Bolesť bedrového kĺbu je častým problémom. Keď vašu bolesť zhoršujú rôzne činnosti, ako je státie alebo chôdza, môže vám to pomôcť zistiť príčinu bolesti. Väčšina príčin bolesti bedrového kĺbu, keď stojíte alebo chodíte, nie je vážna, niektoré si však vyžadujú lekársku pomoc.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o možných príčinách a liečbe bolesti bedrového kĺbu, keď stojíte alebo chodíte.
Príčiny bolesti bedrového kĺbu pri státí alebo chôdzi
Bolesť bedrového kĺbu, keď stojíte alebo chodíte, má často iné príčiny ako iné typy bolesti bedrového kĺbu. Medzi možné príčiny tohto typu bolesti patria:
Artritída
Zápalová artritída sa stane, keď imunitný systém vášho tela začne napádať zdravé tkanivo. Existujú tri typy:
- reumatoidná artritída
- ankylozujúca spondylitída
- systémový lupus erythematosus
Zápalová artritída spôsobuje tupú boľavú bolesť a stuhnutosť. Príznaky sú zvyčajne horšie ráno a po intenzívnej činnosti a môžu sťažiť chôdzu.
Artróza
Osteoartróza (OA) je degeneratívne ochorenie kĺbov. Stáva sa to, keď sa chrupavka medzi kosťami opotrebuje a kosť zostane odkrytá. Drsné povrchy kostí sa o seba navzájom trú, čo spôsobuje bolesť a stuhnutosť. Bedro je druhým najčastejšie postihnutým kĺbom.
Vek je jednou z hlavných príčin OA, pretože sa časom môže hromadiť poškodenie kĺbov. Medzi ďalšie rizikové faktory pre OA patria predchádzajúce poranenia kĺbov, obezita, zlé držanie tela a rodinná anamnéza OA.
OA je chronické ochorenie a môže byť prítomné mesiace alebo dokonca roky predtým, ako sa u vás vyskytnú príznaky. Spravidla spôsobuje bolestivosť vo vašich:
- bedro
- slabín
- stehno
- späť
- zadoček
Bolesť môže „vzplanúť“ a stať sa silnou. Bolesť pri OA je horšia pri nosných činnostiach, ako je chôdza alebo keď sa po dlhom sedení prvýkrát postavíte. Ak sa nelieči, môže to spôsobiť deformácie kĺbov.
Burzitída
Burzitída je, keď sa zapália tekutinou naplnené vaky (bursae), ktoré tlmia vaše kĺby. Medzi príznaky patria:
- tupá, bolestivá bolesť v postihnutom kĺbe
- neha
- opuch
- začervenanie
Burzitída je bolestivejšia, keď hýbete alebo tlačíte na postihnutý kĺb.
Trochanterická burzitída je bežný typ burzitídy, ktorá ovplyvňuje kostný bod na okraji bedra, ktorý sa nazýva väčší trochanter. Spravidla spôsobuje bolesť vo vonkajšej časti bedra, ale pravdepodobne by nespôsobil bolesti slabín alebo chrbta.
Ischias
Ischias je stlačenie sedacieho nervu, ktoré vedie od krížov, cez bedro a zadok a po každej nohe. Je to zvyčajne spôsobené herniovaným diskom, spinálnou stenózou alebo kostnou ostrohou.
Príznaky sú zvyčajne len na jednej strane tela a zahŕňajú:
- vyžarujúca bolesť pozdĺž sedacieho nervu
- otupenosť
- zápal
- bolesť nohy
Bolesť sedacieho nervu sa môže pohybovať od miernej bolesti po ostrú bolesť. Bolesť sa na postihnutej strane často javí ako náraz elektriny.
Slza bedrového kĺbu
Slza bedrového kĺbu bedra je poranenie labra, čo je mäkké tkanivo, ktoré pokrýva bedrovú jamku a pomáha vášmu bedrovému kĺbu pohybovať sa. Roztrhnutie môže byť spôsobené štrukturálnymi problémami, ako je náraz femoroacetabulu, poranenie alebo OA.
Mnoho sĺz bedrového kĺbu nespôsobuje žiadne príznaky. Ak spôsobia príznaky, môžu zahŕňať:
- bolesť a stuhnutosť bedra, ktorá sa zhoršuje pri pohybe postihnutého bedra
- bolesť v slabinách alebo zadku
- zvuk cvaknutia v boku, keď sa pohybujete
- pocit nestability pri chôdzi alebo státí
Diagnostikovať problém
Na diagnostiku problému lekár najskôr urobí anamnézu. Spýtajú sa na to, kedy začala bolesť bedrového kĺbu, aké sú zlé, ďalšie príznaky, ktoré máte, a či ste v poslednom čase mali nejaké zranenia.
