Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Čo je to test ESR?
Test rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) sa niekedy nazýva test rýchlosti sedimentácie alebo test rýchlosti sedimentácie. Tento krvný test nediagnostikuje jeden konkrétny stav. Namiesto toho pomáha vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, či máte zápal.
Váš lekár skontroluje výsledky ESR spolu s ďalšími informáciami alebo výsledkami testov, aby pomohol zistiť diagnózu. Objednané testy budú závisieť od vašich príznakov.
Test ESR sa môže použiť aj na sledovanie zápalových ochorení.
Prečo lekári požadujú test ESR
Pri zápale sa vaše červené krvinky (RBC) zlepujú a tvoria zhluky. Toto zhlukovanie ovplyvňuje rýchlosť, akou RBC klesajú vo vnútri skúmavky, do ktorej je umiestnená vzorka krvi.
Test umožní lekárovi zistiť, koľko zhlukovania sa vyskytuje. Čím rýchlejšie a ďalej bunky klesajú k spodnej časti skúmavky, tým je pravdepodobnejšie, že je prítomný zápal.
Test dokáže identifikovať a zmerať zápal vo vašom tele. Nepomáha však presne určiť príčinu zápalu. Preto sa test ESR zriedka vykonáva sám. Namiesto toho ho lekár pravdepodobne skombinuje s ďalšími testami, aby určil príčinu vašich príznakov.
Test ESR môže pomôcť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti diagnostikovať stavy, ktoré spôsobujú zápal, ako napríklad:
- autoimunitné choroby
- rakoviny
- infekcie
Test ESR môže pomôcť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti monitorovať autoimunitné zápalové stavy, ako napríklad:
- reumatoidná artritída (RA)
- systémový lupus erythematosus (SLE)
Váš lekár môže tiež objednať tento test, ak máte:
- niektoré druhy artritídy
- určité problémy so svalom alebo spojivovým tkanivom, ako je polymyalgia rheumatica
Znamená, že by ste mali absolvovať test ESR
Možno budete potrebovať test ESR, ak sa u vás vyskytnú príznaky zápalových stavov, ako je artritída alebo zápalové ochorenie čriev (IBD). Medzi tieto príznaky patria:
- bolesť alebo stuhnutosť kĺbov, ktorá trvá dlhšie ako 30 minút ráno
- bolesti hlavy, najmä s pridruženými bolesťami v ramenách
- abnormálne chudnutie
- bolesť v ramenách, krku alebo panve
- zažívacie príznaky, ako je hnačka, horúčka, krv v stolici alebo neobvyklá bolesť brucha
Príprava na skúšku ESR
Test ESR si vyžaduje malú prípravu.
Mali by ste však povedať svojmu lekárovi, ak užívate akékoľvek lieky. Môžu vás požiadať, aby ste ich pred testom dočasne prestali užívať. Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky testov ESR.
Test ESR
Tento test spočíva v jednoduchom odbere krvi. Malo by to trvať iba minútu alebo dve.
- Najskôr sa vyčistí pokožka priamo nad žilou.
- Potom sa vloží ihla na odber vašej krvi.
- Po odbere krvi sa ihla odstráni a miesto vpichu sa zakryje, aby sa zabránilo krvácaniu.
Vzorka krvi sa odoberie do laboratória, kde bude vaša krv umiestnená v dlhej tenkej trubici, v ktorej bude pôsobiť gravitačne na jednu hodinu. Počas tejto hodiny a po nej laboratórne profesionálne spracovávajúci tento test vyhodnotí, ako ďaleko sa RBC ponorili do skúmavky, ako rýchlo klesli a koľko klesli.
Zápal môže spôsobiť, že sa vo vašej krvi objavia abnormálne bielkoviny. Tieto proteíny spôsobujú zhlukovanie vašich červených krviniek. Vďaka tomu padajú rýchlejšie.
Váš lekár vám môže objednať test na C-reaktívny proteín (CRP) súčasne s testom ESR. CRP meria aj zápal, ale môže tiež pomôcť predpovedať vaše riziko ochorenia koronárnych artérií (CAD) a ďalších kardiovaskulárnych chorôb.
Riziká testu ESR
Odber krvi zahŕňa minimálne riziká. Možné komplikácie zahŕňajú:
- krvácanie, od veľmi ľahkého po nadmerné
- mdloby
- hematóm
- modriny
- infekcie
- zápal žily
- neha
- točenie hlavy
Pravdepodobne pocítite miernu až stredne silnú bolesť, keď ihla vpichne vašu pokožku. Po teste môžete tiež cítiť pulzovanie v mieste vpichu.
Ak vám nie je dobre pri pohľade na krv, môžete pociťovať aj nepríjemné pocity pri pohľade na krv odoberanú z vášho tela.
Rôzne typy testov ESR
Existujú dva spôsoby merania rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
Westergrenova metóda
Pri tejto metóde sa vaša krv natiahne do skúmavky Westergren-Katz, kým hladina v krvi nedosiahne 200 milimetrov (mm).
Trubica sa uloží vertikálne a nechá sa stáť hodinu pri izbovej teplote.
Meria sa vzdialenosť medzi hornou časťou zmesi krvi a hornou časťou sedimentácie červených krviniek.
Toto je najpoužívanejšia metóda testovania ESR.
Wintrobe metóda
Wintrobeova metóda je obdobou Westergrenovej metódy, ibaže použitá trubica je dlhá a tenšia 100 mm.
Nevýhodou tejto metódy je, že je menej citlivá ako Westergrenova metóda.
