Emetophobia je špecifická fóbia, ktorá zahŕňa extrémny strach z vracania, videnia zvratkov, sledovania zvracania iných ľudí alebo nevoľnosti.
Väčšina ľudí spravidla nemá rada vracanie. Ale táto nechuť je zvyčajne obsiahnutá v určitom časovom okamihu. Ľudia s emetofóbiou naopak trávia veľa času trápením s vracaním, aj keď sa im alebo ľuďom v ich okolí nelieči. Už len myšlienka, že by niekto mohol zvracať, niekedy stačí na to, aby spôsobila intenzívne utrpenie.
Táto pretrvávajúca tieseň môže mať veľký vplyv na váš každodenný život. Môžete sa napríklad obávať stravovania zo strachu, že vás niečo zvracia. Alebo sa vyhýbajte šoférovaniu, pretože existuje šanca, že by ste mohli dostať auto. Možno sa zdržiavate od verejných kúpeľní zo strachu, že by niekto mohol v stánku zvracať.
Zatiaľ čo úzkosť vyvolaná emetofóbiou môže byť ohromujúca, stav je obvykle liečiteľný pomocou terapeuta.
Aké sú príznaky?
Emeteofóbia znamená, že pravdepodobne budete vyvíjať značné úsilie, aby ste sa vyhli situáciám, keď by ste mohli vy alebo niekto iný vyvrátiť. Možno sa ocitnete v budovaní svojich dní, aby ste sa vyhli týmto scenárom.
Medzi ďalšie správanie, ktoré môže poukazovať na emetofóbiu, patria:
- vylúčenie jedál, ktoré si spájate s vracaním
- jesť pomaly, jesť veľmi málo alebo jesť iba doma
- často ovoniavajte alebo kontrolujte jedlo, aby ste sa uistili, že sa nepokazilo
- nedotýkajte sa povrchov, ktoré by mohli mať choroboplodné zárodky, ako sú kľučky dverí, záchodové dosky alebo splachovacie prostriedky, zábradlia alebo verejné počítače
- nadmerné umývanie rúk, riadu, jedla a nástrojov na prípravu jedál
- vyhýbanie sa pitiu alkoholu alebo užívaniu liekov, ktoré by mohli spôsobiť nevoľnosť
- vyhýbanie sa cestovaniu, škole, večierkom, verejnej doprave alebo akémukoľvek preplnenému verejnému priestoru
- ťažkosti s dýchaním, tlak na hrudníku alebo zrýchlený srdcový rytmus pri pomyslení na zvracanie
Toto správanie sprevádzajú príznaky duševného zdravia, ako napríklad:
- extrémny strach z toho, že vidíte niekoho zvracať
- extrémny strach z toho, že budete musieť zvracať, ale že si nenájdete kúpeľňu
- extrémny strach, že nebudete môcť prestať zvracať
- panika z predstavy, že keď niekto zvracia, nemôže opustiť preplnený priestor
- úzkosť a strach pri pocite nevoľnosti alebo pri pomyslení na zvracanie
- vytrvalé iracionálne myšlienky spájajúce akciu s minulou skúsenosťou s vracaním (napríklad vyhýbanie sa kockovanému oblečeniu po zvracaní na verejnosti počas nosenia károvanej košele)
Majte na pamäti, že ľudia často prežívajú fóbie vrátane emetofóbie rôznymi spôsobmi. Môžete sa napríklad viac starať o zvracanie, zatiaľ čo iní sa môžu viac starať o to, ako vidia ostatných zvracať.
Ľudia so špecifickými fóbiami si navyše zvyčajne uvedomujú, že ich reakcia na predmet ich fóbie nie je typická. Môžete napríklad urobiť všetko, čo je v vašich silách, aby ste sa vyhli konzumácii jedla vareného niekým iným, ale viete, že takto ľudia nežijú.
Tieto vedomosti spravidla nie sú užitočné a často iba sťažujú zážitok. Môže to tiež viesť k pocitom hanby, čo spôsobí, že budete pozorne strážiť svoje príznaky pred ostatnými.
Čo to spôsobuje?
Špecifické fóbie sa často vyvinú po incidente, ktorý sa týka obávanej veci.
V súvislosti s emetofóbiou to môže zahŕňať:
- na verejnosti extrémne chorý
- mať zlý prípad otravy jedlom
- vidieť niekoho iného zvracať
- keď na vás niekto zvracia
- mať záchvat paniky počas vracania
Emetofóbia sa tiež môže vyvinúť bez jasnej príčiny, čo vedie odborníkov k domnienke, že tu môže hrať úlohu genetika a vaše prostredie. Napríklad rodinná anamnéza špecifických fóbií alebo iných úzkostných porúch môže zvýšiť vaše riziko.
Tiež sa to často začína v detstve a niektorí dospelí, ktorí žijú s emetofóbiou už celé desaťročia, si možno nebudú musieť spomenúť na prvú spúšťaciu udalosť.
Ak nemôžete presne určiť skúsenosti, ktoré by mohli viesť k vašej emetofóbii, netrápte sa. Liečba môže stále pomôcť, aj keď neviete, čo pôvodne spôsobilo fóbiu.
Ako sa diagnostikuje?
Extrémny strach alebo úzkosť okolo konkrétneho objektu alebo situácie sa zvyčajne diagnostikuje ako fóbia, keď začne spôsobovať strach, ktorý negatívne ovplyvňuje váš život doma, v škole alebo v práci.
