Lamivudín, perorálna tableta

Varovanie FDA

Táto droga má škatuľkové varovanie. Toto je najvážnejšie varovanie od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA). Polročné varovanie upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.

• Ak máte HBV a užívate lamivudín, ale potom ho prestanete užívať, vaša infekcia HBV sa môže stať oveľa závažnejšou. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vás musel v takom prípade veľmi pozorne sledovať. Nezabudnite, že keď sa lamivudín predpisuje na infekciu HIV, predpisuje sa v inej sile. Nepoužívajte lamivudín, ktorý je predpísaný na liečbu HIV. Rovnakým spôsobom, ak máte infekciu HIV, nepoužívajte lamivudín predpísaný na liečbu infekcie HBV.

Hlavné prvky pre lamivudín

1. Lamivudín vo forme perorálnej tablety je dostupný ako generický liek a značkový liek. Značka: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudín sa dodáva ako perorálna tableta a perorálny roztok.
3. Lamivudín perorálna tableta sa používa na liečbu infekcie HIV a infekcie hepatitídou B (HBV).

Čo je lamivudín?

Lamivudín je liek na lekársky predpis. Dodáva sa ako perorálna tableta a perorálny roztok.

Lamivudín vo forme perorálnej tablety je dostupný ako značkové lieky Epivir a Epivir-HBV. Je k dispozícii aj ako generický liek. Generické lieky zvyčajne stoja menej ako značková verzia. V niektorých prípadoch nemusia byť dostupné vo všetkých silných stránkach alebo formách ako značkový liek.

Ak užívate lamivudín na liečbu HIV, budete ho užívať ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že na liečbu infekcie HIV budete musieť užívať ďalšie lieky.

Prečo sa používa

Lamivudín sa používa na liečbu dvoch rôznych vírusových infekcií: HIV a hepatitídy B (HBV).

Ako to funguje

Lamivudín patrí do skupiny liekov nazývaných nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI). Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.

Lamivudín nelieči infekciu HIV alebo HBV. Pomáha však spomaliť progresiu týchto chorôb tým, že obmedzuje schopnosť vírusov replikovať sa (robiť si kópie).

Na replikáciu a šírenie vo vašom tele je potrebné, aby HIV a HBV používali enzým nazývaný reverzná transkriptáza. NRTI, ako je lamivudín, blokujú tento enzým. Toto opatrenie zabraňuje HIV a HBV v rýchlej kopírovaní a spomaľuje tak šírenie vírusov.

Ak sa lamivudín používa samotný na liečbu HIV, môže to viesť k liekovej rezistencii. Musí sa používať v kombinácii s najmenej dvoma ďalšími antiretrovírusovými liekmi na kontrolu HIV.

Vedľajšie účinky lamivudínu

Lamivudín perorálna tableta môže spôsobiť mierne alebo závažné vedľajšie účinky. Nasledujúci zoznam obsahuje niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní lamivudínu. Tento zoznam nezahŕňa všetky možné vedľajšie účinky.

Ak potrebujete ďalšie informácie o možných vedľajších účinkoch lamivudínu alebo tipy, ako riešiť nepríjemné vedľajšie účinky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Častejšie vedľajšie účinky

Medzi častejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní lamivudínu, patria:

• kašeľ
• hnačka
• únava
• bolesť hlavy
• malátnosť (všeobecné nepohodlie)
• nosové príznaky, ako napríklad nádcha
• nevoľnosť

Závažné vedľajšie účinky

Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď zavolajte lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia byť život ohrozujúce alebo ak si myslíte, že máte lekársku pohotovosť. Medzi závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môže patriť:

• Laktátová acidóza alebo závažné zväčšenie pečene. Medzi príznaky patria:
  • bolesť brucha
  • hnačka
  • povrchné dýchanie
  • bolesť svalov
  • slabosť
  • pocit chladu alebo závraty
• Pankreatitída. Medzi príznaky patria:
  • nadúvanie žalúdka
  • bolesť
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • citlivosť pri dotyku s bruškom
• Precitlivenosť alebo anafylaxia. Medzi príznaky patria:
  • náhla alebo silná vyrážka
  • problémy s dýchaním
  • žihľavka
• Ochorenie pečene. Medzi príznaky patria:
  • tmavý moč
  • strata chuti do jedla
  • únava
  • žltačka (žltnutie kože)
  • nevoľnosť
  • citlivosť v oblasti žalúdka
• Plesňová infekcia, zápal pľúc alebo tuberkulóza. Môže to byť znamenie, že sa u vás vyskytne syndróm imunitnej rekonštitúcie.

