Pamätáte si Legos, Lincoln Logs a Speak & Spell - tie hračky, s ktorými sa dalo nielen hrať, ale aj ktoré nás majú niečo naučiť? No, tí z nás, ktorí trpia cukrovkou, môžu získať nové interaktívne, vzdelávacie „akčné figúrky“ predstavujúce hemoglobín A1C alebo molekulu inzulínu. Nielen pre deti!
Tieto akčné figúrky neprichádzajú s plášťom alebo kostýmom, ale ich tvorca stále dúfa, že si medzi fanúšikmi endokrinológov, zdravotných pedagógov a ľudí s cukrovkou (diabetes mellitus) všetkých vekových skupín v celej krajine vybuduje základňu fanúšikov.
Všetko má na svedomí Casey Steffen, lekársky animátor žijúci s diabetom 1. typu v Oklahoma City, OK. Tieto vzdelávacie čísla vyvíja vo svojej spoločnosti Biologic Models už roky a blíži sa ku konečnému bodu, v ktorom dúfa, že ich začne sprístupňovať na hromadný predaj.
Počkať, hračka A1C alebo molekula inzulínu?
Áno, čítate správne. Táto zaujímavá hračka má dve formy.
Jeden je založený na teste „zlatého štandardu“ A1C trojmesačných priemerných hodnôt glukózy, ktoré tí z nás v Diabetes Community tak dobre poznajú. Jedná sa o plastový fyzický model veľkosti softballu, ktorý vyzerá ako celá skupina lepiacich pištolí, ktoré sa navzájom roztavili, čo predstavuje molekulu hemoglobínu, ktorá zachytáva cukor v našich telách a vedie k nášmu výsledku A1C.
Druhým je inzulínový model, ktorý vyzerá podobne ako vyššie, s množstvom guľôčok lepiacej pištole roztavených dohromady, ale v rôznych farbách a tvaroch podľa toho, aký konkrétny inzulín je zastúpený.
Myšlienka týchto modelov zasiahla Caseyho „ako blesk“ jedného dňa v kancelárii jeho enda, hovorí. A Hovorili o jeho výsledku A1C a Caseyho lekár náhodne spomenul, že nejaký druh fyzickej reprezentácie by bol skvelým nástrojom pre lekárov, aby ich používali pri vysvetľovaní čísel A1C pacientom a umožňovali im „ukazovať a rozprávať“, ako sa cukor viaže na bielkoviny a čo tento proces znamená vo vnútri tela.
„(A1C) bolo vždy len„ skóre “a nikdy mi to skutočne nevysvetlilo, viac než len číslo, ktoré sleduje moju dlhodobú kontrolu hladiny cukru v krvi. Ale tu bol spôsob, ako vytvoriť fyzické znázornenie toho okamihu „aha!“, Ktoré si môžete prispôsobiť tým, že na základe čísla nanesiete viac (cukru), “hovorí Casey.
A ďalší bonus: Osoby so zdravotným postihnutím môžu chcieť nechať model doma na stole alebo pulte, aby vám poslúžili ako živá pripomienka pri podaní injekcie inzulínu alebo pri iných dôležitých úlohách súvisiacich s cukrovkou v konkrétnu dennú dobu.
Výrobca hračiek na cukrovku
Vynálezca Casey je 44-ročný diagnostikovaný s T1D ešte v roku 1997, keď mal 21 a končil univerzitu. Hovorí, že v tom čase sa jeho diagnóza javila ako „iba ďalšia životná zmena, na ktorú si treba zvyknúť“. Takže sa prispôsobil. Ale nakoniec choroba ovplyvnila jeho výber profesionálnej kariéry a ovplyvnila cestu tohto života. Plánoval, že sa stane dizajnérom videohier, a v tomto odbore pracoval v San Diegu štyri roky po škole, ale zhruba v tom čase sa začal zmierovať s tým, ako málo v skutočnosti rozumie svojmu zdraviu.
„Nepoznal som nikoho iného a nikto z mojej rodiny nemal cukrovku, takže ma to priviedlo na základnú školu, aby som sa stal lekárskym ilustrátorom,“ hovorí. "Potom som chcel svojimi schopnosťami pomôcť ľuďom lepšie pochopiť vedu o ich zdraví."
Casey pred asi desiatimi rokmi v Brooklyne založila spoločnosť s názvom Steffen Visual Effects, ktorá produkovala 3D animácie s vedeckými témami, ako je fungovanie proteínov. Z tej sa vyvinula sesterská spoločnosť Biologic Models, ktorá vytvorila niekoľko fyzikálnych modelov molekúl a proteínov. Casey však tvrdí, že cukrovku a model A1C nemal na mysli až do náhodného predstavenia koncom roku 2010 mužovi, ktorý vyvíja prototypy akčných figúrok pre McFarlane Toys, svetoznámu spoločnosť, ktorá vyrába akčné figúrky ako Beatles, Simpsonovci a NHL.
