Liečba hepatitídy C.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) malo v roku 2016 odhadom 2,4 milióna Američanov chronickú hepatitídu C. Ak sa tento chronický zdravotný stav nelieči, môže spôsobiť život ohrozujúce poškodenie pečene.
Pred desiatimi rokmi bolo k dispozícii niekoľko možností liečby hepatitídy C. Ale vďaka novej generácii antivírusových liekov sa väčšina ľudí z tejto choroby dokáže vyliečiť.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako nové liečebné prístupy ovplyvnili mieru vyliečenia hepatitídy C.
Aká je miera vyliečenia pri rôznych liečebných prístupoch?
V minulosti bola väčšina ľudí s hepatitídou C liečená kombináciou pegylovaného interferónu a ribavirínu. Táto liečba interferónom mala mieru vyliečenia iba 40 až 50 percent, uvádza Jeffrey S. Murray, MD, špecialista na infekčné choroby s Federálnym úradom pre drogy (FDA) USA.
V posledných rokoch sa vyvinuli novšie prístupy k antivírusovej liečbe. Tieto prístupy majú mieru liečenia viac ako 90 percent. Zahŕňajú nasledujúce kombinácie antivírusových liekov:
- daklatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir a dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
Ak sa chcete dozvedieť o možných výhodách a rizikách každého prístupu, obráťte sa na svojho lekára. Niektoré liečebné prístupy môžu byť sľubnejšie ako iné, v závislosti od vírusového kmeňa, ktorý vás ovplyvňuje, stavu vašej pečene a celkového zdravia.
Ak vaša prvá kúra predpísanej liečby nelieči hepatitídu C, lekár pravdepodobne predpíše inú kúru rôznymi liekmi.
Záleží na tom, či je hepatitída C akútna alebo chronická?
Akútna hepatitída C sa vyvíja počas prvých šiestich mesiacov po infikovaní vírusom. Zriedkavo spôsobuje závažné príznaky. Mnoho ľudí si ani neuvedomuje, že to má.
V niektorých prípadoch akútna hepatitída C ustúpi sama bez liečby. Ale v 75 až 85 percentách prípadov sa podľa CDC vyvinie do chronickej hepatitídy C.
Všeobecne platí, že ak máte akútnu hepatitídu C, váš lekár bude váš stav sledovať, ale nebude vám ponúkať žiadnu konkrétnu liečbu. Ak sa vyvinie chronická hepatitída C, lekár vám predpíše lieky na jej liečbu. Miera liečby uvedená vyššie je pre chronickú hepatitídu C.
Prečo záleží na genotype vírusu?
Ak vám diagnostikovali chronickú hepatitídu C, váš lekár nariadi krvné testy, aby zistil, ktorý podtyp vírusu spôsobuje infekciu.
Existuje šesť hlavných genotypov hepatitídy C. Tieto genotypy sa navzájom líšia na genetickej úrovni. Niektoré genotypy vírusu sú v porovnaní s inými odolnejšie voči určitým typom liekov. Vírus môže tiež mutovať spôsobmi, vďaka ktorým je odolnejší voči liečbe.
Váš odporúčaný liečebný plán bude čiastočne závisieť od konkrétneho kmeňa hepatitídy C, ktorý spôsobuje váš stav. Váš lekár vám môže vysvetliť, ako by to mohlo ovplyvniť vaše možnosti liečby a dlhodobý výhľad.
Kedy sa niekto považuje za vyliečeného z hepatitídy C?
Ak sa liečite na hepatitídu C, váš lekár vám počas liečby a po nej objedná krvné testy, aby sa dozvedel, ako na vás liek zasiahol.
Ak vírus nie je vo vašej krvi zistiteľný 12 týždňov po poslednej dávke antivírusovej liečby, bude vás považovať za vyliečenú z hepatitídy C. Toto sa tiež nazýva trvalá virologická odpoveď (SVR). Asi 99 percent ľudí, ktorí dosiahnu SVR, zostáva po celý život bez hepatitídy C.
Lieči antivírusová liečba aj poškodenie pečene?
Antivírusová liečba môže vyčistiť vírus hepatitídy C z vášho tela. Toto zabráni tomu, aby vírus spôsobil väčšie poškodenie pečene. Ale nezvráti to žiadne poškodenie pečene, ktoré ste už zažili.
Ak sa u vás vyskytli zjazvenie pečene z hepatitídy C, opýtajte sa svojho lekára, ako to môžete zvládnuť. Môžu vás povzbudiť, aby ste sa podrobili pravidelným ultrazvukovým vyšetreniam alebo iným testom na sledovanie zdravia vašej pečene, a to aj po vyliečení infekcie.
V prípade potreby môže lekár predpísať zmeny životného štýlu, lieky alebo inú liečbu, ktorá pomôže pri riešení príznakov alebo komplikácií poškodenia pečene. V niektorých prípadoch môžete byť kandidátom na transplantáciu pečene.
Jedlo so sebou
Väčšina ľudí s chronickou hepatitídou C sa z infekcie dá vyliečiť. Ak je váš prvý liečebný cyklus neúspešný, lekár vám môže predpísať ďalší liečebný postup rôznymi liekmi.
Aj keď antivírusové lieky môžu liečiť infekciu, nezvrátia žiadne poškodenie, ktoré by hepatitída mohla spôsobiť vašej pečeni. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o vašom stave, možnostiach liečby a dlhodobom výhľade.
.jpg)
