Dupuytrenova kontraktúra je progresívny stav, ktorý ovplyvňuje tkanivo pod kožou v dlani.
Pásy alebo šnúry tkaniva, ktoré vám bežia po ruke, sa začnú zhrubovať a napínať a prsty ťahať do ohnutej polohy. Toto ochorenie postihuje najčastejšie malíčkové a prstenníkové prsty.
Zhrubnuté tkanivo môže vytvárať hrudky, ktoré sú jemné. A zvlnenie prstov môže spôsobiť bolesť a znížiť pohyblivosť.
Keď sú dlaň a prsty stiahnuté, v stlačenom tkanive sa môžu vytvoriť aj citlivé drážky, ktoré môžu sťažiť použitie vašich rúk.
Na Dupuytrenovu kontraktúru neexistuje žiadny liek. Ak však tento stav spôsobuje bolesť, svrbenie alebo nepríjemné pocity, môže pomôcť niekoľko spôsobov liečby.
Ochrana rúk
Jedným zo spôsobov, ako spríjemniť život Dupuytrenovej kontraktúry, je použitie ochrany rúk.
Nosenie vypchatých rukavíc pri práci alebo pri iných manuálnych činnostiach môže pomôcť zabrániť tlaku na dlane, ktorý by mohol podráždiť uzliny, drážky alebo citlivú pokožku.
Horčík
Aj keď je potrebný ďalší výskum, doplnok horčíka môže pomôcť uvoľniť kontraktúru. Dupuytrenova nadácia zdieľala správu o žene s Dupuytrenovou kontraktúrou, ktorá začala užívať doplnok horčíka, a zistila určité zlepšenie stavu.
Podľa autora správy, Dr. Charlesa Eatona, výkonného riaditeľa Dupuytren Research Group, nízka hladina horčíka môže mať škodlivé účinky na ľudí s Dupuytrenovou kontraktúrou.
Pred doplnením však odporúča skontrolovať hladinu horčíka, pretože príliš veľa minerálov môže byť tiež škodlivé.
Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, či je pre vás vhodný doplnok horčíka.
Chirurgia
Chirurgia je jednou z najbežnejších metód liečby pokročilých štádií Dupuytrenovej kontraktúry. Môže pomôcť zmierniť bolesť a obnoviť pohyblivosť vašej ruky.
Typický postup zvyčajne spočíva v odstránení zhrubnutého tkaniva z dlane.
V závažných prípadoch Dupuytrenovej kontraktúry môže byť potrebný rozsiahlejší chirurgický zákrok - najmä ak ste už podstúpili iné zákroky.
Tento typ operácie môže zahŕňať odstránenie všetkého postihnutého tkaniva a dokonca aj okolitej kože na dlani. Môže byť potrebný kožný štep na pokrytie častí vašej dlane, kde bola odstránená pokožka.
Ihla aponeurotómia
Liečba nazývaná ihlová aponeurotómia môže pomôcť vyrovnať prsty ohnuté z Dupuytrenovej kontraktúry a poskytnúť úľavu od bolesti.
Na rozdiel od chirurgického zákroku tento postup vpichovania nevyžaduje rez. Namiesto toho je vaša ruka znecitlivená. Potom chirurg pomocou ihly oddelí alebo rozbije pás tkaniva, ktorý spôsobuje stiahnutie vašich prstov.
Ak sa vaše prsty v budúcnosti vrátia do ohnutej polohy, postup sa môže opakovať.
Fyzická terapia
Po chirurgickom zákroku alebo vpichovaní bude pravdepodobne potrebné navštíviť fyzioterapeuta, aby sa obnovila pohyblivosť a funkčná sila postihnutej ruky.
Ale aj keby ste nemali inú liečbu, fyzikálna terapia môže tiež znížiť bolesť a zväčšiť rozsah vášho pohybu. Tieto liečby môžu zahŕňať:
- ultrazvuk
- tepelná terapia
- masáž
- strečing
Liečenie ožiarením
Radiačná terapia spočíva v nasmerovaní nízkoenergetických röntgenových lúčov na vlákna tkaniva, aby sa zjemnili uzliny v dlani.
Táto liečba sa nepoužíva tak často ako iné, ale podľa Dupuytrenovej nadácie existuje niekoľko neoficiálnych dôkazov, že môže zmierniť citlivosť a svrbenie.
Steroidné injekcie
Steroidné injekcie môžu pomôcť zmierniť zápal a citlivosť spojenú s Dupuytrenovými kontraktúrnymi uzlinami. U niektorých ľudí môže progresia ochorenia spomaliť aj opakovaná dávka.
Je dôležité si uvedomiť, že steroidné injekcie nesú riziko pretrhnutia šľachy alebo atrofie kože v mieste vpichu.
Injekcia enzýmu
Enzýmová injekcia je relatívne novou liečbou Dupuytrenovej kontraktúry. Enzým, kolagenáza clostridium histolyticum (Xiaflex), bol schválený Úradom pre potraviny a liečivá v roku 2010.
Pri tomto zákroku chirurg vstrekne enzým do zosilneného pásu tkaniva. Keď liek zmäkčí tkanivo, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže problémovú šnúru pretrhnúť.
Zobrať
Dupuytrenova kontraktúra, stav, ktorý spôsobuje zhrubnutie tkaniva v dlani, môže byť bolestivá a spôsobiť problémy s pohyblivosťou rúk.
Liečba nie je nevyhnutná pre každého, môže pomôcť:
- spomaliť progresiu stavu
- poskytujú úľavu od bolesti
- zmierniť ďalšie nepohodlie
Možnosti siahajú od chirurgického zákroku a vpichovania cez ochranu rúk a potenciálne doplnky horčíka.
Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o najlepších spôsoboch zmiernenia vašich príznakov.
.jpg)
