Epizóda hypoglykémie, známa tiež ako nízka hladina cukru v krvi, môže byť nepríjemná. Spolu so závratmi, rýchlym srdcovým rytmom, rozmazaným videním, trasením, slabosťou a bolesťami hlavy sa môžete cítiť zmätení a mať ťažkosti so sústredením.
Preto je dôležité pri liečbe cukrovky zhodnotiť vaše riziko vzniku hypoglykémie.
Len čo identifikujete svoje rizikové faktory, môžete so svojím lekárom vypracovať stratégiu, ktorá zabráni vzniku epizód. Navyše môžete vytvoriť plán na ošetrenie epizódy skôr, ako sa stane vážnou.
Tu je 15 vecí, ktoré môžu zvýšiť riziko hypoglykémie.
1. Zvýšený vek
Riziko závažnej hypoglykémie sa s každou dekádou života po 60. roku života zhruba zdvojnásobuje. Môže to byť preto, že starší ľudia sú na lieky citlivejší.
2. Vynechávanie jedál
Ak máte cukrovku, vynechanie jedla môže narušiť rovnováhu cukru v krvi a spôsobiť príliš nízku hladinu glukózy. Užívanie určitých liekov na cukrovku bez jedla môže výrazne zvýšiť vaše šance na hypoglykemickú príhodu.
Vynechanie jedál vás môže tiež prinútiť jesť viac jedál s vysokým obsahom rafinovaných sacharidov, čo nie je dobré pre ľudí s cukrovkou.
3. Nepravidelné stravovacie vzorce
Jedenie nepravidelne po celý deň môže narušiť rovnováhu medzi hladinou cukru v krvi a liekmi na cukrovku. Výskum navyše ukazuje, že ľudia s pravidelnými stravovacími návykmi majú nižšie riziko hypoglykémie ako tí, ktorí majú nepravidelné stravovacie návyky.
4. Ťažké cvičenie
Pri cvičení rýchlejšie spotrebovávate glukózu v krvi. Zvýšenie fyzickej aktivity môže tiež zvýšiť vašu citlivosť na inzulín. Venovať sa ťažkému cvičeniu bez sledovania hladiny cukru v krvi môže byť nebezpečné.
Aby ste sa vyhli hypoglykémii počas cvičenia, testujte si hladinu cukru v krvi pred, počas a po tréningu. Možno budete musieť pred začiatkom cvičebného programu zjesť občerstvenie. Prípadne si budete musieť dať občerstvenie alebo tabletu s glukózou, ak sú vaše hladiny po cvičení príliš nízke.
Počas cvičenia buďte opatrní, aby ste rozpoznali príznaky hypoglykémie. Konajte ihneď s liečbou, aby ste predišli komplikáciám.
5. Chudnutie
Pretože obezita zvyšuje vaše riziko vzniku cukrovky, je vaša váha dôležitou súčasťou liečby cukrovky. Príliš rýchle chudnutie však môže mať riziká, ak užívate lieky na cukrovku.
Chudnutie môže spôsobiť, že budete citlivejší na inzulín. To znamená, že na zvládnutie cukrovky budete pravdepodobne potrebovať menej.
Počas aktívneho chudnutia je dôležité stretnutie so svojím lekárom. Budete musieť diskutovať o úprave dávkovania určitých liekov na cukrovku, aby ste predišli hypoglykemickým epizódam.
6. Užívanie betablokátorov
Beta-blokátory sú lieky, ktoré liečia vysoký krvný tlak a ďalšie stavy. Aj keď betablokátory nemusia nevyhnutne zvyšovať riziko hypoglykémie, môžu sťažiť rozpoznanie príznakov epizódy.
Napríklad jedným z prvých príznakov hypoglykémie je rýchly srdcový rytmus. Ale betablokátory spomaľujú váš tep, takže sa na toto znamenie nebudete môcť spoľahnúť.
Ak užívate betablokátor, budete si musieť častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi a dôsledne jesť.
7. Príliš časté používanie rovnakého miesta vpichu
Inzulín, ktorý si opakovane injikujete na rovnaké miesto, môže spôsobiť hromadenie tuku a jaziev pod povrchom vašej pokožky. Toto sa označuje ako lipohypertrofia.
Lipohypertrofia môže ovplyvniť spôsob, akým vaše telo absorbuje inzulín. Pokračovanie v používaní toho istého miesta vpichu vám môže spôsobiť vyššie riziko hypoglykémie a hyperglykémie. To je dôvod, prečo je rotácia vášho miesta vpichu rozhodujúca.
Pamätajte, že rôzne časti tela absorbujú inzulín odlišne. Napríklad brucho absorbuje inzulín najrýchlejšie, po ktorom nasleduje vaša ruka. Zadok absorbuje inzulín najpomalšie.
8. Antidepresíva
Štúdia s viac ako 1 200 ľuďmi s cukrovkou zistila, že užívanie antidepresív bolo úzko spojené s hypoglykémiou. Tricyklické antidepresíva boli spojené s rizikom závažnej hypoglykémie silnejšie ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu.
