na prvý pohľad
- Health Net je súkromná poisťovňa, ktorá predáva plány Medicare Advantage.
- Spoločnosť predáva plány v Kalifornii, Oregone a Washingtone.
- Programy Health Net’s Medicare Advantage ponúkajú ďalšie služby, ktoré zvyčajne nie sú dostupné v originálnom Medicare.
- Spoločnosť bola založená pred viac ako 40 rokmi a slúži viac ako 3 miliónom členov.
Health Net predáva plány Medicare Advantage, ktoré slúžia ako alternatíva k pôvodnému Medicare.
Plány Medicare Advantage sú často špecifické pre jednotlivé regióny a výnimkou nie sú ani plány zo siete Health Net. Spoločnosť ponúka plány v troch štátoch.
Výberom týchto plánov (niektoré z nich sú bez prémiových poplatkov) môžete získať služby, ktoré originálna Medicare neponúka, ako napríklad zrakové, sluchové a zubné krytie.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o dostupných plánoch Medicare Advantage predávaných prostredníctvom siete Health Net.
Možnosti plánu Health Net Medicare Advantage
Nasleduje niekoľko príkladov plánov Medicare Advantage dostupných prostredníctvom siete Health Net.
Health Net plány HMO
Plán organizácie na údržbu zdravia (HMO) je typom plánu Medicare Advantage, ktorý ponúka sieť Health Net.
Spravidla platí, že keď ste členom HMO, pri výbere poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v sieti zažijete najväčšiu úsporu nákladov.
Keď sa zaregistrujete do svojho plánu, dostanete zoznam poskytovateľov a zariadení, ktoré so spoločnosťou Health Net uzavreli zmluvu o poskytovaní služieb. Aj keď stále môžete navštíviť lekára, ktorý je mimo siete, môžete za tieto služby platiť viac.
Okrem toho si pravdepodobne vyberiete lekára primárnej starostlivosti, ktorý vám pomôže zvládnuť vašu starostlivosť.
Ak potrebujete odporúčanie k lekárovi, ako je napríklad ortopedický lekár, dermatológ alebo gastroenterológ, bude pravdepodobne potrebné navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti.
Health Net PPO plány
Health Net ponúka aj niektoré plány preferovanej organizácie poskytovateľa (PPO). Tento typ plánu je v niektorých ohľadoch podobný HMO v tom, že si môžete zvoliť, či v sieti uvidíte poskytovateľov úspory energie.
Môžete si však tiež zvoliť poskytovateľov mimo siete za stanovenú cenu.
Ďalším spôsobom, ako sa tieto plány líšia od HMO, je, že sa od vás nemusí nevyhnutne vyžadovať odporúčanie od lekára primárnej starostlivosti k špecialistovi.
Plány osobitných potrieb siete Health Health
Okrem tradičných HMO ponúka Health Net plány zvláštnych potrieb (SNP).
Tieto plány sú zamerané špeciálne na ľudí s určitými chorobami, ako sú srdcové choroby alebo cukrovka.
Ak máte zdravotný stav, na ktorý sa vzťahuje SNP, môžete nájsť ďalšie pokrytie, výhody, lieky a možnosti poskytovateľa zamerané na váš konkrétny stav.
Health Net ponúka tieto typy plánov ako súčasť HMO. Medzi príklady týchto plánov patrí plán Health Net Jade, ktorý bol vytvorený pre ľudí s diagnostikovanou cukrovkou, srdcovými stavmi alebo chronickým srdcovým zlyhaním.
Ďalšou možnosťou je Health Net Seniority Plus Amber I. Toto je SNP zamerané na tých, ktorí sú okrem Medicare zaregistrovaní aj v Medicaide.
Možnosti zdravotníckej časti D
Časť D je časť Medicare, ktorá sa vzťahuje na lieky na lekársky predpis. Každý, kto má nárok na program Medicare, musí mať určitú úroveň pokrytia časti D.
Health Net a ďalšie poisťovacie spoločnosti často zahrnú krytie časti D do svojich plánov Medicare Advantage.