Lamivudín môže interagovať s inými liekmi

Lamivudín, perorálna tableta, môže interagovať s niekoľkými ďalšími liekmi. Rôzne interakcie môžu mať rôzne účinky. Niektoré môžu napríklad interferovať s tým, ako dobre liek účinkuje, iné môžu spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky.

Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s lamivudínom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s lamivudínom.

Pred užitím lamivudínu sa uistite, že ste svojmu lekárovi alebo lekárnikovi povedali o všetkých predpisoch, voľne predajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Povedzte im tiež o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré užívate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa potenciálnym interakciám.

Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré vás môžu ovplyvňovať, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Emtricitabín

Neužívajte emtricitabín, ak užívate aj lamivudín. Sú to podobné lieky a ich spoločné užívanie môže zvýšiť nebezpečné vedľajšie účinky emtricitabínu. Medzi lieky, ktoré obsahujú emtricitabín, patria:

• emtricitabín (Emtriva)
• emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Truvada)
• emtricitabín / tenofovir-alafenamid fumarát (Descovy)
• efavirenz / emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Atripla)
• rilpivirín / emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát (Complera)
• rilpivirín / emtricitabín / tenofovir alafenamid fumarát (Odefsey)
• emtricitabín / tenofovir-dizoproxilfumarát / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
• emtricitabín / tenofovir-alafenamid fumarát / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoxazol

Toto kombinované antibiotikum sa používa na liečbu rôznych infekcií vrátane infekcie močových ciest a cestovateľských hnačiek. Lamivudín môže interagovať s týmito liekmi. Ak užívate toto antibiotikum, poraďte sa so svojím lekárom. Medzi ďalšie názvy patria:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Lieky, ktoré obsahujú sorbitol

Užívanie sorbitolu s lamivudínom môže znížiť množstvo lamivudínu vo vašom tele. Vďaka tomu môže byť menej efektívny. Pokiaľ je to možné, nepoužívajte lamivudín s inými liekmi, ktoré obsahujú sorbitol. Patria sem lieky na predpis a voľne predajné lieky. Ak musíte užívať lamivudín s liekmi, ktoré obsahujú sorbitol, váš lekár bude pravdepodobne dôslednejšie sledovať vašu vírusovú záťaž.

Ako užívať lamivudín

Dávkovanie lamivudínu, ktoré vám lekár predpíše, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:

• typ a závažnosť stavu, ktorý na liečbu používate lamivudín
• tvoj vek
• formu lamivudínu, ktorú užívate
• ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré môžete mať

Lekár vás zvyčajne začne s nízkou dávkou a časom ju upraví tak, aby ste dosiahli dávku, ktorá je pre vás to pravé. Nakoniec predpíšu najmenšiu dávku, ktorá zabezpečí požadovaný účinok.

Nasledujúca informácia popisuje dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Určite však vezmite dávku, ktorú vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.

Dávka pre infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV)

Generické: lamivudín

• Forma: perorálna tableta
• Silné stránky: 150 mg, 300 mg

Značka: Epivir

• Forma: perorálna tableta
• Silné stránky: 150 mg, 300 mg

Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)

• Typické dávkovanie: 300 mg každý deň. Toto množstvo je možné podať ako 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg jedenkrát denne.

Dávka pre deti (vo veku od 3 mesiacov do 17 rokov)

Dávkovanie závisí od hmotnosti vášho dieťaťa.

• Typické dávkovanie: 4 mg / kg dvakrát denne alebo 8 mg / kg jedenkrát denne.
  • Pre deti, ktoré vážia od 14 kg do 31 kg: 150 mg jedenkrát denne alebo 75 mg dvakrát denne.
  • Pre deti, ktoré vážia ≥20 (44 libier) až ≤25 kg (55 libier): 225 mg jedenkrát denne alebo 75 mg ráno a 150 mg večer.
  • Pre deti s hmotnosťou ≥25 kg (55 libier): 300 mg jedenkrát denne alebo 150 mg dvakrát denne.

