Prehľad
Váš hrudný kôš pozostáva z 12 párov rebier. Okrem ochrany srdca a pľúc vaše rebrá podporujú aj veľa svalov v hornej časti tela. Vďaka tomu môže zlomenie rebra spôsobiť, že každodenné činnosti budú veľmi bolestivé.
Zlomené rebrá sa vzhľadom na ich polohu v tele zvyčajne nechajú samovoľne zahojiť. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o správe zlomeného rebra a o tom, ako dlho môžete očakávať, že proces obnovy bude trvať.
Aké sú príznaky zlomeniny rebra?
Jedným z najtrvalejších príznakov zlomeniny rebier je bolesť na hrudníku pri dýchaní. Hlboký nádych bolí ešte viac. Smiech, kašeľ alebo kýchanie môžu tiež vysielať ostré bolesti vystreľujúce z miesta prestávky.
V závislosti od miesta zlomeniny môže ohnutie alebo skrútenie hornej časti tela tiež spôsobiť náhlu bolesť. Úder alebo stlačenie zlomeniny spôsobí bolesť najmenej niekoľko týždňov.
Okolo prestávky si môžete všimnúť aj opuch a začervenanie. V niektorých prípadoch môžete tiež vidieť podliatiny na koži blízko prestávky.
Čo spôsobuje zlomenie rebra?
Ako chrániče vášho srdca a pľúc sú vaše rebrá navrhnuté tak, aby veľa vydržali. Ale náhle a silné údery do hrudníka a chrbta ich môžu zlomiť.
Môžu byť výsledkom:
- kontaktné športy, napríklad futbal alebo ragby
- autonehody
- tvrdé pády
- domáce násilie alebo iné formy osobného násilia
Roky opakujúcich sa akcií, ako napríklad hojdanie sa v golfovom klube, si môžu tiež vážne vyžiadať vaše rebrá a svaly. Trauma spôsobená opakovaním rovnakých silných pohybov môže spôsobiť, že budete náchylnejší na zlomenie rebra.
Medzi osoby najviac ohrozené zlomeninami rebier patria:
- športovci, ktorí hrajú kontaktné športy alebo sa venujú častým opakujúcim sa pohybom hrudníka alebo chrbta
- ľudia s osteoporózou, ochorením, ktoré znižuje hustotu kostí, takže kosti sú zraniteľnejšie voči zlomeninám
- ľudia s rebrom, ktoré má rakovinové lézie, ktoré môžu oslabiť kosť
Ako sa diagnostikuje zlomené rebro?
Na rozdiel od zlomeného prsta na nohe alebo ruke je zlomené rebro ťažko viditeľné. Ak si myslíte, že môžete mať zlomené rebro, je najlepšie navštíviť lekára, aby mohol vykonať zobrazovacie testy na kontrolu zlomenín.
Zobrazovacie testy, ktoré môže lekár použiť, zahŕňajú:
- Rentgén hrude. Röntgen je užitočný pri odhalení veľkých zlomov. Ale nemusí poskytnúť jasný pohľad na malé zlomeniny vlasov.
- CT hrudníka. CT vyšetrenie hrudníka môže niekedy zachytiť menšie zlomeniny, ktoré by rentgenovému lúču mohli uniknúť.
- Skenovanie kostí. Skenovanie kostí spočíva v injekcii malého množstva rádioaktívneho farbiva do žily. Farbivo, známe ako stopovač, je možné detegovať skenovacím zariadením. Indikátor má tendenciu sa zhromažďovať v oblastiach, kde dochádza k hojeniu kostí, napríklad v mieste zlomeniny. Kostný sken môže byť obzvlášť užitočný pri detekcii stresových zlomenín spôsobených opakujúcim sa pohybom.
V závislosti od vašich príznakov môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti tiež použiť vyšetrenie hrudníka MRI na kontrolu poranenia mäkkých tkanív alebo svalov.
Ako sa liečia zlomené rebrá?
Liečba zlomených rebier sa za posledné roky zmenila. Lekári zvykli liečiť zlomeninu rebra pevným zabalením trupu, aby sa postihnutému rebru zabránilo v pohybe. Ale tento typ obväzu môže obmedziť vaše dýchanie a príležitostne viesť k dýchacím problémom, vrátane zápalu pľúc.