To znamená, že zaplatíte jednorazové mesačné prémie Health Net a získate zdravotné výhody uvedené vo vašom pláne, ako aj pokrytie liekov na predpis.
Každý plán Medicare časť D obsahuje zoznam liekov, na ktoré sa vzťahuje. Toto sa nazýva receptúra.
Medicare vyžaduje, aby každý plán časti D zahŕňal najmenej dva lieky v každej hlavnej kategórii liekov, ako sú antihypertenzíva alebo lieky na liečbu cukrovky.
Váš plán môže ďalej rozdeliť lieky na úrovne, ako napríklad:
- druhové
- uprednostňované
- obchodná značka
Všeobecne platí, že značkové lieky sú zvyčajne nákladnejšie ako uprednostňované alebo generické alternatívy.
Health Net môže uzavrieť zmluvu aj s preferovanými lekárňami. Ak si lieky kúpite v týchto lekárňach, ušetríte viac.
Aké štáty ponúkajú plány Health Net Medicare Advantage?
Plány Medicare Advantage sa zvyčajne ponúkajú konkrétnemu štátu alebo regiónu. To umožňuje spoločnostiam, ako je Health Net, uzavrieť zmluvy s poskytovateľmi a zariadeniami v tejto oblasti, aby svojim členom ponúkli zníženie nákladov v sieti.
V súčasnosti Health Net ponúka plány Medicare Advantage v týchto štátoch:
- Kalifornia (konkrétne kraje obsahujúce Los Angeles a San Diego)
- Oregon
- Washington
Ak žijete v jednej z týchto oblastí, môžete vyhľadať poštové smerovacie číslo na webe Medicare.gov a zistiť, či program Health Net ponúka plány týkajúce sa vášho bydliska.
Čo zahŕňajú plány Health Net Medicare Advantage?
Výberom plánu Medicare Advantage môžete rozšíriť počet služieb, ktoré máte k dispozícii. Medzi príklady týchto služieb patria:
- fitnes členstvo v zúčastnených fitnes zariadeniach
- sluchové pomôcky
- domáce fitness programy
- preventívne a komplexné zubné služby
- bežné očné skúšky a okuliare
Tieto výhody sa môžu líšiť v závislosti od plánu, ktorý si vyberiete.
Koľko stojí program Health Net Medicare Advantage?
Nasleduje niekoľko príkladov plánov Medicare Advantage dostupných prostredníctvom siete Health Net.
$445
odpočítateľné od drogy)
Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?
Medicare Advantage, tiež známy ako Medicare časť C, je alternatívou k pôvodnému Medicare. Plány ponúkajú úplné pokrytie pôvodného Medicare a niektoré ďalšie služby, ktoré Medicare neponúka.
Aj naďalej budete musieť zaplatiť mesačnú prémiu časti B, a to navyše k akejkoľvek prémii Medicare Advantage. Existujú však určité kompromisy.
Aplikácia Original Medicare nevyžaduje, aby ste sa stretli s poskytovateľom v sieti alebo aby ste získali odporúčanie od špecialistov. Výsledkom môže byť, že pre niektorých ľudí budú plány Medicare Advantage príliš obmedzujúce.
Ak má plán Medicare Advantage sieť poskytovateľov, ktorú momentálne vidíte, môže sa vám v porovnaní s pôvodným Medicare vyskytnúť menej výziev. Navyše vás potešia ďalšie výhody, ako je zrakové, zubné alebo sluchové krytie.
Plány Medicare Advantage sa líšia podľa regiónu. Niektoré oblasti môžu mať veľa možností, zatiaľ čo iné môžu mať menej ako 10. Nie všetky typy plánov sú ponúkané v každom regióne.
Jedlo so sebou
Health Net je poisťovacia spoločnosť, ktorá ponúka plány Medicare Advantage v určitých okresoch v Kalifornii, ako aj v regiónoch vo Washingtone a Oregone. Ponúkané plány zahŕňajú:
- PPO
- HMO
- SNP
Ďalšie informácie a dostupné plány Health Net vo vašej oblasti nájdete v nástroji na vyhľadanie plánu Medicare.
