Úvod
Bolesť z fibromyalgie môže mať závažný vplyv na kvalitu vášho života, čo sťažuje aj bežné úlohy.
Medzi lieky používané na liečbu fibromyalgie patria dva svalové relaxanciá nazývané Zanaflex a Flexeril. Tieto lieky nie sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu fibromyalgie, ale obidva lieky sa bežne predpisujú ako lieky mimo označenia. Dozviete sa, ako porovnávajú.
Drogové vlastnosti
Flexeril bol jednou z populárnych značiek lieku cyklobenzaprín. Aj keď značka Flexeril už nie je k dispozícii, mnoho lekárov stále používa tento názov na označenie cyklobenzaprínu.
Cyklobenzaprín pravdepodobne lieči fibromyalgiu zvýšením účinkov noradrenalínu, látky vo vašom mozgu a mieche, ktorá pomáha znižovať signály bolesti.
Zanaflex je obchodná značka lieku tizanidín. Predpokladá sa, že funguje tak, že sa pripojí k receptoru alebo proteínu v mozgu, ktorý sa nazýva alfa-2 receptor, čo znižuje uvoľňovanie látky P v mozgu a mieche. Látka P je chemikália, ktorá pomáha zvyšovať signály bolesti do a z mozgu.
Oba tieto lieky pôsobia na liečbu bolesti s fibromyalgiou a znižujú svalové kŕče.
V nasledujúcej tabuľke sú zhrnuté ďalšie vlastnosti lieku ako tizanidín, tak cyklobenzaprín.
* Cyklobenzaprín sa už nepredáva pod značkou Flexeril.
Alkohol, stiahnutie z trhu, riziká zneužitia
Počas užívania tizanidínu alebo cyklobenzaprínu nepite alkohol. Pitie alkoholu s niektorými z týchto liekov môže spôsobiť ťažkú ospalosť a spôsobiť, že budete oveľa menej ostražití. Tento efekt môže spôsobiť, že činnosti, ako je jazda, sú ťažké a nebezpečné.
Tiež by ste nemali prestať náhle užívať tizanidín alebo cyklobenzaprín. Môže to spôsobiť abstinenčné príznaky. Je to obzvlášť pravdepodobné, ak užívate niektorý z liekov dlhší čas.
Abstinenčné príznaky z tizanidínu zahŕňajú:
- vysoký krvný tlak
- rýchly srdcový rytmus
Abstinenčné príznaky cyklobenzaprínu zahŕňajú:
- nevoľnosť
- bolesť hlavy
- únava
Ak potrebujete prestať užívať ktorýkoľvek z liekov, poraďte sa so svojím lekárom. Postupom času vám môžu pomaly znižovať dávku.
Aj keď to nie je bežné, v niektorých prípadoch boli tizanidín a cyklobenzaprín zneužité alebo zneužité. Uistite sa, že užívate ktorýkoľvek z liekov presne podľa pokynov lekára. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy, obráťte sa na svojho lekára.
Náklady, dostupnosť a poistenie
Tizanidín a cyklobenzaprín sú dostupné ako značkové aj generické lieky.
Značkové lieky sú vo všeobecnosti nákladnejšie ako generiká. Medzi generikami môže byť tizanidín o niečo drahší ako cyklobenzaprín. Oba lieky sú dostupné vo väčšine lekární.
Plány zdravotného poistenia zvyčajne pokrývajú generické formy oboch liekov bez predchádzajúceho povolenia. V mnohých prípadoch budú poisťovne vyžadovať predchádzajúce povolenie pre Zanaflex alebo Amrix (súčasná značka pre cyklobenzaprín s predĺženým uvoľňovaním).
Vedľajšie účinky
Tizanidín a cyklobenzaprín spôsobujú podobné vedľajšie účinky. Nasledujúca tabuľka porovnáva príklady vedľajších účinkov oboch liekov.
Tieto lieky majú tiež spoločné závažné vedľajšie účinky, vrátane:
- zmeny srdcového rytmu
- nízky krvný tlak
- problémy s pečeňou
- závažné alergické reakcie (môžu spôsobiť vyrážku, svrbenie, opuch hrdla alebo ťažkosti s dýchaním)
V zriedkavých prípadoch môžu problémy s pečeňou, ktoré tieto lieky spôsobujú, spôsobiť hepatitídu (zápal pečene) a žltačku (zožltnutie kože a očných bielok).
Tizanidín môže tiež spôsobiť extrémnu ospalosť a halucinácie (videnie alebo počutie vecí, ktoré nie sú skutočné) alebo bludy (falošné viery). Cyklobenzaprín môže navyše spôsobiť:
- serotonínový syndróm s príznakmi ako zmätenosť, halucinácie, nepokoj, potenie, vyššia telesná teplota, tras, záchvaty, stuhnuté svaly, nevoľnosť, vracanie a hnačka
- problémy s močením, napríklad neschopnosť močiť alebo močový mechúr úplne vyprázdniť
- záchvaty
Liekové interakcie
Tizanidín a cyklobenzaprín môžu interagovať s určitými inými liekmi.
Napríklad obidve lieky interagujú s látkami tlmiacimi centrálny nervový systém (CNS), ako sú alkohol, narkotiká a benzodiazepíny. Užívanie tizanidínu alebo cyklobenzaprínu s látkami tlmiacimi CNS môže spôsobiť intenzívnu ospalosť.
Oba lieky tiež interagujú s určitými liekmi na vysoký krvný tlak.
Tu sú príklady ďalších liekov, ktoré môžu interagovať s tizanidínom a cyklobenzaprínom.
Používajte s inými zdravotnými problémami
Tizanidín aj cyklobenzaprín môžu spôsobiť problémy, ak ich užívate, keď máte určité ďalšie zdravotné problémy. Mali by ste sa vyhnúť použitiu cyklobenzaprínu, ak máte pomalý srdcový rytmus alebo problémy so srdcovým rytmom. Za určitých okolností sa v tomto prípade môže bezpečne použiť tizanidín.
Mali by ste tiež diskutovať o bezpečnosti tizanidínu, ak máte ochorenie obličiek alebo nízky krvný tlak. Poraďte sa so svojím lekárom o bezpečnosti cyklobenzaprínu, ak máte:
- hypertyreóza
- nedávny infarkt
- zástava srdca
- záchvatová porucha
- ochorenie pečene (v závislosti od typu)
Ak ste tehotná alebo dojčíte, mali by ste sa o použití cyklobenzaprínu porozprávať aj so svojím lekárom.
Poraďte sa so svojím lekárom
Tizanidín a cyklobenzaprín sú svalové relaxanciá, ktoré pomáhajú liečiť bolesť svalov z fibromyalgie.Účinnosť týchto liekov sa v klinických štúdiách neporovnávala, takže nevieme, či je jedno účinnejšie ako druhé.
Existuje však oveľa viac klinického výskumu účinkov cyklobenzaprínu na fibromyalgiu ako tizanidínu. Spravidla sa najskôr použijú lepšie študované lieky.
Váš lekár vyberie ten najlepší liek pre vás na základe faktorov, ako je vaše zdravie a akékoľvek ďalšie lieky, ktoré užívate.
.jpg)
-force-be-with-you.jpg)
