov.
Ak nie ste automaticky zaregistrovaní, môžete sa zaregistrovať manuálne prostredníctvom Správy sociálneho zabezpečenia.
Jedlo so sebou
- Väčšina ľudí dostane Medicare časť A automaticky, keď dosiahnu vek 65 rokov a neplatia mesačné poistné.
- Ak ste vy alebo váš manžel nepracovali najmenej 40 štvrtín, budete platiť mesačné poistné za časť A.
- Keď dostávate stacionárnu alebo kvalifikovanú ošetrovateľskú starostlivosť, platíte odpočítateľné náklady a náklady na poistenie za služby Medicare časť A.
- Existujú štátne programy, ktoré sa nazývajú sporiace programy Medicare a ktoré vám môžu pomôcť pokryť náklady na spoluúčasť a odpočítateľné položky pre Medicare časť A, ak máte na to nárok.