Dávka pre deti (vo veku 0–2 mesiace)

Dávkovanie pre deti mladšie ako 3 mesiace nebolo stanovené.

Špeciálne požiadavky na dávkovanie

• Pre deti a ostatných, ktorí nemôžu prehĺtať tablety: Deti a iní, ktorí tablety neprehĺtajú, môžu namiesto toho užiť perorálny roztok. Dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti. Dávkovanie určí lekár vášho dieťaťa. Tabletová forma je preferovaná pre deti, ktoré vážia najmenej 14 libier (14 kg) a môžu tablety prehltnúť.
• Pre ľudí s ochorením obličiek: Vaše obličky nemusia lamivudín z krvi spracovávať dostatočne rýchlo. Lekár vám môže predpísať nižšie dávkovanie, aby sa hladina lieku v tele nedostala príliš vysoko.

Dávkovanie pri infekcii vírusom hepatitídy B (HBV)

Značka: Epivir-HBV

• Forma: perorálna tableta
• Silné stránky: 100 mg

Dávkovanie pre dospelých (vo veku od 18 rokov)

• Typické dávkovanie: 100 mg raz denne.

Dávka pre deti (vo veku 2 - 17 rokov)

Dávkovanie závisí od hmotnosti vášho dieťaťa. Pre deti, ktoré potrebujú menej ako 100 mg denne, by mali užívať verziu tohto lieku s perorálnym roztokom.

• Typické dávkovanie: 3 mg / kg raz denne.
• Maximálna dávka: 100 mg denne.

Dávka pre deti (vo veku 0–1 rokov)

Dávkovanie pre deti mladšie ako 2 roky nebolo stanovené.

Špeciálne požiadavky na dávkovanie

• Pre deti a ostatných, ktorí nemôžu prehĺtať tablety: Deti a ďalšie, ktorí tablety neprehĺtajú, môžu namiesto toho užívať perorálny roztok. Dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti. Dávkovanie určí lekár vášho dieťaťa.
• Pre ľudí s ochorením obličiek: Vaše obličky nemusia lamivudín z krvi spracovávať dostatočne rýchlo. Lekár vám môže predpísať nižšie dávkovanie, aby sa hladina lieku v tele nedostala príliš vysoko.

Varovania týkajúce sa lamivudínu

Tento liek má niekoľko varovaní.

Varovanie FDA: použitie pre HBV a HIV

• Táto droga má upozornenie na čiernu skrinku. Varovanie pred čiernou skrinkou je najvážnejším varovaním od Úradu pre potraviny a liečivá (FDA). Varovanie čierna skrinka varuje lekárov a pacientov pred účinkami liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
• Ak máte HBV a užívate lamivudín, ale potom ho prestanete užívať, vaša infekcia HBV sa môže stať oveľa závažnejšou. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by vás musel v takom prípade veľmi pozorne sledovať. Pamätajte tiež, že lamivudín predpísaný na infekciu HIV má inú silu. Nepoužívajte lamivudín, ktorý je predpísaný na liečbu HIV. Rovnakým spôsobom, ak máte infekciu HIV, nepoužívajte lamivudín predpísaný na liečbu infekcie HBV.

Laktátová acidóza a závažné zväčšenie pečene s upozornením na stukovatenie pečene

Tieto stavy sa vyskytli u ľudí užívajúcich lamivudín, pričom najviac sa vyskytli u žien. Ak máte príznaky týchto stavov, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Medzi tieto príznaky patrí bolesť žalúdka, hnačka, povrchné dýchanie, bolesť svalov, slabosť a pocit chladu alebo závraty.

Varovanie pred pankreatitídou

Pankreatitída alebo opuch pankreasu sa vyskytli veľmi zriedkavo u ľudí užívajúcich lamivudín. Medzi príznaky pankreatitídy patrí nadúvanie žalúdka, bolesť, nevoľnosť, vracanie a citlivosť pri dotyku so žalúdkom. Ľudia, ktorí v minulosti mali pankreatitídu, môžu byť vystavení väčšiemu riziku.

