1. Aké sú najčastejšie vedľajšie účinky chemoterapie?
Vedľajšie účinky chemoterapie sa budú líšiť v závislosti od konkrétnych použitých liekov. Rôzni jedinci môžu na rovnaké zaobchádzanie reagovať odlišne.
U niektorých ľudí sa môžu vyskytnúť všetky známe vedľajšie účinky konkrétnej chemoterapie, u iných sa môže vyskytnúť iba niekoľko.Vedľajšie účinky sa môžu tiež u rôznych jedincov líšiť v závažnosti.
Či už sú mierne alebo závažné, väčšinu vedľajších účinkov je možné liečiť pomocou liekov. Váš lekár alebo zdravotná sestra budú najlepším zdrojom informácií o konkrétnych vedľajších účinkoch súvisiacich s vašou liečbou.
Majte na pamäti, že chemoterapia funguje systémovo. Chemoterapia má poškodiť deliace sa bunky, ale liek nedokáže rozlíšiť medzi normálnymi bunkami a rakovinovými bunkami. Preto nechceným dôsledkom chemoterapie je poškodenie zdravých buniek - a vedľajšie účinky, ktoré s tým súvisia.
Väčšina vedľajších účinkov chemoterapie je reverzibilných a krátkodobých. Normálne tkanivá sa môžu opraviť samy a opraviť väčšinu poškodenia. Nasledujúca tabuľka poskytuje všeobecné zhrnutie najbežnejších vedľajších účinkov chemoterapie.
- citlivosť a suchosť pokožky
- krehké nechty
- únava a slabosť
- únava
- málo energie
- zvracanie
- hnačka
- nazývaný tiež „chemoterapia“ alebo „chemoterapia“
- krvácanie z nosa alebo krvácanie z ďasien pri čistení zubov
- zmeny chuti
2. Ako skoro by som mal očakávať zaznamenanie vedľajších účinkov po začatí chemoterapie?
Závisí to od vášho konkrétneho režimu chemoterapie. Napríklad vedľajšie účinky sa môžu líšiť v závislosti od typu liekov a dávky vašej liečby.
Pre niektorých ľudí je nevoľnosť prvým vedľajším účinkom, ktorý pocítia. Nevoľnosť si môžete všimnúť už niekoľko dní po prvej dávke chemoterapie.
Chemoterapia si vyžaduje čas, aby si prešla vaše telo. Zdravé, normálne bunky sa delia a rastú podľa plánu. To znamená, že zreteľnejšie vedľajšie účinky, ako je vypadávanie vlasov, si môžete všimnúť až po niekoľkých cykloch chemoterapie.
Aj keď sa zvyčajne očakávajú vedľajšie účinky chemoterapie, nie každému bude zle. To, či spozorujete vedľajšie účinky, závisí od toho, ako vaše telo reaguje na lieky. Váš lekár alebo zdravotná sestra sú najlepšou osobou, ktorá sa vás bude pýtať, ako skoro a ako dlho bude pravdepodobne trvať vedľajší účinok liečby.
3. Aké sú možnosti liečby na zvládnutie nevoľnosti po chemoterapii?
Nevoľnosť po chemoterapii je vo všeobecnosti pocit choroby. To sa dá obvykle zvládnuť pomocou liekov proti chorobe, známych tiež ako antiemetiká.
Antiemetiká sú navrhnuté tak, aby sa užívali počas chemoterapie a pravidelne v nich pokračovali, aj keď príznaky zmiznú. Liečba je pri prevencii chorôb oveľa lepšia ako zastavenie liečby hneď, ako začne.
V niektorých prípadoch môže liek určený na liečbu vedľajších účinkov skutočne sám o sebe spôsobiť vedľajšie účinky. Často sú mierne a dočasné.
Ak máte záujem o alternatívne spôsoby liečenia nevoľnosti, okrem liekov na predpis, máte niekoľko možností:
- Snažte sa jesť malé jedlo niekoľko hodín pred chemoterapiou, ale nie bezprostredne predtým.
- Poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou o možnostiach vysoko kalorických nápojov, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s nevoľnosťou.
- Vyvarujte sa tučným jedlám alebo jedlám so silným zápachom.
- Pite dostatok tekutín, aby ste zabránili dehydratácii.
- Niektorým ľuďom pitie bublinkových tekutín pomáha pri nevoľnosti.
Nevyskúšajte žiadne bylinné alebo iné alternatívne produkty na zvládnutie nevoľnosti bez toho, aby ste o tom najskôr informovali svojho lekára. Je tiež dobré vyhnúť sa obľúbeným jedlám počas chemoterapie, aby ste si nevytvorili zlé asociácie. To je obzvlášť dôležité pre deti.
4. Ako ovplyvňuje chemoterapia môj imunitný systém? Existujú kroky, ktoré môžem podniknúť na podporu svojho imunitného systému počas chemoterapie?
V závislosti od konkrétneho režimu chemoterapie môže byť liečbou ovplyvnený váš imunitný systém. Jedným z možných vedľajších účinkov chemoterapie je zvýšené riziko infekcie.
Biele krvinky sú súčasťou vášho imunitného systému, ktorý môže byť ovplyvnený chemoterapiou. Biele krvinky, ktoré bojujú proti infekciám, sa nazývajú neutrofily. Ak je počet neutrofilov v krvi nízky, vaše telo je náchylnejšie na infekcie. Toto sa nazýva neutropénia.
Váš zdravotnícky tím použije laboratórne testy na sledovanie vášho imunitného systému pred, počas a po liečbe chemoterapiou. Váš lekár alebo zdravotná sestra skontrolujú váš „absolútny počet neutrofilov (ANC)“, aby zistili, či je v normálnom rozmedzí.
Počet neutrofilov menej ako 1 000 na mikroliter a v závažných prípadoch menej ako 500 na mikroliter krvi naznačuje neutropéniu. Pri týchto počtoch je riziko infekcie vysoké.
Ak máte diagnostikovanú neutropéniu, vaše telo je vystavené riziku častých infekcií. Existujú však spôsoby, ako znížiť riziko:
- Dodržujte prísnu hygienu, napríklad pravidelné umývanie rúk.
- Vyhýbajte sa preplneným oblastiam alebo noste masku na tvár, ak potrebujete ísť na rušné miesta.
- Dbajte na bezpečnosť potravín z dôvodu rizika patogénov prenášaných potravinami.
Bezpečnosť potravín je obzvlášť dôležitá počas chemoterapie. Uvedomte si, že baktérie majú tendenciu rásť v potravinách, ktoré majú izbovú teplotu, sú bohaté na sacharidy a sú vlhké.
5. Aké sú najčastejšie možnosti liečby na zvládnutie rôznych vedľajších účinkov chemoterapie?
Neexistuje žiadny liek na liečbu všetkých vedľajších účinkov. Na zvládnutie niektorých vedľajších účinkov chemoterapie sa bežne používajú nasledujúce všeobecné možnosti liečby:
- Na zameranie sa na špecifické vedľajšie účinky sa môžu použiť lieky na predpis. Váš lekár môže napríklad predpísať rastové faktory, ako je pegfilgrastim (Neulasta) alebo filgrastim (Neupogen), aby vášmu telu pomohol regenerovať neutrofily a znížiť riziko infekcie.
- Môžu byť odporúčané doplnkové procedúry, ako napríklad masážna terapia, najskôr sa však poraďte so svojím lekárom.
- Liečba založená na diéte sa môže zamerať na vyhýbanie sa potravinám vyvolávajúcim zápal, ako sú dobroty s vysokým obsahom cukru a spracované mäso.
- Môže vám pomôcť výber potravín na zníženie nevoľnosti na základe vašich osobných preferencií.
