Čo je piate ochorenie?
Piata choroba je vírusové ochorenie, ktoré má často za následok červenú vyrážku na rukách, nohách a lícach. Z tohto dôvodu je tiež známa ako „choroba plesknutej tváre“.
U väčšiny detí je to pomerne bežné a mierne. Môže to byť závažnejšie pre tehotné ženy alebo pre kohokoľvek so zníženou imunitou.
Väčšina lekárov odporúča ľuďom s piatym ochorením, aby počkali na príznaky. Je to tak preto, lebo v súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by skracovali priebeh ochorenia.
Ak však máte oslabený imunitný systém, môže byť potrebné, aby vás lekár starostlivo sledoval, kým príznaky nezmiznú.
Čítajte ďalej a dozviete sa:
- prečo sa vyvíja piata choroba
- kto je najviac ohrozený
- ako vedieť, kedy tá červená vyrážka môže byť príznakom niečoho vážnejšieho
Čo spôsobuje piatu chorobu?
Parvovírus B19 spôsobuje piate ochorenie. Tento vzduchom prenášaný vírus má tendenciu šíriť sa slinami a respiračnými sekrétmi medzi deťmi, ktoré chodia na základnú školu.
Je to najbežnejšie v:
- neskorá zima
- jar
- začiatkom leta
Môže sa však šíriť kedykoľvek a medzi ľuďmi v akomkoľvek veku.
Mnoho dospelých má protilátky, ktoré im bránia v rozvoji piatej choroby z dôvodu predchádzajúcej expozície v detstve. Pri kontakte s piatou chorobou v dospelosti môžu byť príznaky závažné.
Ak počas tehotenstva dostanete piatu chorobu, existujú vážne riziká pre vaše nenarodené dieťa vrátane život ohrozujúcej anémie.
Pre deti so zdravým imunitným systémom je piate ochorenie častým miernym ochorením, ktoré má zriedka trvalé následky.
Ako vyzerá piata choroba?
Aké sú príznaky piatej choroby?
Počiatočné príznaky piatej choroby sú veľmi všeobecné. Môžu pripomínať mierne príznaky chrípky. Medzi príznaky často patria:
- bolesť hlavy
- únava
- horúčka nízkeho stupňa
- bolesť hrdla
- nevoľnosť
- nádcha
- upchatý nos
Podľa Nadácie pre artritídu sa príznaky zvyčajne objavujú 4 až 14 dní po vystavení vírusu.
Po niekoľkých dňoch výskytu týchto príznakov sa u väčšiny mladých ľudí objaví červená vyrážka, ktorá sa najskôr objaví na lícach. Niekedy je vyrážka prvým príznakom choroby, ktorá sa spozoruje.
Vyrážka má tendenciu sa vylučovať na jednej časti tela a potom sa v priebehu niekoľkých dní znovu objaví na inej časti tela.
Okrem líc sa vyrážka často objaví na:
- paže
- nohy
- kmeň tela
Vyrážka môže trvať týždne. Keď to však uvidíte, zvyčajne už nie ste nákazliví.
U detí je vyššia pravdepodobnosť vyrážky ako u dospelých. V skutočnosti je hlavným príznakom, ktorý dospelí zvyčajne pociťujú, bolesť kĺbov. Bolesť kĺbov môže trvať aj niekoľko týždňov. Spravidla je to najviac vidieť v:
- zápästia
- členky
- kolená
Ako sa diagnostikuje piata choroba?
Lekári môžu často stanoviť diagnózu jednoduchým pohľadom na vyrážku. Váš lekár vás môže vyšetriť na špecifické protilátky, ak je pravdepodobné, že budete čeliť vážnym následkom piateho ochorenia. Platí to najmä vtedy, ak ste tehotná alebo máte narušený imunitný systém.
Ako sa lieči piata choroba?
U väčšiny zdravých ľudí nie je liečba nutná.
Ak vás bolia kĺby alebo máte bolesti hlavy alebo horúčku, môže vám byť odporučené, aby ste si na zmiernenie týchto prejavov podľa potreby užívali voľnopredajný (OTC) acetaminofén (Tylenol). V opačnom prípade budete musieť počkať, kým vaše telo odolá vírusu. Zvyčajne to trvá jeden až tri týždne.
Procesu môžete pomôcť tým, že budete piť veľa tekutín a budete si viac odpočívať. Keď sa už objaví červená vyrážka, deti sa môžu často vrátiť do školy, pretože už nie sú nákazlivé.
V zriedkavých prípadoch sa môže podať intravenózny imunoglobulín (IVIG). Táto liečba je zvyčajne vyhradená pre závažné, život ohrozujúce prípady.
Piata choroba u dospelých
Zatiaľ čo piata choroba zvyčajne postihuje deti, môže sa vyskytnúť u dospelých. Rovnako ako u detí, aj u dospelých je piate ochorenie takmer vždy mierne. Medzi príznaky patrí bolesť kĺbov a opuchy.