Hovorili o akčných figúrkach a sci-fi animáciách, ale tiež sa rozprávali o práci Casey vo svete lekárskej animácie, čo ho prinútilo preskúmať myšlienku proteínového modelu hemoglobínu s komponentom hračky votkaným do: vyskakovacích bitov v rôznych farbách, ktoré reprezentujú cukor. Ľudia mohli pridať alebo odčítať symbol, ktorý predstavuje ich aktuálnu úroveň A1C, v 3D živej farbe. To je akcia v týchto „akčných číslach“.
„Deficit vzdelávania“ A1C
Pri vytváraní prvého akčného modelu A1C Casey hovorí, že rozmýšľal nad tým, ako je A1C v skutočnosti „len číslo“, ktoré definuje priemery hladiny cukru v krvi, ale samozrejme, toto číslo nadobúda všelijaký význam, keď žijete s cukrovkou. Rovnako ako mnohí z nás, aj Casey nikdy nechápala, aké je to číslo naozaj myslel, alebo ako to odrážalo to, čo sa v skutočnosti dialo v našich telách, alebo ako by to mohlo vyzerať, keby sme mohli držať náš A1C v ruke.
Víziou Casey bolo pomôcť to zmeniť pomocou vedeckých modelov „proteínovej akčnej figúry“ na výučbu v klinických zariadeniach alebo v učebniach, na konferenciách alebo dokonca v domácnostiach.
Vizuálne jeho model predstavuje molekulu proteínu v červených krvinkách, ktoré prenášajú kyslík z pľúc do celého tela. U ľudí s cukrovkou sa glukóza viaže na tento proteín a môže sa hromadiť, keď hladina cukru v krvi PWD rastie vyššie a časom sa cukor prenáša do celého tela.
To je to, čo sa každých pár mesiacov meria PWD v laboratóriu alebo v ordinácii lekára - množstvo glykovaného hemoglobínu v ich systéme. Dať PWD spôsob, ako vizualizovať toto číslo a lepšie pochopiť, čo to znamená, o čo ide v prípade Casey.
„Momentálne máme deficit vzdelania, pokiaľ ide o porozumenie A1C,“ hovorí. „V kontexte širšieho systému zdravotnej starostlivosti je tento test takým významným diagnostickým nástrojom, ale je to veľmi mätúci test a téma, o ktorej ľudia pravdepodobne viac nehovoria, pretože si nedokážu predstaviť, čo to pre nich znamená.“
Tvorba číselných údajov o bielkovinových akciách
"V zásade to, čo robím, je nájsť dátové súbory proteínov a molekúl, aby som mohol rozprávať 3D animované príbehy." Práca s molekulárnymi dátami je určite jedným z najzaujímavejších aspektov moderných medicínskych animácií. Rekonštrukcie z týchto údajov nám poskytujú pozorovateľný príklad neviditeľného vesmíru, ktorý obnovuje proteíny s presnosťou na atómovej úrovni, “vysvetľuje Casey.
Začal vytvorením digitálneho 3D modelu a jeho 18-násobným zväčšením oproti skutočnej veľkosti (!), Aby z neho bolo niečo, čo by sa dalo chytiť do ruky. Výroba prvého modelu bola iba kreatívnym experimentom, ktorý sledoval, čo je možné pri používaní týchto údajov a pri použití dizajnu hračiek k nim.
Od tých začiatkov si osvojil lacnejší výrobný proces a využíva vyvíjajúce sa modely 3D tlače. Jeho spoločnosť sa koncom roka 2018 dokonca spojila so spoločnosťou Shapeways, aby mohla využívať svoje procesy a novšiu 3D tlačiareň. Pomocou tejto technológie dokáže Casey tlačiť realistickejšie vyzerajúce modely A1C a inzulínových proteínov a označiť ich rôznymi farbami podľa toho, kde by sa rôzne kyseliny vyskytli.
Chcel poskytnúť niečo viac než len A1C, aby pomohol Diabetes Community, Casey tiež pridal do svojho portfólia molekulu inzulínu.
Ponúka niekoľko modelov, ktoré reprezentujú všetko od rýchlo pôsobiaceho Humalogu od Eli Lilly a Novologa od Novo Nordisk až po ďalšie dlhodobo pôsobiace značky inzulínu. Ich základná forma je v podstate rovnaká, ale líši sa trochu v závislosti od konkrétnych nuancií spôsobu výroby inzulínu a od miesta, kde sa aminokyseliny môžu viazať na bielkoviny v tele.