- Na zvládnutie niektorých príznakov môžu pomôcť zmeny životného štýlu, napríklad mierne až mierne cvičenie.
6. Existujú nejaké alternatívne alebo doplnkové terapie, ktoré sa odporúčajú na zvládnutie vedľajších účinkov chemoterapie?
K dispozícii sú alternatívne a doplnkové terapie, ktoré podľa niektorých ľudí môžu pomôcť pri vedľajších účinkoch chemoterapie. Dôkazy o účinnosti týchto možností sú však obmedzené. Váš zdravotnícky tím sa môže zdráhať odporučiť akúkoľvek konkrétnu alternatívnu liečbu, ak neexistujú dostatočné dôkazy na jej podporu.
Nedávna správa v dokumente JAMA naznačuje, že najlepším spôsobom, ako preskúmať alternatívnu alebo doplnkovú liečbu, je diskutovať o nej so svojím lekárom, byť o nej dobre informovaný a porozumieť obmedzeným dôkazom o liečbe. Je tiež dôležité, aby vaše očakávania boli realistické.
7. Majú nejaké návyky v životnom štýle rozdiel, pokiaľ ide o zvládnutie vedľajších účinkov chemoterapie?
Zvyky životného štýlu môžu mať pozitívne alebo negatívne následky v závislosti od zvyku. Pozitívna zmena životného štýlu na zlepšenie kvality života môže zahŕňať odvykanie od fajčenia alebo lepší spánok. Tieto zmeny môžu mať rozsiahly dopad a na jednotlivcov majú rôzny dopad.
Pokiaľ ide o zvládanie vedľajších účinkov chemoterapie, niektoré návyky v životnom štýle môžu mať trvalý a pozitívny vplyv, ak sa praktizujú v kombinácii s liečbou rakoviny. Napríklad pre vás môže byť prospešné jesť výživné jedlá, zostať čo najviac fyzicky aktívni a dobre sa vyspať.
Zvyky životného štýlu sú podobné doplnkovej liečbe. Sú určené na zmiernenie príznakov alebo vedľajších účinkov, na zmiernenie bolesti a na to, aby ste si viac užívali život. Niektoré návyky týkajúce sa životného štýlu - napríklad veľmi špecifická strava alebo intenzívny cvičebný režim - však môžu byť v niektorých prípadoch skutočne škodlivé, najmä ak tieto návyky interferujú s liečbou rakoviny.
Porozprávajte sa najskôr so svojím lekárom. Môžu s vami hovoriť aj o tom, či existujú nejaké dôkazy o výhodách alebo škodách súvisiacich so zvykom.
8. Existujú podporné skupiny pre ľudí, ktorí podstupujú chemoterapiu? Ako by som taký našiel?
Áno. Americká rakovinová spoločnosť má webovú stránku venovanú prepojeniu s regionálnymi podpornými programami a službami pre pacientov s rakovinou a dokonca aj pre ich blízkych. Väčšina z nich je bezplatná alebo lacná.
Ak hľadáte online komunity, Americká rakovinová spoločnosť má ďalšie zdroje, ktoré vám pomôžu nájsť to pravé pre vás.
Môže byť tiež užitočné kontaktovať zdravotnú sestru alebo onkológa. Môžu si byť vedomí podporných skupín sponzorovaných nemocnicami a ďalších miestnych zdrojov. Platformy sociálnych médií majú aj online podporné skupiny pre komunitu. Ak pošlete otázku, môžu vás prekvapiť skrytí experti skupiny na podporu rakoviny vo vašej komunite.
Christina Chun, MPH, je odborníčkou na výskum klinických štúdií v oblasti onkológie a bunkovej terapie. Vyštudovala školu verejného zdravotníctva Johna Hopkinsa Bloomberg v Baltimore v štáte Maryland s magisterským titulom z verejného zdravotníctva v odbore epidemiológia a biostatistika.
