- Programy Medicare časť D sú produkty súkromného poistenia, ktoré poskytujú krytie vašich liekov na predpis.
- Podrobnosti o pokrytí časti D sa môžu líšiť podľa plánu, ale Medicare poskytuje určité pokyny týkajúce sa základných pravidiel pokrytia.
- Skontrolujte všetky svoje možnosti a pred výberom si vyhľadajte najlepší čas na registráciu k plánu časti D.
Nájsť najlepšie pokrytie Medicare pre vaše potreby je komplikovaný proces, ktorý je možné naplniť mnohými možnosťami. Ak sa rozhodnete pridať pokrytie liekom na predpis, znamená to, že musíte zvoliť plán Medicare časť D.
Plány časti D môžu byť obzvlášť mätúce, pretože neexistujú žiadne federálne plány, iba tie, ktoré ponúkajú súkromní poskytovatelia poistenia. Tieto plány sa môžu veľmi líšiť, pokiaľ ide o pokrytie a náklady.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ako pre vás zvoliť najlepší plán časti D.
Ako nakupovať a porovnávať plány Medicare časť D.
Hneď ako získate nárok na program Medicare, môžete sa zaregistrovať do programu Medicare, časť D. Aj keď v tom čase nepotrebujete veľa liekov, možno sa budete chcieť hneď zaregistrovať do predpisového plánu časti D.
Okrem zvláštnych okolností budete musieť zaplatiť pokutu za oneskorenie registrácie, ak sa zaregistrujete k programu časti D po prvom splnení podmienok.
Ak chcete zahájiť proces hľadania plánu časti D, možno sa najskôr budete chcieť rozhodnúť, či sa budete držať pôvodného programu Medicare (časť A a časť B), alebo či si vyberiete program Medicare Advantage (časť C).
Niektoré plány Medicare Advantage kombinujú časti A a B s voliteľným zvláštnym pokrytím napríklad pre recepty.
V nasledujúcich častiach nájdete kroky, ktoré môžete podniknúť, keď budete pripravení začať nakupovať plán časti D.
Vedzte, čo potrebujete
Prvým krokom pri výbere plánu po nastavení primárneho plánu Medicare je zváženie vašich potrieb.
Možno nebudete brať veľa liekov, keď získate nárok na Medicare. V budúcnosti však môže mať odlišné potreby. Zvážte akékoľvek súčasné zdravotné podmienky alebo podmienky, ktoré sa vyskytujú vo vašej rodine. Môže to byť diskusia, ktorú by ste chceli viesť aj so svojím poskytovateľom primárnej starostlivosti.
Niektoré typy plánov môžu lepšie vyhovovať vašim konkrétnym potrebám. Mohli by ste uvažovať o akýchkoľvek liekoch, ktoré užívate, a či ich budete užívať dlhodobo. Urobte si zoznam svojich liekov a skontrolujte, či sú v pláne, o ktorý máte záujem, zahrnuté všetky lieky so značkou alebo špeciálne lieky.
Okrem svojich liekov musíte myslieť aj na svoje finančné zdravie. Naplánujte si svoj mesačný rozpočet a rozhodnite sa, koľko si môžete dovoliť zaplatiť za recepty, platby za kopírovanie a akékoľvek ďalšie vreckové náklady, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Začnite nakupovať skôr
Je treba brať do úvahy veľa otázok. Začnite plánovať skoro a nájdite najlepší plán pre svoje potreby za najlepšiu cenu.
Existuje iba určité časové obdobie, kedy sa môžete pripojiť k plánu alebo prepnúť z aktuálneho plánu na nový. Ak sa prihlásite neskoro, mohlo by vás to stáť viac.
Pokuty za neskorý zápis
Ak sa rozhodnete nezaregistrovať si program liekov na predpis, keď získate prvý nárok, možno budete musieť zaplatiť pokutu za neskorú registráciu, ak ju neskôr pridáte.
Táto pokuta nie je jednorazovým poplatkom - každý mesiac sa bude pripočítavať k nákladom na váš drogový plán. Poplatok sa počíta z času, ktorý ste strávili bez drogového krytia.