Varovanie pred ochorením pečene

Počas užívania tohto lieku by sa u vás mohlo rozvinúť ochorenie pečene. Ak už máte hepatitídu B alebo hepatitídu C, vaša hepatitída sa môže zhoršiť. Medzi príznaky ochorenia pečene patrí tmavý moč, strata chuti do jedla, únava, žltačka (žltnutie kože), nevoľnosť a citlivosť v oblasti žalúdka.

Varovanie pred syndrómom imunitnej rekonštitúcie (IRS)

Vďaka IRS spôsobuje váš zotavujúci sa imunitný systém návrat infekcií, ktoré ste mali v minulosti. Medzi príklady minulých infekcií, ktoré by sa mohli vrátiť, patria plesňové infekcie, zápal pľúc alebo tuberkulóza. Môže sa stať, že lekár bude musieť liečiť starú infekciu.

Varovanie proti odporu HBV

Niektoré infekcie HBV sa môžu stať rezistentnými na liečbu lamivudínom. Ak k tomu dôjde, liek už nie je schopný vyčistiť vírus z vášho tela. Váš lekár bude sledovať vaše hladiny HBV pomocou krvných testov a môže odporučiť inú liečbu, ak vaše hladiny HBV zostávajú vysoké.

Výstraha pre alergikov

Ak po užití tohto lieku pocítite sipot, žihľavku alebo problémy s dýchaním, môžete byť na neho alergický. Prestaňte to okamžite užívať a choďte na pohotovosť alebo zavolajte na 911.

Ak ste v minulosti mali alergickú reakciu na lamivudín, už ho neužívajte. Opätovné užitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).

Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami

Pre ľudí s hepatitídou C: Ak máte infekciu HIV a vírus hepatitídy C (HCV) a na infekciu HCV užívate interferón a ribavirín, mohlo by dôjsť k poškodeniu pečene. Váš lekár by vás mal sledovať na poškodenie pečene, ak kombinujete lamivudín s týmito liekmi.

Pre ľudí s pankreatitídou: Ľudia, ktorí v minulosti mali pankreatitídu, môžu mať pri užívaní tohto lieku väčšie riziko opätovného rozvoja ochorenia. Medzi príznaky pankreatitídy patrí žalúdočné nadúvanie, bolesť, nevoľnosť, vracanie a citlivosť pri dotyku so žalúdkom.

Pre ľudí so zníženou funkciou obličiek: Ak máte ochorenie obličiek alebo zníženú funkciu obličiek, vaše obličky nemusia lamivudín z vášho tela spracovávať dostatočne rýchlo. Lekár vám môže znížiť dávkovanie, aby sa liek v tele nehromadil.

Varovania pre iné skupiny

Pre tehotné ženy: Nie sú k dispozícii dostatočné a dobre kontrolované štúdie s lamivudínom u gravidných žien. Lamivudín sa má používať počas tehotenstva, iba ak potenciálny prínos preváži potenciálne riziko pre tehotenstvo.

Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, zavolajte svojho lekára.

Pre ženy, ktoré dojčia:

• Pre ženy s HIV: Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb odporúča, aby americké ženy s HIV nedojčili, aby sa zabránilo prenosu HIV prostredníctvom materského mlieka.
• Pre ženy s HBV: Lamivudín prechádza do materského mlieka. Neexistujú však adekvátne štúdie, ktoré by preukázali jeho účinky na dojčené dieťa alebo na produkciu materského mlieka.

Ak dojčíte svoje dieťa, poraďte sa so svojím lekárom. Diskutujte o výhodách dojčenia, ako aj o rizikách vystavenia dieťaťa lamivudínu v porovnaní s rizikami neliečenia vášho stavu.

Pre seniorov: Ak máte 65 rokov alebo viac, vaše telo môže tento liek spracovávať pomalšie. Váš lekár vás môže začať užívať zníženú dávku, aby sa vo vašom tele nehromadilo príliš veľa tohto lieku. Príliš veľa lieku v tele môže byť toxických.