Normálne výsledky skúšky ESR
Výsledky ESR testu sa merajú v milimetroch za hodinu (mm / h).
Za normálne výsledky skúšky ESR sa považujú nasledujúce:
- Ženy mladšie ako 50 rokov by mali mať ESR medzi 0 a 20 mm / h.
- Muži mladší ako 50 rokov by mali mať ESR medzi 0 a 15 mm / h.
- Ženy staršie ako 50 rokov by mali mať ESR medzi 0 a 30 mm / h.
- Muži nad 50 rokov by mali mať ESR medzi 0 a 20 mm / h.
- Deti by mali mať ESR medzi 0 a 10 mm / h.
Čím vyššie číslo, tým vyššia je pravdepodobnosť zápalu.
Pochopenie abnormálnych výsledkov testov ESR
Abnormálny výsledok ESR nediagnostikuje žiadne konkrétne ochorenie. Iba identifikuje akýkoľvek potenciálny zápal vo vašom tele a naznačuje potrebu hľadať ďalej.
Abnormálne nízka hodnota by bola blízko 0. (Pretože tieto testy kolíšu a to, čo sa nakoniec považuje za príliš nízke, sa môže u jednotlivých osôb líšiť, je ťažké uviesť presnú hodnotu.)
Tento test nie je vždy spoľahlivý alebo zmysluplný. Vaše výsledky môže zmeniť veľa faktorov, napríklad:
- pokročilý vek
- užívanie liekov
- tehotenstvo
Niektoré príčiny abnormálnych výsledkov testov ESR sú vážnejšie ako iné, ale veľa z nich nie je veľkým znepokojením. Ak sú výsledky testov ESR abnormálne, nemusíte sa príliš trápiť.
Namiesto toho sa obráťte na svojho lekára, aby ste zistili, čo spôsobuje vaše príznaky. Ak sú vaše výsledky ESR príliš vysoké alebo nízke, zvyčajne si objednajú následné testy.
Príčiny vysokých výsledkov testov ESR
Existuje niekoľko príčin vysokého výsledku testu ESR. Niektoré bežné podmienky spojené s vyššou sadzbou zahŕňajú:
- pokročilý vek
- tehotenstvo
- anémia
- ochorenie obličiek
- obezita
- ochorenie štítnej žľazy
- určité typy rakoviny, vrátane niektorých typov lymfómov a mnohopočetného myelómu
Abnormálne vysoká ESR môže naznačovať prítomnosť rakovinových nádorov, najmä ak sa nezistí žiadny zápal.
Autoimunitné choroby
Výsledky testov ESR, ktoré sú vyššie ako normálne, sú tiež spojené s autoimunitnými ochoreniami, vrátane:
- lupus
- niektoré typy artritídy, vrátane RA
- Waldenstromova makroglobulinémia, zriedkavá rakovina
- temporálna arteritída, stav, pri ktorom sa vaša spánková tepna zapáli alebo poškodí
- polymyalgia rheumatica, ktorá spôsobuje bolesti svalov a kĺbov
- hyperfibrinogenémia, čo je príliš veľa bielkoviny fibrinogénu v krvi
- alergická alebo nekrotizujúca vaskulitída
Infekcie
Niektoré typy infekcií, ktoré spôsobujú, že výsledky testov ESR sú vyššie ako normálne, sú:
- infekcia kostí
- srdcové infekcie spôsobujúce myokarditídu (ovplyvňuje srdcový sval), perikarditídu (postihuje tkanivo okolo srdca alebo osrdcovníka) a endokarditídu (ovplyvňuje výstelku srdca, ktorá môže zahŕňať srdcové chlopne)
- reumatická horúčka
- infekcia kože
- systémové infekcie
- tuberkulóza (TB)
Príčiny nízkych výsledkov testov ESR
Nízky výsledok skúšky ESR môže byť spôsobený:
- kongestívne zlyhanie srdca (CHF)
- hypofibrinogenémia, čo je príliš málo fibrinogénu v krvi
- nízky obsah bielkovín v plazme (vyskytuje sa v súvislosti s ochorením pečene alebo obličiek)
- leukocytóza, čo je vysoký počet bielych krviniek (WBC)
- polycythemia vera, porucha kostnej drene, ktorá vedie k tvorbe prebytočných červených krviniek
- kosáčikovitá anémia, genetické ochorenie ovplyvňujúce červené krvinky
Čo sa stane po teste
V závislosti od vašich výsledkov môže váš lekár chcieť objednať ďalšie testy vrátane druhého testu ESR na overenie výsledkov prvého testu. Tieto testy môžu lekárovi pomôcť zistiť konkrétnu príčinu vášho zápalu.
Ak trpíte stavom, ktorý patrí do jednej z nižšie uvedených kategórií, ďalšie testy môžu tiež pomôcť pri meraní účinnosti liečby a sledovaní vašich ESR počas celej liečby.
Základná podmienka
Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti má podozrenie, že základné ochorenie spôsobuje vaše vysoké ESR, môže vás odporučiť k špecialistovi, ktorý dokáže chorobu správne diagnostikovať a liečiť.
Zápal
Ak váš lekár zistí zápal, môže odporučiť jedno alebo viac z nasledujúcich spôsobov liečby:
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve, Naprosyn)
- kortikosteroidy na zníženie zápalu
Infekcia
Ak váš zápal spôsobuje bakteriálna infekcia, lekár vám pravdepodobne predpíše antibiotikum na boj proti tejto infekcii.
.jpg)
