Depresia alebo veľká depresívna porucha je porucha nálady. Klinická depresia sa pravdepodobne líši od toho, že sa človek cíti „modro“ alebo „dole na skládke“, a je spôsobená nerovnováhou chemických látok v mozgu.
Ak chcete diagnostikovať veľkú depresívnu poruchu, musíte pociťovať najmenej päť príznakov depresie jedenkrát denne, najmenej dva týždne. Medzi príznaky patrí to, že sa menej zaujímate o väčšinu aktivít, ktoré vás kedysi bavili, cítiť sa bezcenní alebo previnilo (často kvôli veciam, ktoré by vás za bežných okolností tak neurobili), neobvykle unavení a bez energie atď.
Závažná depresívna porucha môže byť vysoko recidivujúca, pričom najmenej polovica ľudí, ktorí zažijú jednu epizódu, mala počas života jednu alebo viac ďalších epizód.
To, ako dlho depresia trvá, závisí od faktorov životného štýlu a od toho, či sa vám dostane okamžitej liečby alebo nie. Môže trvať niekoľko týždňov, mesiacov alebo rokov.
Depresívne epizódy
Depresia je ochorenie, ktoré pozostáva z depresívnych epizód, niečo ako „vzplanutie“ u ľudí so sklerózou multiplex alebo artritídou. Prípadom je, keď má jednotlivec príznaky depresie najmenej po dobu dvoch týždňov.
Dĺžka epizódy sa môže líšiť. Zatiaľ čo niektorí ľudia majú iba jedného, väčšina ľudí s depresiou má počas života opakujúce sa epizódy, a preto je liečba taká dôležitá.
Ak sa príznaky neliečia ako každé ochorenie, môžu sa postupne zhoršovať a viesť k výraznému zhoršeniu, narušeniu vzťahov a zamestnania alebo k sebapoškodeniu alebo samovražde.
U osôb s ťažkou depresiou môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej remisii, keď príznaky ustúpia alebo sa neobjavia vôbec.
Vedci zistili, že rizikové faktory pre opakujúce sa epizódy depresie zahŕňajú:
- špecifické príznaky, ktoré človek má
- s iným psychiatrickým stavom (komorbidita)
- rodinná anamnéza depresie
- osobnosť
- kognitívne vzorce
- stresujúce životné udalosti
- minulá trauma
- nedostatok sociálnej podpory
Ak vám hrozí opakovaná depresia, liečba môže byť účinná pri zvládaní vašich príznakov a môže minimalizovať opakovanie depresívnych epizód.
Ako sa lieči depresia?
Depresia je liečiteľné ochorenie a čím skôr sa začne s liečbou, tým je to podľa Národného ústavu duševného zdravia efektívnejšie. Udržiavacia terapia je tiež užitočná pri prevencii relapsu u osôb žijúcich s rekurentnou depresiou.
Liečba nemusí vyzerať u každého rovnako. Liečba by mala brať do úvahy jednotlivé charakteristiky, príznaky a situácie.
Kombinácia liečebných postupov je často najefektívnejšia, ale každý človek je iný.
Liečba zahŕňa liečbu, psychoterapiu, hospitalizáciu alebo elektrokonvulzívnu liečbu.
Lieky
Existujú rôzne druhy antidepresív a niekedy to, čo funguje u jednej osoby, nefunguje u druhej. Nie je neobvyklé, že musíte vyskúšať viac ako jeden liek, aby ste našli ten, ktorý vám najlepšie vyhovuje.
Antidepresíva môžu zahŕňať:
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI)
- tricyklické antidepresíva (TCA)
- atypické antidepresíva
- inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
- iné lieky, ktoré sa môžu používať mimo označenia na liečbu depresie
Niekedy môže byť použitá kombinácia liekov a liekov proti úzkosti, podľa vašej situácie. Ak jeden liek nefunguje, lekár môže vyskúšať iný, ktorý by pre vás mohol byť vhodnejší.
Psychoterapia
Psychoterapia alebo terapia sa všeobecne nazýva „hovorová terapia“ s terapeutom.
Mnoho ľudí navštevuje terapeuta z rôznych dôvodov, bez ohľadu na to, či majú depresiu alebo nie. Môže byť užitočné hovoriť o problémoch, ktoré sa vyskytnú vo vašom živote, s osobou, ktorá je vyškoleným odborníkom na duševné zdravie.