"Len si predstavte, či by to lekár alebo pedagóg mohol ponúknuť ako spôsob, ako vysvetliť, ako funguje inzulín v systéme? ... A potom by ste mohli mať jeden doma, kde by vám mohol pripomenúť, aby ste si vzali inzulín," Casey hovorí.
Je zaujímavé, že hovorí aj o telefónnej aplikácii, ktorá by sa mohla použiť na predvádzanie interaktívnych virtuálnych modelov a dokonca ponúkať ďalšie vzdelávanie a spätnú väzbu o konkrétnom modeli A1C alebo inzulíne.
"Polovica toho, čo robím, sú animačné modely a druhá polovica je samotná animácia." Vďaka rozšírenej realite sa tieto dve veci dajú dokopy, “hovorí.
Všetky tieto položky by mohli byť zahrnuté v niektorom type súpravy na diabetes, predané pedagógom alebo dokonca učiteľom prírodovedných predmetov alebo v diabetologických táboroch na použitie pri vzdelávaní. Casey tiež vytvára vzdelávacie pohľadnice a materiály, ktoré sa k modelom hodia. Samozrejme pracuje aj na online nákupnom nástroji pre svoj web, hoci cena modelu zatiaľ nie je stanovená.
Endotestované a vhodné na vzdelávanie pri cukrovke
Casey a tím vykonali domácu úlohu v oblasti vzdelávacej hodnoty týchto hračiek, a to tak, že do testovacej prevádzky zapojili niektoré pôvodné modely do komunity. Caseyina bývalá endo doktorka Mary Vouyiouklis, ktorá pracovala na klinike v Clevelande, začala jednu používať vo svojej ordinácii s pacientmi. Samotný Casey vzal tento nápad do svojej miestnej kapitoly American Diabetes Association (ADA). Taktiež vzal figúrku do triedy piatej triedy v Brooklyne, aby s ňou deti mohli hrať. Deti radi videli tento hemoglobín obsahujúci kyslík nesúci proteín a boli viac nadšení z periodickej tabuľky, ktorú študovali na hodinách.
Pacienti Dr. Vouyiouklisa boli tiež nadšení. Jedným z príkladov úspechu bola 81-ročná žena s novodiagnostikovanou chorobou typu 2, ktorá uviedla, že model jej pomohol lepšie pochopiť rozdiely medzi jej A1C a dennými údajmi o hladine cukru v krvi.
„Vedeli sme, že niečo máme, a museli sme zistiť, ako to dostať k ľuďom, na kliniky, kde to môže skutočne zmeniť,“ hovorí. „Zdravotná gramotnosť je v tejto krajine nižšia, ako by mala byť, a ľudia - dokonca ani tí z nás, ktorí sme sa tým už nejaký čas zaoberali - jednoducho nedostávajú to, čo glukóza v tele skutočne robí. Všetky tieto informácie a informácie o tom, ako to vedie ku komplikáciám, sa zväčša stratia pre ľudí, ktorí o tom nemajú vedecký názor. “
Casey si myslí, že tieto modely by mohli byť kľúčom k skutočnej zmene toho, čo lekári označujú ako „súlad“, pokiaľ ide o D-manažment. Namiesto získania čísla A1C môže PWD zobraziť model hemoglobínu a doslova držať výsledky v rukách.
Myšlienka je taká, že lekár by mal pre porovnanie dva modely: jeden bez cukru (hemoglobín bez diabetu) a glykovanú verziu pre PWD, ktorú by si mohli dokonca prispôsobiť na ilustráciu individuálneho výsledku A1C osoby. .
Povedzme, že ste práve zistili, že váš výsledok A1C je 7,5%, čo je pokles z hodnoty 8,0, ktorá bola pri vašej poslednej návšteve. Pedagóg alebo endo by mohli k modelu pripevniť 15 modrých kúskov a potom odniesť niekoľko „cukrových“ kúskov, aby vám ukázali nižší počet. Vôbec prvýkrát by existoval spôsob, ako skutočne vidieť a zažiť, ako sa skóre A1C zlepšuje. Potom by lekár a pacient mohli vysypať ešte niekoľko kúskov cukru, aby ilustrovali požadovaný cieľ A1C.
"Toto je výzva k akcii," hovorí Casey. „Ak skutočne hovoríme o takom neúplnom alebo všadeprítomnom porozumení medzi ľuďmi na celom svete, potom by tento (vzdelávací nástroj) mohol byť na najbližších 15 rokov niečo dramaticky dôležitého.“
Aj keď „akčná figúrka“ A1C alebo inzulínu znie celkom dobre, pravdou je, že Caseyho výtvory pripomínajú skôr vzdelávaciu stavebnú jednotku EMIDO pre diabetikov. Tiež si zaslúžia vysoké známky za veľmi ušľachtilé vzdelávacie zámery. Už sa nevieme dočkať, kam s týmito najnovšími modelmi pôjdete, Casey!