Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Čo je to urticaria pigmentosa?
Urticaria pigmentosa (UP) je kožné ochorenie sprostredkované alergiou, ktoré spôsobuje zmenenú farbu a svrbenie pokožky. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou príliš veľkého množstva žírnych buniek v koži. Žírne bunky sú súčasťou vášho imunitného systému. Ich úlohou je produkovať zápal uvoľňovaním látky zvanej histamín v reakcii na choroboplodné zárodky a iné votrelce. V UP je vo vašej pokožke príliš veľa žírnych buniek.
Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u dojčiat a detí, ale môže postihnúť aj dospelých. Hlavným príznakom sú tmavo sfarbené lézie na koži. Lézie môžu byť veľmi svrbiace a ťažko sa poškriabať. Keď ich treníte alebo poškriabete, lézie reagujú pomocou Darierovho znamenia. Darierovo znamenie vyzerá ako úle. Je to spôsobené uvoľňovaním histamínu zo žírnych buniek.
U väčšiny detí prechádza UP do puberty. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú iba u starších detí alebo dospelých. Zriedkavo sa môže u UP vyvinúť systémová mastocytóza u dospelého človeka. Pri systémovej mastocytóze sa mastocyty môžu hromadiť v iných orgánoch tela. V ojedinelých prípadoch to môže mať za následok leukémiu žírnych buniek alebo sarkóm žírnych buniek, čo sú obidve formy rakoviny.
Fotografie urticaria pigmentosa
Rozpoznávanie urticaria pigmentosa
Hlavným príznakom UP sú hnedasté lézie na koži. Trením lézií sa uvoľňujú histamíny, ktoré spôsobujú silné svrbenie spolu s pľuzgiermi alebo žihľavkou (Darierovo znamenie).
Medzi príznaky UP patria:
- svrbenie (svrbenie, ktoré sa líši v závažnosti a intenzite)
- sčervenanie (začervenanie kože)
- hyperpigmentácia lézií (veľmi tmavé sfarbenie lézií)
U dospelých alebo dospievajúcich sú pravdepodobnejšie neobvyklé príznaky. Tie obsahujú:
- hnačka
- tachykardia (rýchla srdcová frekvencia)
- nevoľnosť alebo zvracanie
- mdloby
- závrat
- bolesť hlavy
Príčina urticaria pigmentosa
Presná príčina UP nie je známa. V niektorých prípadoch môže existovať genetická príčina. Dieťa buď zdedí abnormálny gén od jedného z rodičov, alebo dôjde k génovej mutácii. V iných prípadoch sa môže zobraziť bezdôvodne. Zdedená forma UP je veľmi zriedkavá, je zaznamenaných iba asi 50 prípadov.
Lekári vedia, že pri trení lézií uvoľňujú histamíny. Histamíny sú chemikálie, ktoré naštartujú imunitnú odpoveď. Obvykle choroboplodné zárodky alebo iní útočníci aktivujú imunitnú odpoveď. V UP nie je útočník. Výsledkom imunitnej odpovede sú svrbivé lézie na koži.
Diagnóza urticaria pigmentosa
Diagnóza UP je založená na pozorovaní lézií. Darierovo znamenie je klasický príznak, ktorý naznačuje UP a väčšina lézií vyzerá farebne podobne. Lézie, ktoré sa líšia od ostatných, môžu byť známkou rakoviny.
Možné druhy rakoviny môžu zahŕňať:
- melanóm (najsmrteľnejší z druhov rakoviny kože)
- bazocelulárny karcinóm (nekontrolované výrastky alebo lézie vo vonkajšej vrstve kože)
- aktinická keratóza (prekancerózna šupinatá škvrna kože spôsobená rokmi slnečného žiarenia)
Váš lekár vyšetrí všetky neobvykle vyzerajúce lézie na rakovinu. To si bude vyžadovať malú vzorku kože na mikroskopické vyšetrenie a testovanie. Váš lekár vám na tento účel odporučí biopsiu kože.