Existujú rôzne druhy psychoterapie, vrátane dialektickej behaviorálnej terapie (DBT) a kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT).
Terapia vám môže pomôcť:
- identifikovať „spúšťače“, ktoré spôsobujú pocity depresie
- identifikovať škodlivé viery, ktoré zastávate
- vytvárať nové, pozitívne viery
- poskytne vám stratégie zvládania negatívnych udalostí a pocitov
Psychoterapia je šitá na mieru každému človeku a keď sa s terapeutom porozpráva o vašich cieľoch a očakávaniach, bude schopný s vami spolupracovať, aby vám pomohol vyrovnať sa s depresiou.
Hospitalizácia
Hospitalizácia môže byť nevyhnutná, ak:
- depresívna epizóda je ťažká
- nie ste schopní udržať sa v bezpečí
- nie ste schopní sa o seba postarať
Počas pobytu v nemocnici môžu byť vaše lieky (ak ich užívate) skontrolované alebo zmenené a môže byť nevyhnutná individuálna a skupinová terapia. To vám má poskytnúť podporu a liečbu, ktoré potrebujete, a tiež vás udržiavať v bezpečí, kým depresívna epizóda neustúpi.
Elektrokonvulzívna terapia
Elektrokonvulzívna terapia (ECT) nie je veľmi rozšírená a nie je vhodná pre všetkých. Môže však byť účinný pri opakovanej ťažkej depresii rezistentnej na liečbu.
Liečba spočíva v použití elektrického prúdu na stimuláciu záchvatu, keď je jedinec v celkovej anestézii.
Často sa používa, keď iné spôsoby liečby neboli účinné. Nepoužíva sa ako liečba prvej voľby, pretože má niektoré významné vedľajšie účinky, ako je strata pamäti.
Nie je to liečba a udržiavacia liečba, podobne ako vyššie uvedené, je nevyhnutná.
Zmeny životného štýlu
Aj keď neexistujú žiadne „domáce lieky“ na depresiu alebo opakujúce sa epizódy, existuje niekoľko vecí, ktoré môže jednotlivec urobiť pre svoju starostlivosť o seba, vrátane nasledujúcich:
- Postupujte podľa dohodnutého liečebného plánu, či už to znamená pravidelné terapeutické sedenia, lieky, skupinová terapia, zdržanie sa alkoholu - čokoľvek.
- Minimalizujte alebo sa zdržte alkoholu a rekreačných drog. Tieto spôsobujú svoje vlastné príznaky nálady a môžu mať negatívnu interakciu s mnohými psychiatrickými liekmi a antidepresívami.
- Snažte sa každý deň nabrať čerstvý vzduch alebo si zacvičiť. Aj keď je to prechádzka po bloku - najmä ak sa vám nechce - vyjdenie z domu môže mať povznášajúce účinky a môže pomôcť znížiť pocity izolácie, ktoré sú pri depresii také bežné.
- Doprajte si pravidelný spánok a snažte sa zdravo stravovať. Telo a myseľ sú spojené a odpočinok a výživa vám môžu pomôcť cítiť sa lepšie.
- Diskutujte so svojím lekárom o všetkých bylinných prípravkoch, ktoré užívate, pretože môžu interferovať s liekmi, ktoré vám predpísal lekár.
Aký je výhľad na depresiu?
Depresia je vážne ochorenie a u mnohých jedincov s depresiou sa depresívne epizódy opakujú.
To neznamená, že je to beznádejné - ďaleko od toho.
Existuje celý rad spôsobov liečby, ktoré možno použiť na liečbu a zmiernenie symptómov, ako aj na zníženie rizika opakovania alebo závažnosti epizódy.
Existujú tiež nástroje, ktoré vám pomôžu prispôsobiť sa a zvládnuť depresívne epizódy. Depresia môže byť chronickým stavom, ale dá sa zvládnuť.
Prevencia samovraždy
Ak si myslíte, že niekomu bezprostredne hrozí sebapoškodenie alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde pomoc.
- Odstráňte všetky pištole, nože, lieky alebo iné veci, ktoré by mohli ublížiť.
- Počúvajte, ale nesúďte, nehádajte sa, nevyhrážajte sa ani nekričte.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, požiadajte o pomoc krízovú linku alebo linku prevencie samovrážd. Vyskúšajte záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 800-273-8255.
