Chronické ochorenie obličiek (CKD) sa môže vyvinúť, keď vaše obličky poškodia iné zdravotné ťažkosti. Napríklad cukrovka a vysoký krvný tlak sú dve hlavné príčiny CKD.
CKD môže časom viesť k anémii a ďalším potenciálnym komplikáciám. Anémia nastáva, keď vaše telo nemá dostatok zdravých červených krviniek na prenos kyslíka do vašich tkanív.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o anémii v CKD.
Súvislosť medzi anémiou a CKD
Ak vaše obličky pracujú správne, produkujú hormón známy ako erytropoetín (EPO). Tento hormón signalizuje vášmu telu produkciu červených krviniek.
Ak máte CKD, vaše obličky nemusia vytvárať dostatok EPO. V dôsledku toho môže počet vašich červených krviniek klesnúť natoľko, že spôsobí anémiu.
Ak podstupujete hemodialýzu na liečbu CKD, môže to tiež prispieť k anémii. Je to preto, že hemodialýza môže spôsobiť stratu krvi.
Príčiny anémie
Okrem CKD patria medzi ďalšie potenciálne príčiny anémie:
- nedostatok železa, ktorý môže byť spôsobený silným menštruačným krvácaním, inými druhmi straty krvi alebo nízkou hladinou železa v strave
- nedostatok folátov alebo vitamínu B-12, ktorý môže byť spôsobený nízkym obsahom týchto živín vo vašej strave alebo stavom, ktorý telu bráni v správnom vstrebávaní vitamínu B-12
- niektoré choroby, ktoré interferujú s tvorbou červených krviniek alebo ktoré zvyšujú zničenie červených krviniek
- reakcie na toxické chemikálie alebo určité lieky
Ak sa u vás vyskytne anémia, plán liečby odporúčaný lekárom bude závisieť od pravdepodobnej príčiny anémie.
Príznaky anémie
Anémia nemusí vždy spôsobovať znateľné príznaky. Ak k tomu dôjde, zahŕňajú:
- únava
- slabosť
- závrat
- bolesť hlavy
- Podráždenosť
- problémy so sústredením
- lapanie po dychu
- nepravidelný srdcový rytmus
- bolesť v hrudi
- bledá koža
Diagnóza anémie
Na kontrolu anémie vám lekár môže nariadiť krvný test na meranie množstva hemoglobínu v krvi. Hemoglobín je proteín obsahujúci železo v červených krvinkách, ktorý prenáša kyslík.
Ak máte CKD, lekár by vám mal skontrolovať hladinu hemoglobínu najmenej raz ročne. Ak máte pokročilé CKD, môžu vám tento krvný test objednať niekoľkokrát do roka.
Ak výsledky vašich testov ukazujú, že máte anémiu, lekár vám môže predpísať ďalšie testy na zistenie príčiny anémie. Tiež vám položia otázky týkajúce sa vašej stravy a anamnézy.
Komplikácie anémie
Ak sa anémia nebude liečiť, môže spôsobiť, že sa budete cítiť príliš unavení na to, aby ste mohli dokončiť svoje každodenné činnosti. Môže byť pre vás ťažké cvičiť alebo vykonávať iné úlohy v práci, škole alebo doma. Môže to narušiť vašu kvalitu života a tiež fyzickú zdatnosť.
Anémia tiež zvyšuje riziko srdcových problémov vrátane nepravidelného srdcového rytmu, zväčšenia srdca a srdcového zlyhania. Je to tak preto, lebo vaše srdce musí pumpovať viac krvi, aby kompenzovalo nedostatok kyslíka.
Liečba anémie
Na liečbu anémie spojenej s CKD môže lekár predpísať jeden alebo viac z nasledujúcich stavov:
- Činidlo stimulujúce erytropoézu (ESA). Tento typ liekov pomáha telu produkovať červené krvinky. Pri podávaní ESA vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vpichne liek pod kožu alebo vás naučí, ako si ho sami podať.
- Doplnenie železa. Vaše telo potrebuje železo na tvorbu červených krviniek, najmä keď užívate ESA. Môžete užívať perorálne doplnky železa vo forme piluliek alebo dostávať infúzie železa intravenóznou (IV) linkou.
- Transfúzia červených krviniek. Ak vaša hladina hemoglobínu klesne príliš nízko, lekár vám môže odporučiť transfúziu červených krviniek. Červené krvinky od darcu budú transfundované do vášho tela pomocou IV.
Ak sú vaše hladiny folátu alebo vitamínu B-12 nízke, váš lekár môže tiež odporučiť suplementáciu týmito živinami.
V niektorých prípadoch môžu odporučiť stravovacie zmeny, aby sa zvýšil príjem železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B-12.
Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a dozviete sa viac o možných výhodách a rizikách rôznych prístupov k liečbe anémie pri CKD.
Jedlo so sebou
Mnoho ľudí s CKD má anémiu, ktorá môže spôsobiť únavu, závraty a v niektorých prípadoch vážne srdcové komplikácie.
Ak máte CKD, lekár by vás mal pravidelne vyšetrovať na anémiu pomocou krvného testu na meranie hladiny hemoglobínu.
Na liečbu anémie spôsobenej CKD vám lekár môže odporučiť lieky, suplementáciu železom alebo prípadne transfúziu červených krviniek. Môžu tiež odporučiť zmeny stravovania, ktoré vám pomôžu získať výživné látky potrebné na tvorbu zdravých červených krviniek.