Liečba urticaria pigmentosa
Na UP neexistuje žiadny liek. Liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a kontrolu lézií. Váš lekár odporučí konkrétnu liečbu na základe počtu lézií a vašej tolerancie. Napríklad pre malé deti by mohla byť najlepšia bezbolestná a ľahko aplikovateľná liečba.
Možnosti liečby zahŕňajú:
- antihistaminiká na zmiernenie svrbenia a začervenania kože
- topické kortikosteroidy (gél alebo krém s protizápalovými vlastnosťami)
- intralezionálne kortikosteroidy (injekcia s protizápalovými steroidnými liekmi)
- hydrokoloidné obväzy (pôsobí ako obväz na držanie liekov na pokožke)
- fluocinolónacetonid (syntetický kortikosteroid)
- chlórfeniramín maleát (antihistaminikum používané na kontrolu alergických reakcií)
- U dospelých sa ako účinná liečba ukázala forma terapie svetlom nazývaná fotochemoterapia pomocou ultrafialového (UV) žiarenia.
Na podporu zotavenia:
- Netierajte pokožku.
- Nevyberajte z blistrov (bez ohľadu na to, aké lákavé).
- Nepoškriabajte lézie. Toto vyšle iba viac histamínov, čo spôsobí väčšiu reakciu.
Ľudia s UP by sa mali vyhnúť niektorým liekom, vrátane:
- aspirín
- kodeín
- opiáty (morfín a kodeín)
Príjem alkoholu by mal byť obmedzený alebo vylúčený, pretože to môže byť spúšťačom UP.
Komplikácie urticaria pigmentosa
Väčšina prípadov UP ovplyvňuje iba pokožku. Prípady, kedy UP ovplyvňuje iné orgány, sa zvyčajne vyskytujú u starších detí a dospelých.
UP môže ovplyvňovať nasledujúce orgány:
- pečeň
- slezina
- kostná dreň
Liečba UP môže mať, bohužiaľ, niektoré nežiaduce vedľajšie účinky. Medzi vedľajšie účinky dlhodobej liečby patria:
- syndróm červenej kože (RSS) (stiahnutie kortikosteroidov)
- diabetes mellitus (intolerancia glukózy v dôsledku chronického užívania steroidov)
- inzulínová rezistencia (telo je imunné voči prítomnosti inzulínu)
Výhľad na urticaria pigmentosa
Väčšina prípadov UP sa objavuje u detí. Postupným starnutím z tejto choroby vyrastie väčšina. Lézie všeobecne slabnú, keď sa dieťa presúva do dospelosti. Až 25 percent z choroby nevyrastie a udrží si lézie až do dospelosti.
Prevencia urticaria pigmentosa
Nie je istý spôsob, ako zabrániť UP. Dedičná forma je veľmi zriedkavá a aj keď má dieťa abnormálny gén, nemusí sa u neho nikdy vyvinúť UP.
Môžete však zabrániť zhoršeniu poruchy. Vyskúšajte nasledujúce metódy:
- Pomôžte dieťaťu poškriabať alebo si trieť podráždenú pokožku, aby sa zabránilo rozšíreniu lézií.
- Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom, aby ste nevysušili ich pokožku a nezhoršili svrbenie. Ukázalo sa, že kúpanie vo vlažných (alebo chladných) olejových kúpeľoch Aveeno reguluje svrbenie.
- Vyvarujte sa svrbenia a dráždenia oblečenia. Skúste radšej bavlnu alebo iné ľahké látky.
- Nechty držte krátke.
- Dajte im do postele ľahké bavlnené rukavice, aby ste zabránili poškriabaniu.
Nakupujte kúpeľné procedúry a oleje Aveeno online.
Váš pediatr môže mať viac tipov. Väčšina prípadov UP sa objasní v čase, keď je dieťa teenager.
