Čo je ISH?
Keď vám lekár zmeria krvný tlak, meria množstvo tlaku, ktorý sa vytvára vo vašich tepnách pri každom srdcovom rytme. Toto meranie generuje dve čísla - systolický krvný tlak a diastolický krvný tlak.
Keď sú tieto čísla vyššie ako normálne, hovorí sa o nich, že máte vysoký krvný tlak, ktorý vás môže vystaviť riziku vecí ako srdcový infarkt a mozgová príhoda.
Čo však v prípade, že máte vysoký systolický krvný tlak a diastolický krvný tlak je normálny?
Toto sa označuje ako izolovaná systolická hypertenzia (ISH) a malo by to vyvolávať obavy. Je to tak preto, lebo rovnako ako iné typy vysokého krvného tlaku, aj ISH môže prispievať k riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody. Môže byť tiež indikátorom ďalších stavov, ako je anémia a hypertyreóza.
ISH je podľa Mayo Clinic najbežnejším typom vysokého krvného tlaku u ľudí starších ako 65 rokov. Podľa American College of Cardiology môže ISH navyše zvýšiť riziko srdcových chorôb a smrti u mladých dospelých.
Príčiny ISH
Krvný tlak zahŕňa jednak to, koľko krvi vaše srdce pumpuje každú minútu, ako aj tlak vyvíjaný touto krvou na steny vašich tepien.
Ako starnete, vaše tepny strácajú časť svojej prirodzenej pružnosti a sú menej schopné prijať nával krvi. Plaky, ktoré sú mastnými usadeninami na stene tepny, môžu tiež prispieť k ich stuhnutiu.
Krvný tlak - najmä systolický krvný tlak - má prirodzene tendenciu stúpať s vekom. Z tohto dôvodu nemusí byť žiadny identifikovateľný dôvod vysokého krvného tlaku.
Existujú však určité zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť, že sa u niekoho vyvinie ISH. Tieto stavy majú často vplyv na obehový systém, ktorý môže poškodiť cievy alebo prispieť k stuhnutiu tepien. Niektoré z týchto stavov zahŕňajú:
Anémia
Anémia sa vyskytuje, keď nemáte dostatok červených krviniek na prenos kyslíka do tkanív alebo keď vaše červené krvinky nefungujú správne. Existuje mnoho druhov anémie, ale najbežnejšia je anémia z nedostatku železa.
Môže dôjsť k poškodeniu vašich krvných ciev, pretože vaše srdce pracuje ťažšie, aby pumpovalo krv do tkanív vášho tela, aby dodávalo dostatok kyslíka.
Cukrovka
Cukrovka sa vyskytuje, keď je množstvo glukózy v krvi príliš vysoké. Inzulín normálne kontroluje hladinu glukózy v krvi. Pri cukrovke vaše telo buď neprodukuje inzulín (cukrovka 1. typu), alebo inzulín používa nedostatočne (cukrovka 2. typu).
Vysoká hladina glukózy v krvi môže časom viesť k rôznym problémom, vrátane problémov so srdcom a obehovým systémom.
Hypertyreóza
Hypertyreóza alebo nadmerne aktívna štítna žľaza sa vyskytuje, keď štítna žľaza produkuje viac hormónov štítnej žľazy, ako je potrebné. Tento nadbytok hormónu štítnej žľazy môže mať vplyv na takmer každý orgán v tele, vrátane vášho srdca a obehového systému.
Obštrukčné spánkové apnoe
Obštrukčná spánková apnoe je, keď sa svaly v krku uvoľnia a zablokujú vám dýchacie cesty, keď spíte, čo spôsobí zastavenie a dýchanie dýchania. Pretože hladiny kyslíka v krvi môžu klesnúť, keď sa zastaví dýchanie, obštrukčné spánkové apnoe môže namáhať váš kardiovaskulárny systém a viesť k zvýšeniu krvného tlaku.
Komplikácie ISH
Ak vysoký krvný tlak nie je kontrolovaný, môže to spôsobiť poškodenie vašich tepien. Môže to mať vplyv na rôzne časti tela a zvýšiť riziko nasledujúcich stavov:
- infarkt
- mŕtvica
- zástava srdca
- aneuryzma
- ochorenie obličiek
- strata zraku
- demencia
Systolický vs. diastolický
Hodnoty krvného tlaku pozostávajú z dvoch čísel - vášho systolického tlaku a diastolického tlaku. Čo však tieto čísla vlastne znamenajú?
Prvým číslom je váš systolický krvný tlak. Je to meranie množstva tlaku vyvíjaného na steny vašich tepien, keď vaše srdce bije.
Druhým číslom je váš diastolický krvný tlak. Je to meranie tlaku na stenách vašich tepien medzi srdcovými rytmami.
Pochopenie čítania
Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuti (mm Hg).
Existuje niekoľko rôznych kategórií krvného tlaku, ktoré sú v súčasnosti definované takto:
ISH je, keď máte nameraný systolický krvný tlak 140 mm Hg alebo vyšší a diastolický krvný tlak menší ako 90 mm Hg.
Liečby
ISH možno liečiť ako iné formy hypertenzie. Cieľom je znížiť váš systolický krvný tlak pod 140 mm Hg. To sa dá dosiahnuť implementáciou zmien životného štýlu, liekmi alebo oboma spôsobmi.