Potom urobia fyzickú skúšku. Počas tejto skúšky lekár otestuje váš rozsah pohybu, pozrie sa, ako chodíte, zistí, čo vašu bolesť zhoršuje, a vyhľadá prípadné zápaly alebo deformácie bedrového kĺbu.
Na diagnostiku niekedy stačí lekárska anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. V iných prípadoch možno budete potrebovať zobrazovacie testy, ako napríklad:
- Röntgenové vyšetrenie pri podozrení na problém s kosťami
- MRI na pohľad na mäkké tkanivo
- CT vyšetrenie, ak röntgen nie je presvedčivý
Ak má lekár podozrenie, že by ste mohli mať zápalovú artritídu, urobia vám krvný test, aby zistili markery tohto stavu.
Liečba bolesti bedrového kĺbu
V niektorých prípadoch môžete bolesť bedrového kĺbu liečiť doma. Domáce ošetrenie môže zahŕňať:
- odpočívaj
- vyhýbanie sa činnostiam, ktoré bolesť zhoršujú (môžete použiť barle, palicu alebo chodítko)
- ľad alebo teplo
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Ak domáce lieky nie sú účinné, možno budete potrebovať lekárske ošetrenie. Možnosti zahŕňajú:
- svalové relaxanciá
- fyzikálna terapia na posilnenie vašich bedrových svalov a na obnovenie rozsahu pohybu
- steroidné injekcie na zníženie zápalu a bolesti
- antireumatické lieky na zápalovú artritídu
Chirurgia
Ak zlyhajú iné spôsoby liečby, je možné použiť chirurgický zákrok. Typy chirurgických zákrokov zahŕňajú:
- uvoľnenie silne stlačeného sedacieho nervu
- náhrada bedrového kĺbu pri ťažkej OA
- oprava labralnej slzy
- odstránenie malého množstva poškodeného tkaniva okolo mozgovej slzy
- náhrada poškodeného tkaniva z laberálnej slzy
Kedy navštíviť lekára
Bolesť bedrového kĺbu sa často dá liečiť doma prostriedkami ako odpočinok a NSAID. Mali by ste však navštíviť lekára na ďalšie vyhodnotenie a liečbu, ak:
- váš kĺb vyzerá zdeformovaný
- nemôžeš zaťažiť svoju nohu
- nemôžete hýbať nohou ani bedrom
- pocítite silnú náhlu bolesť
- máte náhly opuch
- spozorujete príznaky infekcie, napríklad horúčku
- máte bolesti viacerých kĺbov
- máte bolesť, ktorá pretrváva viac ako jeden týždeň po domácej liečbe
- máte bolesť spôsobenú pádom alebo iným zranením
Život s bolesťami bedrového kĺbu
Niektoré príčiny bolesti bedrového kĺbu, napríklad OA, nemusia byť liečiteľné. Môžete však podniknúť kroky na zníženie bolesti a ďalších príznakov:
- Vytvorte si plán chudnutia, ak máte nadváhu alebo obezitu. To pomôže obmedziť množstvo tlaku na váš bok.
- Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré bolesť zhoršujú.
- Noste plochú a pohodlnú obuv, ktorá tlmí vaše chodidlá.
- Vyskúšajte cviky s nízkym dopadom, ako je jazda na bicykli alebo plávanie.
- Pred cvičením sa vždy zahrejte a potom sa natiahnite.
- Ak je to vhodné, cvičte doma na posilnenie svalov a pružnosť. Lekár alebo fyzikálny terapeut vám môže vyskúšať cvičenia.
- Vyvarujte sa dlhodobému státiu.
- Ak je to potrebné, užite NSAID, ale neužívajte ich dlhšie.
- Ak je to potrebné, odpočívajte, ale nezabudnite, že cvičenie pomôže udržať váš bok silný a pružný.
Zobrať
Bolesť bedrového kĺbu, ktorá je horšia, keď stojíte alebo chodíte, sa často dá liečiť domácimi prostriedkami. Ak sú však vaše bolesti závažné alebo pretrvávajú dlhšie ako týždeň, vyhľadajte lekára. Môžu vám pomôcť nájsť správnu liečbu a v prípade potreby urobiť zmeny v životnom štýle, aby ste sa vyrovnali s chronickými bolesťami bedrového kĺbu.