Medzi ďalšie kritériá pre diagnózu emetofóbie patria:
- významná reakcia na strach a úzkosť, ktorá sa stane okamžite po videní alebo premýšľaní o zvratkoch
- aktívne vyhýbanie sa situáciám, ktoré by mohli zahŕňať zvratky
- príznaky, ktoré pretrvávajú najmenej šesť mesiacov
Niektoré z hlavných príznakov emetofóbie zahŕňajú obsedantno-kompulzívne správanie, takže emetofóbia sa môže najskôr prejaviť ako obsedantno-kompulzívna porucha.
Emetofóbia sa môže javiť tiež ako agorafóbia. Strach z vracania alebo z videnia iných ľudí, ktorí zvracajú, môže byť taký silný, že vedie k panike, čo sťažuje alebo dokonca znemožňuje opustiť váš dom. Ak je však vaším jediným dôvodom vyhýbania sa verejným miestam strach z vracania, pravdepodobne vám bude diagnostikovaná emetofóbia, nie agorafóbia.
Ako sa lieči?
Fóbie nevyžadujú vždy liečbu. V niektorých prípadoch ľudia nájdu spôsoby, ako ich obísť. Niektorým obávaným predmetom alebo situáciám, napríklad výťahom alebo plávaním, sa však dá vyhnúť skôr ako iným.
Všeobecne je dobré vyhľadať pomoc, ak vaša fóbia ovplyvňuje kvalitu života alebo si myslíte, že by to bolo inak, keby ste fóbiu nemali.
Väčšina ľudí zistí, že expozičná terapia a v niektorých prípadoch aj lieky poskytujú úľavu.
Expozičná terapia
Expozičná terapia sa považuje za jednu z najúčinnejších metód liečby špecifických fóbií. Pri tomto type terapie budete spolupracovať s terapeutom, aby ste sa pomaly vystavili tomu, čoho sa bojíte.
Pri liečbe emetofóbie to môže spočívať v zjedení nového jedla v reštaurácii alebo v točení, až kým nezačnete pociťovať nevoľnosť. Keď vyskúšate tieto veci, dostanete aj techniky, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s pocitmi úzkosti a strachu počas expozície.
Ak to znie ohromujúco, zvážte preskúmanie systematickej desenzibilizácie. Jedná sa o typ expozičnej terapie, ktorá zahŕňa zvládnutie vašich obáv v priebehu viacerých expozícií, ktoré sa postupne stávajú intenzívnejšie.
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)
CBT je typ terapie, ktorá vám pomôže naučiť sa, ako identifikovať a napadnúť negatívne myšlienky, ktoré spôsobujú strach.
CBT pre konkrétne fóbie tiež zahŕňa vystavenie sa vašej fóbii. Ako ste postupne vystavení, budete spolu so svojím terapeutom riešiť úzkosť a strach, ktoré prežívate pri premýšľaní o zvracaní, a osvojíte si spôsoby, ako sa s tým vyrovnať sami.
Výsledky štúdie z roku 2016 zameranej na 24 ľudí s emetofóbiou naznačujú, že CBT má pri liečbe prínos. Táto randomizovaná kontrolovaná štúdia bola prvou svojho druhu, takže ďalšie zistenia môžu pomôcť podporiť toto zistenie.
ako nájsť terapeutaNájsť terapeuta môže byť skľučujúce, ale nemusí to byť tak. Na úvod si položte niekoľko základných otázok:
- Akým problémom sa chcete venovať? Môžu byť konkrétne alebo neurčité.
- Existujú nejaké konkrétne vlastnosti, ktoré by ste chceli od terapeuta? Je vám napríklad pohodlnejšie s niekým, kto má rovnaké pohlavie?
- Koľko si môžete reálne dovoliť minúť za reláciu? Chcete niekoho, kto ponúka kĺzavé ceny alebo platobné plány?
- Kam zapadne terapia do vášho harmonogramu? Potrebujete terapeuta, ktorý by vás mohol vidieť v konkrétny deň v týždni? Alebo niekto, kto má nočné sedenia?
Ďalej začnite vytvárať zoznam terapeutov vo vašej oblasti. Ak žijete v USA, vyhľadajte vyhľadávač terapeutov Americkej psychologickej asociácie.
Znepokojujú vás náklady? Náš sprievodca cenovo dostupnou terapiou môže pomôcť.
Lieky
Zatiaľ čo lieky nemôžu špecificky liečiť konkrétnu fóbiu alebo ju zbaviť, niektoré lieky môžu pomôcť zmierniť príznaky úzkosti alebo paniky.
Beta blokátory môžu pomôcť zabrániť zvýšenému krvnému tlaku a srdcovej frekvencii a ďalším symptómom fyzickej úzkosti, ktoré sú výsledkom adrenalínu. Spravidla sa užívajú skôr, ako sa dostanú do situácií, ktoré by mohli spustiť vašu fóbiu.
Benzodiazepíny sú sedatíva, ktoré vám môžu pomôcť cítiť sa menej úzkostlivo, ale môžu byť návykové a neodporúčajú sa na dlhodobé užívanie.
Liek nazývaný d-cykloserín (DCS) môže mať prínos, ak sa používa počas expozičnej liečby. Recenzia literatúry z roku 2017 z 22 štúdií zameraných na ľudí žijúcich s úzkosťou, OCD alebo posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) zistila, že sa zdá, že DCS zvyšuje účinky expozičnej terapie.
Expozičná terapia je však všeobecne pri liečbe fóbií veľmi efektívna, takže doplnenie liečby liekom nemusí byť potrebné.
Aký je výhľad?
Emetofóbia môže mať veľký vplyv na vaše každodenné činnosti, ale liečba vám môže pomôcť znovu získať kontrolu. Nájdenie správneho terapeuta a liečebného prístupu pre vaše potreby môže chvíľu trvať, ale prínosom je zvyčajne bohatší a plnohodnotnejší život.