Prolaps maternice

Čo je to prolapsová maternica?

Maternica (maternica) je svalová štruktúra, ktorú udržujú panvové svaly a väzy. Ak sa tieto svaly alebo väzy natiahnu alebo zoslabnú, už nie sú schopné podporovať maternicu a spôsobiť prolaps.

Prolaps maternice nastáva, keď maternica poklesne alebo skĺzne zo svojej normálnej polohy do vagíny (pôrodných ciest).

Prolaps maternice môže byť neúplný alebo úplný. Neúplný prolaps nastáva, keď je maternica iba čiastočne prepadnutá do pošvy. Úplný prolaps nastáva, keď maternica spadne tak hlboko, že niektoré tkanivo vyčnieva mimo vagínu.

Aké sú príznaky prolapsu maternice?

Ženy, ktoré majú malý prolaps maternice, nemusia mať žiadne príznaky. Stredný až silný prolaps môže spôsobiť príznaky, ako napríklad:

• pocit, že sedíte na lopte
• pošvové krvácanie
• zvýšené vypúšťanie
• problémy so sexuálnym stykom
• maternica alebo krčok maternice vyčnievajúce z pošvy
• ťahanie alebo ťažký pocit v panve
• zápcha alebo ťažkosti s stolicou
• opakujúce sa infekcie močového mechúra alebo ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra

Ak sa u vás objavia tieto príznaky, mali by ste navštíviť svojho lekára a okamžite podstúpiť liečbu. Bez náležitej pozornosti môže tento stav poškodiť vaše črevo, močový mechúr a sexuálne funkcie.

Existujú rizikové faktory?

Riziko prolapsu maternice sa zvyšuje so starnutím ženy a so znižovaním hladiny estrogénu. Estrogén je hormón, ktorý pomáha udržiavať panvové svaly silné. Poškodenie panvových svalov a tkanív počas tehotenstva a pôrodu môže tiež viesť k prolapsu. Najvyššie riziko sú ženy, ktoré majú viac ako jeden vaginálny pôrod alebo sú po menopauze.

Akákoľvek činnosť, ktorá vyvíja tlak na panvové svaly, môže zvýšiť riziko prolapsu maternice. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko ochorenia, patria:

• obezita
• chronický kašeľ
• chronická zápcha

Ako sa diagnostikuje tento stav?

Váš lekár môže diagnostikovať prolaps maternice vyhodnotením vašich príznakov a vykonaním vyšetrenia panvy. Počas tohto vyšetrenia vám lekár vloží pomôcku zvanú zrkadlo, ktorá mu umožní vidieť dovnútra vagíny a preskúmať pošvový kanál a maternicu. Možno ležíte alebo vás počas tohto vyšetrenia môže lekár požiadať, aby ste stáli.

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste ustupovali, akoby ste mali stolicu, aby ste určili stupeň prolapsu.

Ako sa lieči?

Liečba nie je vždy nevyhnutná pre tento stav. Ak je výhrez závažný, poraďte sa so svojím lekárom, ktorá možnosť liečby je pre vás vhodná.

Nechirurgické zákroky zahŕňajú:

• chudnutie na odbúranie stresu z panvových štruktúr
• vyhýbanie sa ťažkému zdvíhaniu
• vykonávanie Kegelových cvikov, čo sú cviky na panvové dno, ktoré pomáhajú posilňovať pošvové svaly
• nosenie pesaru, čo je pomôcka zavedená do vagíny, ktorá zapadá pod krčok maternice a pomáha tlačiť hore a stabilizovať maternicu a krčok maternice.

Použitie vaginálneho estrogénu bolo dobre preštudované a ukazuje zlepšenie regenerácie a sily vaginálneho tkaniva. Aj keď môže byť užitočné použiť vaginálny estrogén na rozšírenie ďalších možností liečby, samo o sebe nezvráti výskyt prolapsu.

Chirurgické zákroky zahŕňajú suspenziu maternice alebo hysterektómiu. Počas pozastavenia maternice váš chirurg umiestni maternicu späť do pôvodnej polohy opätovným pripojením panvových väzov alebo použitím chirurgických materiálov. Počas hysterektómie vám chirurg odstráni maternicu z tela cez brucho alebo pošvu.

Chirurgia je často účinná, ale neodporúča sa ženám, ktoré plánujú mať deti. Tehotenstvo a pôrod môžu nesmierne zaťažiť panvové svaly, čo môže narušiť chirurgické opravy maternice.

Existuje spôsob, ako zabrániť prolapsu maternice?

Prelapsu maternice sa nedá zabrániť v každej situácii. Na zníženie rizika však môžete urobiť niekoľko vecí, napríklad:

• pravidelné fyzické cvičenie
• udržiavanie zdravej hmotnosti
• precvičovanie Kegelových cvikov
• hľadanie liečby vecí, ktoré zvyšujú vaše množstvo tlaku v panve, vrátane chronickej zápchy alebo kašľa