Zlomené rebrá sa dnes zvyčajne nechajú samy vyliečiť bez akýchkoľvek podporných pomôcok alebo obväzov.
V závislosti od úrovne bolesti vám lekár môže predpísať niečo, čo môžete na zmiernenie bolesti vziať. V prvých dňoch po zlomení rebra môže injekčná forma anestézie pomôcť znecitliviť nervy priamo v okolí rebra.
Môžete tiež použiť ľadový obklad na dané miesto, aby ste znížili bolesť a znížili opuch. Najprv ho nezabudnite zabaliť do tenkého uteráka.
Pokiaľ je to možné, skúste prvých pár nocí po úraze spať vo vzpriamenejšej polohe.
Veľmi vážne zlomeniny rebier, napríklad tie, ktoré sťažujú dýchanie, si môžu vyžadovať chirurgický zákrok. V niektorých prípadoch to môže vyžadovať použitie dosiek a skrutiek na stabilizáciu rebier počas ich hojenia.
Aj keď by ste si určite nepriali vážnu zlomeninu rebier, výhody operácie s doštičkami a skrutkami zvyčajne zahŕňajú kratší čas hojenia a menej bolesti, ako keby ste sa mali rebrá samy uzdraviť.
Ako dlho trvá liečenie zlomeného rebra?
Trvá asi šesť týždňov, kým sa zlomeniny rebier samy zahoja. Počas tejto doby by ste sa mali vyhnúť činnostiam, ktoré by vám mohli ďalej zraniť rebrá. To znamená, že šport a ťažké zdvíhanie nie sú k dispozícii. Ak vám niečo spôsobuje bolesť v okolí rebier, okamžite zastavte a podržte, kým sa vyliečíte.
Počas hojenia je však dôležité chodiť a občas hýbať ramenami, aby sa zabránilo hromadeniu hlienu v pľúcach. Aj keď to môže bolieť, kašlite, ak potrebujete, aby ste si vyčistili pľúca. Keď pri kašli držíte vankúš na hrudi, môže sa bolesť trochu zmierniť.
Môže zlomené rebro spôsobiť nejaké komplikácie?
V závislosti od toho, ktoré rebro sa zlomí, a od závažnosti poranenia môže byť ohrozené vaše srdce a pľúca.
Vážne zlomenie jedného z troch horných rebier by mohlo poškodiť aortu, veľkú tepnu, ktorá vychádza z hornej časti srdca a dodáva krv do veľkej časti vášho tela. Môžu byť tiež ohrozené iné krvné cievy v srdci alebo v jeho blízkosti.
Ďalšou potenciálnou komplikáciou zlomeného rebra sú prepichnuté pľúca. Prasknutie jedného zo stredných rebier, ktoré spôsobí prenikanie zubatého okraja kosti do pľúc, môže potenciálne spôsobiť zrútenie pľúc.
Ak je zlomenina dramatická, zlomenina jedného z dolných rebier môže rezať alebo prepichnúť pečeň, obličky alebo slezinu. Tieto typy komplikácií sú bežnejšie, ak máte viac zlomených rebier. Zobrazovacie testy, ako napríklad MRI, môžu zvyčajne odhaliť poranenie jedného z vašich vnútorných orgánov alebo krvných ciev.
Aby ste včas zachytili všetky potenciálne komplikácie, informujte svojho lekára o všetkých svojich príznakoch, aj keď sa zdá, že nesúvisia so zlomeninou rebra. Snažte sa tiež čo najviac podrobností uviesť pri opise incidentu, ktorý spôsobil prestávku.
Aký je výhľad na zlomené rebro?
Väčšina zlomených rebier sa vyrieši do šiestich týždňov. Počas tejto doby si budete musieť dať pokoj, ale stále by ste mali byť schopní chodiť a robiť svoje každodenné činnosti. Ak zistíte, že sa bolesť nezlepšuje, vyhľadajte lekára, aby vylúčil ďalšie zranenia, ktoré by mohli spôsobiť vaše príznaky.
