Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) môže sťažiť dýchanie. Môže sa u vás vyskytnúť sipot, kašeľ, tlak na hrudníku a ďalšie príznaky, ktoré ovplyvňujú váš každodenný život.
Aj keď na CHOCHP neexistuje žiadny liek, absolvovanie liečby a správna úprava životného štýlu vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky a vychutnať si dobrú kvalitu života.
Ak máte diagnostikovanú miernu CHOCHP, na zvládnutie vašich príznakov môže stačiť prestať fajčiť a vyhnúť sa pasívnemu fajčeniu. Pri stredne ťažkej alebo ťažkej CHOCHP lekár pravdepodobne predpíše liek na uvoľnenie svalov okolo dýchacích ciest a zlepšenie dýchania.
Bronchodilatanciá sú niekedy prvou obrannou líniou na zlepšenie chronického kašľa a dýchavičnosti. Patria sem krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory ako albuterol (ProAir) a levalbuterol (Xopenex HFA). Berú sa iba preventívne a pred činnosťou.
Medzi dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory na každodenné použitie patrí tiotropium (Spiriva), salmeterol (Serevent Diskus) a formoterol (Foradil). Niektoré z týchto bronchodilatancií možno kombinovať s inhalačnými kortikosteroidmi.
Tieto inhalátory dodávajú lieky priamo do pľúc. Sú účinné, ale v závislosti od závažnosti vašej CHOCHP nemusí bronchodilatátor stačiť na zvládnutie vašich príznakov. Možno budete potrebovať doplnkovú terapiu na zlepšenie dýchania.
Čo je prídavná terapia?
Prídavná liečba CHOCHP sa týka akejkoľvek liečby pridanej k vašej súčasnej liečbe.
CHOCHP ovplyvňuje ľudí inak. Liek, ktorý účinkuje u jednej osoby, nemusí fungovať u druhej. Niektorí ľudia majú vynikajúce výsledky iba s bronchodilatačným inhalátorom. Ostatné potrebujú ďalšie ošetrenie.
Ak sa vaša CHOCHP zhorší a nedokážete vykonávať jednoduché úlohy bez toho, aby ste mali dýchavičnosť alebo kašeľ, môže vám príznaky pomôcť zvládnuť doplnková liečba.
Existuje viac ako jeden typ doplnkovej liečby CHOCHP. Váš lekár môže odporučiť ďalšiu liečbu na základe závažnosti vašich príznakov.
1. Prídavný inhalátor
Váš lekár vám môže predpísať iný inhalátor, ktorý si môžete vziať spolu s bronchodilatátorom. Patrí sem inhalovaný steroid na zníženie zápalu dýchacích ciest. Môžete použiť samostatný steroidný inhalátor alebo kombinovaný inhalátor, ktorý je liečený bronchodilatátorom a steroidmi. Namiesto použitia dvoch inhalátorov musíte použiť iba jeden.
2. Perorálne lieky
Inhalačné steroidy sa odporúčajú ľuďom, ktorí majú časté exacerbácie CHOCHP. Ak máte akútne vzplanutie, lekár vám môže predpísať orálny steroid na päť až sedem dní.
Perorálne steroidy tiež zmierňujú zápal dýchacích ciest. Tieto sa neodporúčajú na dlhodobé užívanie vzhľadom na počet možných vedľajších účinkov.
Ďalšou doplnkovou liečbou, ktorú môžete užívať s bronchodilatátorom, je perorálny inhibítor fosfodiesterázy-4 (PDE4). Tento liek tiež pomáha znižovať zápal dýchacích ciest.
Môžete tiež vziať teofylín na uvoľnenie svalov okolo dýchacích ciest. Toto je typ bronchodilatancia používaný ako doplnková liečba CHOCHP, ktorá nie je dobre kontrolovaná. Niekedy sa kombinuje s krátkodobo pôsobiacim bronchodilatátorom.
3. Antibiotiká
Vznik infekcie dýchacích ciest, ako je bronchitída, zápal pľúc alebo chrípka, môže príznaky CHOCHP zhoršiť.
Ak máte zvýšené sipot, kašeľ, tlak na hrudníku a príznaky podobné chrípke, vyhľadajte lekára. Možno budete potrebovať antibiotikum na liečbu infekcie a zmiernenie príznakov CHOCHP.
4. Kyslíková terapia
Závažná CHOCHP môže vyžadovať prísun kyslíka na dodanie kyslíka do vašich pľúc. To môže uľahčiť dokončenie každodenných činností bez toho, aby ste mali dýchavičnosť.
5. Pľúcna rehabilitácia
Ak sa vám po cvičení, výstupe po schodoch alebo pri námahe objaví dýchavičnosť, mohla by vám prospieť pľúcna rehabilitácia. Tento typ rehabilitačného programu učí cvičenia a dýchacie techniky, ktoré posilňujú vaše pľúca a znižujú dýchavičnosť.
6. Riedidlo hlienu
CHOCHP môže tiež zvýšiť produkciu hlienu. Pitná voda a použitie zvlhčovača môžu hlien riediť alebo uvoľňovať. Ak to nepomôže, opýtajte sa svojho lekára na mukolytické tablety.
Mukolytické tablety sú určené na riedenie hlienu, čo uľahčuje vykašliavanie. Medzi vedľajšie účinky riedidiel hlienu patrí bolesť hrdla a zvýšené kašeľ.
7. Nebulizátor
Pri závažnej CHOCHP budete možno potrebovať nebulizátor. Táto terapia premieňa tekuté lieky na hmlu. Dýchate hmlu cez pleťovú masku. Nebulizátory dodávajú lieky priamo do vašich dýchacích ciest.
Aké sú možné vedľajšie účinky doplnkovej liečby?
Pred výberom doplnkovej liečby CHOCHP sa uistite, že rozumiete možným vedľajším účinkom konkrétneho liečebného plánu. Niektoré sú mierne a ustupujú, ako sa vaše telo prispôsobuje liekom.
Medzi možné vedľajšie účinky steroidov patrí vyššie riziko infekcie a podliatin. Dlhodobé užívanie steroidov môže tiež spôsobiť prírastok hmotnosti, šedý zákal a zvýšené riziko osteoporózy.
Perorálne lieky, ako sú inhibítory PDE4, môžu spôsobiť hnačky a chudnutie. Vedľajšie účinky teofylínu môžu zahŕňať nevoľnosť, rýchly tlkot srdca, chvenie a bolesti hlavy.
Aké účinné sú doplnkové terapie?
Cieľom doplnkovej liečby CHOCHP je zvládnuť exacerbácie. Môže tiež spomaliť progresiu ochorenia.
Ľudia reagujú na liečbu odlišne. Úzko budete spolupracovať so svojím lekárom pri hľadaní doplnkovej liečby, ktorá bude najlepšie kontrolovať vaše príznaky. Váš lekár vám môže nariadiť test pľúcnych funkcií, aby vyhodnotil, ako dobre fungujú vaše pľúca, a potom na základe týchto výsledkov odporučí doplnkovú liečbu.
Aj keď na CHOCHP neexistuje žiadny liek, liečba môže pomôcť ľuďom s týmto ochorením žiť šťastný a plnohodnotný život.
Zobrať
Ak sa vaše príznaky CHOCHP pri súčasnej liečbe nezlepšili alebo sa zhoršujú, obráťte sa na svojho lekára. Prídavná terapia užívaná s bronchodilatátorom môže zlepšiť funkciu pľúc, čo vám umožní žiť bez pretrvávajúceho sipotu, kašľa alebo dýchavičnosti.