Môže sa vyskytnúť mierna vyrážka, ktorá sa však nemusí vyskytnúť vždy. Niektorí dospelí s piatym ochorením nemajú vôbec žiadne príznaky.
Liečba týchto príznakov je zvyčajne OTC liekom proti bolesti, ako je Tylenol a ibuprofen. Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť opuchy a bolesti kĺbov. Príznaky sa často samy upravia do jedného alebo dvoch týždňov, môžu však trvať niekoľko mesiacov.
Dospelí zriedka majú problémy s piatou. U tehotných žien a dospelých so slabým imunitným systémom alebo s chronickou anémiou môžu nastať komplikácie, ak sa u nich vyskytne piate ochorenie.
Piata choroba počas tehotenstva
Väčšina ľudí, ktorí prichádzajú do styku s vírusom, ktorý spôsobuje piate ochorenie, a s tými, u ktorých sa neskôr rozvinie infekcia, nebudú mať z toho žiadny problém. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je zhruba 50 percent tehotných žien imúnnych voči vírusu, takže sa u nich nevyvinie piate ochorenie, aj keď sú vystavené.
U tých, ktorí nemajú imunitu, môže expozícia znamenať mierne ochorenie. Medzi príznaky patria:
- bolesť kĺbov
- opuch
- mierna vyrážka
Je nepravdepodobné, že by to malo vplyv na vyvíjajúci sa plod, ale je možné, že matka prenesie tento stav na svoje nenarodené dieťa.
V zriedkavých prípadoch sa u plodu, ktorého matka postihla parvovírus B19, môže vyvinúť ťažká anémia. Tento stav sťažuje vývoju plodu tvorbu červených krviniek (RBC) a môže viesť k potratu.
Potrat spôsobený piatou chorobou nie je častý. Menej ako 5 percent tehotných žien, ktoré ochorejú na piate ochorenie, príde o plod. Potrat sa zvyčajne vyskytuje v prvom trimestri alebo prvých troch mesiacoch tehotenstva.
Piate ochorenie nie je počas tehotenstva nijako liečené. Váš lekár však pravdepodobne bude vyžadovať ďalšie sledovanie. Môže to zahŕňať:
- viac predpôrodných návštev
- ďalšie ultrazvuky
- pravidelné krvné práce
Piata choroba u detí
Matky, u ktorých je diagnostikovaná piata choroba, môžu prenášať vírus na svoj vyvíjajúci sa plod. Ak sa tak stane, mohlo by sa u dieťaťa vyvinúť ťažká anémia. Je to však zriedkavé.
Deti s anémiou spôsobenou piatym ochorením môžu vyžadovať transfúziu krvi. V niektorých prípadoch môže tento stav spôsobiť narodenie mŕtveho dieťaťa alebo potrat.
Ak dieťa utrpí piatu chorobu in utero, neexistuje žiadna liečba. Lekár bude sledovať matku a plod počas celého tehotenstva. Dieťaťu bude po pôrode pravdepodobne poskytnutá ďalšia lekárska starostlivosť, v prípade potreby aj transfúzia krvi.
Kedy je piata choroba nákazlivá?
Piata choroba je nákazlivá v najskoršej fáze infekcie predtým, ako sa objavia zjavné príznaky ako vyrážka.
Prenáša sa prostredníctvom respiračných sekrétov, ako sú sliny alebo spútum. Tieto tekutiny sa zvyčajne vyrábajú s výtokom z nosa a kýchaním, čo sú skoré príznaky piatej choroby. To je dôvod, prečo sa piata choroba môže prenášať tak ľahko a tak rýchlo.
Iba vtedy, ak sa objaví vyrážka, môže byť zrejmé, že príznaky nie sú dôsledkom bežného nachladnutia alebo chrípky. Vyrážky sa zvyčajne objavia dva až tri týždne po vystavení vírusu. V čase, keď sa objaví vyrážka, už nie ste nákazliví.
Výhľad
Piata choroba nemá pre väčšinu ľudí dlhodobé následky. Ak je však váš imunitný systém oslabený v dôsledku HIV, chemoterapie alebo iných stavov, pravdepodobne budete musieť byť pod lekárskym dohľadom, pretože vaše telo bude bojovať proti chorobe.
Ak máte anémiu predtým, ako dostanete piate ochorenie, budete pravdepodobne potrebovať lekársku pomoc.
Je to preto, lebo piate ochorenie môže zabrániť vášmu telu v produkcii červených krviniek, čo môže znížiť množstvo kyslíka, ktoré sa dostane do vášho tkaniva. Toto je obzvlášť pravdepodobné u ľudí so kosáčikovitou anémiou.
Ihneď vyhľadajte lekára, ak máte kosáčikovitú anémiu a myslíte si, že ste mohli byť vystavení piatej chorobe.
Môže sa stať nebezpečným, ak sa u vás tento stav objaví počas tehotenstva. Piata choroba môže poškodiť vyvíjajúci sa plod, ak sa u neho vyvinie ťažká forma anémie nazývaná hemolytická anémia. Môže viesť k ochoreniu nazývanému hydrops fetalis.