Získajte užitočné informácie
Online je veľa informácií, ktoré vám môžu pomôcť nájsť najlepší plán časti D zodpovedajúci vašim potrebám. Tu je niekoľko zdrojov, ktoré vás môžu sprevádzať procesom alebo otázkami, ktoré môžete mať, vrátane:
- kedy a ako sa prihlásiť na drogový plán
- ako prejsť z jedného drogového plánu na druhý
- kedy by ste mohli mať nárok na špeciálne obdobie zápisu
- ako sa kvalifikovať do programu Medicare Extra Help
- na aké lieky sa vzťahuje pôvodný Medicare
- ako fungujú vzorce na pokrytie rôznych úrovní liekov
- nástroje na vyhľadanie a porovnanie plánov Medicare
Skontrolujte svoju spôsobilosť na účasť v asistenčných programoch
Aj s plánom na predpis liekov môže byť ťažké zvládnuť náklady na lieky. Ak stále nemáte problémy s mesačnými nákladmi, môže vám pomôcť niekoľko programov:
- Program Špeciálna pomoc Medicare. Program Extra Help ponúka pomoc s poistným, odpočítateľnými položkami, spoluúčasťou na poistení a nákladmi na lieky pre ľudí s obmedzeným príjmom.
- Programy sporenia Medicare. Existuje niekoľko štátnych programov, ktoré vám môžu pomôcť zaplatiť za poistné Medicare. Ak máte nárok na niektorý z týchto programov, máte nárok na ďalšiu pomoc.
- Medicaid. Ak máte Medicaid, Medicare platí za vaše lieky. Stále sa budete musieť zaregistrovať v pláne liekov na predpis a možno budete musieť zaplatiť malú časť svojich nákladov. Stále však existujú značné úspory.
- Programy farmaceutickej pomoci. Tieto programy ponúkajú farmaceutické spoločnosti a môžu vám ponúknuť zľavy na jednotlivé lieky.
- Štátne programy farmaceutickej pomoci. Tieto štátne programy môžu ponúknuť pomoc pri platení vašich liekov.
- Programov Spoločenstva. Existuje aj niekoľko miestnych komunitných programov, napríklad Programy all inclusive starostlivosti o seniorov (PACE), ktoré môžu ponúkať pomoc s úhradou nákladov na lieky.
Registrácia v časti Medicare
Ak sa chcete prvýkrát zaregistrovať do plánu časti D, začnite skúmať svoje potreby a možnosti skôr, ako dosiahnete vek 65 rokov. Na registráciu k programom Medicare vrátane plánov časti D budete mať 3 mesiace pred a 3 mesiace po mesiaci 65. narodenín. .
Kedy sa zapísať
Po počiatočnej registrácii v pôvodnom Medicare (časti A a B) máte 63 dní na výber programu Medicare Advantage a / alebo plánu na predpisovanie liekov. Ak sa teraz nezaregistrujete, budete si musieť počkať na konkrétne obdobia registrácie.
Ako sa zaregistrovať
Ak sa chcete zaregistrovať do plánu časti D, máte niekoľko možností. Môžete sa zaregistrovať:
- online prostredníctvom nástroja na vyhľadávanie plánov Medicare
- volaním Medicare priamo na 800-MEDICARE (800-633-4227)
- kontaktovaním súkromnej poisťovacej spoločnosti, ktorá ponúka požadovaný plán časti D, alebo navštívením webových stránok spoločnosti a podaním žiadosti
Pri registrácii buďte pripravení poskytnúť nejaké základné informácie o sebe. Budete tiež musieť mať pripravenú svoju kartu Medicare, aby ste mohli uviesť svoje číslo Medicare a dátum, kedy začalo vaše pôvodné pokrytie Medicare.
Čo zahŕňa časť D?
Medicare Part D je plán súkromného poistenia, ktorý je podporovaný federálnou vládou.
Aj keď neexistujú žiadne federálne programy na pokrytie lekárskych predpisov, Medicare stanovuje štandard toho, čo musia súkromné plány pokrývať. Každý program liekov na predpis musí obsahovať najmenej dva lieky v každej kategórii liekov. Každý plán môže vytvoriť svoj vlastný zoznam zahrnutých liekov, pokiaľ sú v každej kategórii liekov dva. Tieto zoznamy sa nazývajú receptúry.
Vo formulári existujú rôzne úrovne liekov. Tieto úrovne - nazývané úrovne - sú založené na preferenciách vášho plánu pre určité generické, značkové alebo špeciálne lieky. Úroveň, ktorú váš liek spadne, bude určovať cenu, ktorú zaplatíte.
Jedlo so sebou
- Pri rozhodovaní o pokrytí počas úvodnej registrácie do Medicare je potrebné vziať do úvahy veľa vecí.
- Pri skúmaní plánov liekov na predpis zohľadnite svoje súčasné a budúce potreby a tiež rozpočet.
- Neskorá registrácia vás môže stáť doživotný trest.
- Existuje niekoľko programov a organizácií, ktoré vám môžu pomôcť s výberom plánu a pokrytím vašich liekov.