Autori štúdie poznamenali, že príznaky depresie, ako napríklad strata chuti do jedla, môžu tiež prispievať k vyššiemu riziku hypoglykémie.
9. Pitie alkoholu
Pitie alkoholu môže spôsobiť, že hladina glukózy klesne cez noc. Alkohol blokuje produkciu glukózy v pečeni. S alkoholom aj s cukrovkou vo vašom systéme môže vaša hladina cukru v krvi rýchlo klesnúť.
Ak pijete alkohol, nezabudnite na jedlo alebo občerstvenie pred spaním. Buďte zvlášť opatrní pri sledovaní hladiny glukózy v krvi nasledujúci deň.
10. Kognitívna dysfunkcia
Ľudia s cukrovkou, ktorí tiež žijú s kognitívnymi dysfunkciami, demenciou alebo stavmi, ako je Alzheimerova choroba, môžu byť viac ohrození hypoglykémiou.
Ľudia žijúci v týchto podmienkach môžu mať nepravidelné stravovacie návyky alebo často vynechávajú jedlo. Okrem toho môžu omylom užiť nesprávnu dávku svojich liekov. Ak užijete príliš veľa, môže to viesť k hypoglykémii.
11. Základné poškodenie obličiek
Vaše obličky hrajú dôležitú úlohu pri metabolizovaní inzulínu, reabsorpcii glukózy a odstraňovaní liekov z tela. Z tohto dôvodu môžu mať ľudia s cukrovkou a poškodením obličiek vyššie riziko hypoglykémie.
12. Nedostatočná činnosť štítnej žľazy
Štítna žľaza je žľaza, ktorá uvoľňuje hormóny, aby pomohla vášmu telu regulovať a využívať energiu. Hypotyreóza, tiež nazývaná nedostatočne aktívna štítna žľaza, je stav, keď sa funkcia štítnej žľazy spomalí a neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy.
Ľudia s cukrovkou sú vystavení zvýšenému riziku hypotyreózy. Pri príliš malom množstve hormónu štítnej žľazy sa váš metabolizmus môže spomaliť. Z tohto dôvodu vaše lieky na cukrovku pretrvávajú v tele, čo môže viesť k hypoglykémii.
13. Gastroparéza
Gastroparéza je porucha, pri ktorej sa obsah žalúdka vyprázdňuje príliš pomaly. Predpokladá sa, že tento stav má niečo spoločné s narušenými nervovými signálmi v žalúdku.
Aj keď tento stav môže spôsobiť veľa faktorov, vrátane vírusov alebo refluxu kyseliny, môže to byť tiež spôsobené cukrovkou. Ženy s cukrovkou majú v skutočnosti vysoké riziko vzniku gastroparézy.
Pri gastroparéze vaše telo nebude absorbovať glukózu normálnou rýchlosťou. Ak užívate inzulín s jedlom, nemusí hladina cukru v krvi reagovať tak, ako očakávate.
14. Mať cukrovku dlho
Riziko hypoglykémie sa zvyšuje aj u ľudí s dlhodobejšou cukrovkou. Môže to byť spôsobené dlhodobejšou liečbou inzulínom.
15. Tehotenstvo
Tehotenstvo má za následok zásadnú zmenu hormónov. U žien s cukrovkou môže dôjsť k poklesu hladiny glukózy v krvi počas prvých 20 týždňov tehotenstva. Užívanie normálnej dávky inzulínu môže byť nakoniec príliš veľa.
Ak ste tehotná, poraďte sa so svojím lekárom o znížení dávky inzulínu, aby ste predišli hypoglykémii.
Spodný riadok
Ak máte niektorý z vyššie uvedených rizikových faktorov, poraďte sa so svojím lekárom alebo endokrinológom o vypracovaní herného plánu prevencie hypoglykémie.
Aj keď možno nebudete schopní zabrániť všetkým epizódam hypoglykémie, v závislosti od vášho rizika vám môžu pomôcť nasledujúce tipy:
- Snažte sa nevynechávať jedlá.
- Miesto vpichu inzulínu často meňte.
- Opýtajte sa svojho lekára, ako môžu iné lieky, najmä antidepresíva alebo betablokátory, ovplyvniť vaše riziko.
- Pri cvičení pozorne sledujte hladinu cukru v krvi.
- Ak pijete alkohol, dajte si občerstvenie.
- Nechajte sa otestovať na hypotyreózu.
- Pri chudnutí sa opýtajte svojho lekára, či by ste mali upraviť dávkovanie liekov na cukrovku.
Ak sa u vás vyskytne hypoglykémia, konzumácia rýchlo pôsobiacich sacharidov, napríklad tvrdých cukríkov alebo pomarančového džúsu, vám pomôže zvýšiť hladinu cukru v krvi. Mali by ste tiež navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú mierne až stredne závažné hypoglykemické epizódy niekoľkokrát týždenne.