Je dôležité, aby bola liečba vyvážená tak, aby sa dosiahol nižší systolický krvný tlak, ale aby sa príliš neznížil diastolický krvný tlak. Nižší ako normálny diastolický krvný tlak môže viesť k poškodeniu srdca.
Ak existuje základný stav, ktorý spôsobuje alebo prispieva k vášmu ISH, váš lekár bude tiež pracovať na liečbe tohto problému.
Lieky
Prehľad štúdií u starších dospelých s ISH zistil, že nasledujúce lieky mali najvyššiu účinnosť pri znižovaní rizika mozgovej príhody a iných kardiovaskulárnych príhod.
- Blokátory vápnikových kanálov. Blokátory vápnikového kanála pomáhajú relaxovať steny blokovaním cesty, ktorá spôsobuje zúženie krvných ciev.
- Tiazidové diuretiká. Tiazidové diuretiká znižujú objem krvi tým, že pomáhajú obličkám vylučovať viac sodíka a vody.
Zistilo sa, že nasledujúce lieky majú nižšiu účinnosť, môžu však byť stále účinné pri liečbe ISH.
- Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). ACE inhibítory blokujú tvorbu špecifického enzýmu, ktorý vedie k zúženiu krvných ciev.
- Blokátory receptorov angiotenzínu (ARB). ARB blokujú pôsobenie špecifického enzýmu, ktorý môže viesť k zúženiu krvných ciev.
Zmeny životného štýlu
Možno budete musieť urobiť určité zmeny životného štýlu ako súčasť svojho liečebného plánu pre ISH. Môžu to byť napríklad:
- Chudnutie. To môže pomôcť znížiť váš krvný tlak. V skutočnosti by každé dve kilogramy, ktoré zhodíte, mohli znížiť krvný tlak asi o 1 mm Hg.
- Jesť stravu zdravú pre srdce. Mali by ste sa tiež zamerať na zníženie množstva sodíka vo vašej strave. Zvážte stravu DASH, ktorá kladie dôraz na stravovanie:
• zelenina
• celé zrniečka
• nízkotučné mliečne výrobky
• ovocie - Cvičenie. Cvičenie vám môže pomôcť nielen znížiť krvný tlak, ale tiež vám pomôže regulovať váhu a hladinu stresu. Väčšinu dní v týždni sa snažte cvičiť aeróbne cvičenie aspoň 30 minút.
- Znižovanie konzumácie alkoholu. Zdravý príjem alkoholu je jeden nápoj denne pre ženy a dva denne pre mužov.
- Prestať fajčiť. Fajčenie môže zvýšiť váš krvný tlak a tiež prispieva k mnohým ďalším zdravotným problémom.
- Zvládanie stresu. Stres môže zvýšiť váš krvný tlak, takže je dôležité hľadať spôsoby, ako ho zmierniť. Príklady techník, ktoré pomáhajú znižovať stres, sú meditácia a hlboké dychové cvičenia.
Prevencia
Predchádzaniu vysokému krvnému tlaku môžete pomôcť vykonaním všetkých zmien životného štýlu, ktoré sú uvedené vyššie.
Ďalej by ste mali spolupracovať so svojím lekárom na starostlivom zvládnutí všetkých už existujúcich zdravotných stavov, ktoré môžu prispievať k vysokému krvnému tlaku, ako je cukrovka.
Svoj krvný tlak môžete sledovať aj doma, ak chcete sledovať zmeny krvného tlaku mimo bežných kontrol.
Kedy navštíviť lekára
Príznaky vysokého krvného tlaku sú zvyčajne tiché. Mnoho ľudí nemusí zistiť vysoký krvný tlak, kým nenavštívia svojho lekára kvôli rutinnej fyzickej liečbe. Ak ešte nemáte lekára primárnej starostlivosti, nástroj Healthline FindCare vám pomôže nájsť lekára vo vašej oblasti.
Existuje veľa domácich tlakomerov, ktoré vám umožňujú sledovať krvný tlak doma. Niektorí ľudia, ktorí by to mali zvážiť, zahŕňajú:
- osoby s rodinnou anamnézou vysokého krvného tlaku
- ľudia s nadváhou alebo obezitou
- fajčiari
- tehotné ženy
O svojich nameraných hodnotách by ste si mali vždy viesť denník. Je dôležité poznamenať, že domáce sledovanie krvného tlaku nenahrádza návštevu lekára. Ak zistíte, že vaše hodnoty sú trvale vysoké, mali by ste sa o nich poradiť s lekárom a prediskutovať ich.
Spodný riadok
Izolovaná systolická hypertenzia je, keď je váš systolický krvný tlak vysoký, ale váš diastolický krvný tlak je normálny. Môže sa vyskytovať prirodzene s vekom alebo môže byť spôsobený rôznymi zdravotnými stavmi vrátane anémie a cukrovky.
ISH by sa malo liečiť stále, aj keď je váš diastolický tlak normálny. Je to preto, lebo neliečený vysoký krvný tlak, vrátane ISH, môže viesť k riziku vecí, ako je infarkt a mŕtvica.
Uistite sa, že pravidelne absolvujete fyzické kontroly u lekára, počas ktorých sa sleduje váš krvný tlak. Ak máte vysoký krvný tlak, váš lekár s vami vypracuje plán na jeho zvládnutie.