Ber podľa pokynov

Lamivudín sa používa na dlhodobú liečbu. Ak neužívate tento liek presne podľa pokynov lekára, môžu to mať vážne zdravotné následky.

Ak prestanete užívať liek alebo ho neužívate vôbec: Vaša infekcia sa môže zhoršiť. Môžete mať oveľa závažnejšie infekcie a problémy spojené s HIV alebo HBV.

Ak vynecháte dávky alebo neužívate liek podľa plánu: Užívanie tohto lieku v rovnakom čase každý deň zvyšuje vašu schopnosť udržať vírus pod kontrolou. Ak tak neurobíte, riskujete zhoršenie infekcie.

Čo robiť, ak zabudnete užiť dávku: Ak zabudnete užiť dávku, užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak do ďalšej dávky zostáva len pár hodín, počkajte a užite svoju normálnu dávku vo zvyčajnom čase.

Užite iba jednu tabletu naraz. Nikdy sa neskúšajte dohnať to užitím dvoch tabliet naraz. To by mohlo mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.

Ako zistiť, či liek účinkuje: Váš lekár skontroluje, či vaša liečba funguje dobre:

• Príznaky
• Vírusová záťaž. Urobia počet vírusov, aby zmerali počet kópií vírusu HIV alebo HBV vo vašom tele.
• Počet buniek CD4 (iba pre HIV). Počet CD4 je test, ktorý meria počet buniek CD4 vo vašom tele. Bunky CD4 sú biele krvinky, ktoré bojujú proti infekcii. Zvýšený počet CD4 je znakom toho, že vaša liečba HIV funguje.

Dôležité úvahy pri užívaní lamivudínu

Majte na pamäti tieto úvahy, ak vám lekár predpíše lamivudín.

Všeobecné

• Lamivudín môžete užívať s jedlom alebo bez jedla.
• Lamivudínovú tabletu môžete rozrezať alebo rozdrviť.
• Ak máte ťažkosti s užívaním tabletovej formy lieku, opýtajte sa svojho lekára na formu roztoku.

Skladovanie

• Tablety lamivudínu uchovávajte pri izbovej teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
• Tablety môžu mať občas teplotu od 15 ° C do 30 ° C.
• Fľaše s tabletami uchovávajte tesne uzavreté, aby boli čerstvé a silné.
• Neskladujte tento liek na vlhkých alebo vlhkých miestach, ako sú kúpeľne.

Náplne

Predpis tohto lieku je znovu naplniteľný. Na opätovné naplnenie tohto lieku by ste nemuseli potrebovať nový recept. Váš lekár napíše na Váš recept počet povolených náplní.

Klinické sledovanie

Klinické sledovanie počas užívania tohto lieku môže zahŕňať:

• schôdzky u lekára
• príležitostné krvné testy na funkciu pečene a počet CD4
• ďalšie testovanie

Dostupnosť

• Zavolajte: Nie každá lekáreň má tento liek na sklade. Pri vypĺňaní predpisu nezabudnite zavolať vopred, aby ste sa uistili, že ho majú pri sebe.
• Malé množstvá: Ak potrebujete iba niekoľko tabliet, mali by ste sa obrátiť na lekárňu a opýtať sa, či vydáva iba malý počet tabliet. Niektoré lekárne nemôžu vydať iba časť fľaše.
• Špeciálne lekárne: Tento liek je často dostupný v špecializovaných lekárňach prostredníctvom vášho poistného plánu. Tieto lekárne fungujú ako zásielkové lekárne a dodávajú vám lieky.
• Lekárne proti HIV: Vo väčších mestách často existujú lekárne, kde si môžete nechať vyplniť lekárske predpisy. Opýtajte sa svojho lekára, či je vo vašom okolí lekáreň na HIV.

Predchádzajúce povolenie

Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie na tento liek. To znamená, že váš lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovacej spoločnosti skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za lekársky predpis.

Existujú nejaké alternatívy?

Existuje veľa liekov a kombinácií, ktoré môžu liečiť infekciu HIV a HBV. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Poraďte sa so svojím lekárom o možných alternatívach.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila všetko úsilie na to, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.