Váš lekár môže odporučiť vnútromaternicovú transfúziu pomocou kordocentézy. Toto je transfúzia krvi, ktorá sa vykonáva cez pupočnú šnúru, aby pomohla chrániť nenarodené dieťa pred touto chorobou.
Podľa March of Dimes môžu ďalšie komplikácie spojené s tehotenstvom zahŕňať:
- zástava srdca
- potrat
- mŕtve narodenie
Ako je možné zabrániť piatej chorobe?
Pretože piata choroba sa zvyčajne prenáša z jednej osoby na druhú sekrétom vo vzduchu, pokúste sa minimalizovať kontakt s ľuďmi, ktorí sú:
- kýchanie
- kašeľ
- vysmrkať
Časté umývanie rúk môže tiež pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku piatej choroby.
Len čo sa u človeka so zdravým imunitným systémom vyskytne táto choroba, bude sa považovať za imunitného na celý život.
Piata choroba vs. šiesta choroba
Roseola, tiež známa ako šiesta choroba, je vírusové ochorenie, ktoré je najčastejšie spôsobené ľudským herpesvírusom 6 (HHV-6).
Je to najbežnejšie u detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov. Asi 90 percent prípadov šiestej choroby je u detí mladších ako dva roky.
Prvým príznakom roseoly bude pravdepodobne vysoká horúčka, okolo 102 až 104 ° F. Môže trvať tri až päť dní. Po ústupe horúčky sa vypuklá vyrážka vyvinie cez kmeň tela a často až po tvár a po končatiny.
Vyrážka je ružovej alebo červenej farby, hrboľatá a škvrnitá. Piata choroba a roseola majú spoločnú vyrážku, ale ďalšie príznaky roseoly tieto dve infekcie odlišujú.
Medzi ďalšie príznaky patria:
- nádcha
- opuch viečok
- Podráždenosť
- únava
Rovnako ako piata choroba, roseola nemá žiadnu špecifickú liečbu. Lekár vášho dieťaťa pravdepodobne odporučí liečbu horúčky voľným predajom acetaminofénu. Môžete tiež použiť tekutiny a iné upokojujúce techniky, aby ste dieťaťu zaistili pohodlie, kým horúčka a vyrážka neprejdú.
U detí so šiestym ochorením sa zriedka vyskytnú komplikácie. Najbežnejším je febrilný záchvat v dôsledku vysokej horúčky. Deti, ktoré majú narušený imunitný systém, môžu mať ďalšie riziko komplikácií, ak sa u nich nakazí roseolou.
Piata choroba vs. šarlach
Šarlach, rovnako ako piate ochorenie, je častou príčinou červených kožných vyrážok u detí. Na rozdiel od piatej choroby je šarlach spôsobený baktériami, nie vírusom.
Sú to rovnaké baktérie, ktoré spôsobujú streptokok. Asi 10 percent detí so strep krku bude mať závažnejšiu reakciu na baktérie a rozvinie sa im šarlach.
Medzi príznaky patria:
- náhly nástup horúčky
- bolesť hrdla
- prípadne zvracanie
Do jedného alebo dvoch dní sa objaví červená vyrážka s malými červenými alebo bielymi hrčkami, zvyčajne najskôr na tvári. Potom sa môže rozšíriť na kmeň a končatiny.
Biely jahodový jazyk je tiež bežný u detí so šarlachou. Vyzerá to ako hrubý biely povlak so zvýšenými červenými papilami alebo červenými hrčkami na povrchu jazyka.
U detí vo veku od 5 do 15 rokov sa najčastejšie vyskytuje šarlach. Šarlach vás však môže postihnúť v každom veku.
Šarlach je možné liečiť antibiotikami, ktoré môžu zabrániť závažným komplikáciám, ako je reumatická horúčka.
Rovnako ako piata choroba, šarlach sa prenáša dýchacími kvapôčkami. Deti, ktoré vykazujú príznaky šarlach, by mali zostať doma a vyhýbať sa iným deťom, kým nebudú bez horúčky a nebudú brať antibiotiká najmenej 24 hodín.
Otázky a odpovede
Otázka:
Mojmu dieťaťu nedávno diagnostikovali piatu chorobu. Ako dlho ju mám nechať mimo školy, aby sa zabránilo jej rozšíreniu na ďalšie deti?
A:
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb sa u ľudí s parvovírusom B19, ktorý spôsobuje piate ochorenie, objavia príznaky zvyčajne medzi 4. a 14. dňom po expozícii. Pred vyrážkou môžu mať deti spočiatku horúčku, malátnosť alebo príznaky nachladnutia. Vyrážka môže trvať 7 až 10 dní. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vírus rozšíri na začiatku choroby skôr, ako sa vyrážka rozvinie. Potom, pokiaľ vaše dieťa nemá problémy s imunitou, pravdepodobne už nie je infekčné a môže sa vrátiť do školy.
Jeanne Morrison, PhD, MSNOdpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
