Od sebaobviňovania po rastúce náklady na zdravotnú starostlivosť je táto choroba všetko, len nie zábavná.
Počúval som nedávny podcast o živote lekára Michaela Dillona, keď hostitelia spomenuli, že Dillon je diabetik.
Hostiteľ 1: Tu by sme mali dodať, že Dillon mal cukrovku, čo sa v niektorých ohľadoch ukázalo ako zaujímavá dobrá vec, pretože je u lekára, pretože má cukrovku a ...
Hostiteľ 2: Svoj koláč skutočne miloval.
(Smiech)
Hostiteľ 1: Nemohol som zistiť, či to bol typ 2 alebo typ 1.
Mal som pocit, že som dostal facku. Zase ma bodol bezcitný vtipkár - s mojou chorobou ako bodkou.
Keď žijete s cukrovkou typu 2, často čelíte moru ľudí, ktorí veria, že je to spôsobené obžerstvom - a preto ste zrelí na výsmech.
Nemýľte sa s tým: Rozlišovanie medzi typom 1 a typom 2 je tiež zámerné. Z toho vyplýva, že o jednom sa dá žartovať a o druhom by sa nemalo. Jeden je vážne ochorenie, zatiaľ čo druhý je dôsledkom zlého rozhodnutia.
Rovnako ako v čase, keď mi niekto spozoroval môj dezert a povedal: „Takto si dostal cukrovku.“
Rovnako ako tisíce memorov Wilforda Brimleyho so smiechom, ktoré hovoria „diabeetus“.
Internet je v skutočnosti preplnený mémmi a komentármi, ktoré spájajú cukrovku so zhovievavým jedlom a väčšími telami.
Cukrovka je často iba prípravou a hlavným bodom je amputácia, slepota alebo smrť.
V kontexte týchto „vtipov“ sa smiech podcastu nemusí zdať ako veľa, ale je to súčasť väčšej kultúry, ktorá si vzala vážnu chorobu a obmedzila ju na žart. A výsledkom je, že tí, ktorí s tým žijú, sú často zahanbení mlčaním a nechávajú sa obliecť sebaobviňovaním.
Teraz som sa rozhodol prehovoriť, keď uvidím vtipy a domnienky, ktoré prispievajú k stigme okolo cukrovky 2. typu.
Verím, že najlepšou zbraňou proti nevedomosti sú informácie. Toto je iba 5 vecí, ktoré by ľudia mali vedieť skôr, ako začnú vtipkovať o type 2:
1. Cukrovka 2. typu nie je osobným zlyhaním - ale často to tak môže byť
Neustále používam nepretržitý monitor glukózy s viditeľným senzorom implantovaným do ruky. Vyzýva na to otázky od cudzích ľudí, a tak si vysvetľujem, že mám cukrovku.
Keď odhalím, že som diabetik, je to vždy váhavé. Očakávam, že ľudia budú súdiť môj životný štýl na základe stigmy okolo choroby.
Očakávam, že všetci veria, že by som nebol v tejto pozícii, keby som sa viac snažil, aby z mňa nebol diabetik. Keby som svojich 20 rokov strávil diétami a cvičením, nediagnostikovali by mi 30.
Ale čo keby som ti povedal ja urobil strávim 20 rokov diétami a cvičením? A mojich 30 rokov?
Cukrovka je choroba, ktorá sa už môže cítiť ako práca na plný úväzok: držať krok s kabinetom liekov a doplnkov, poznať obsah sacharidov vo väčšine potravín, kontrolovať hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne, čítať knihy a články o zdraví a riadenie zložitého kalendára vecí, ktoré by som mal robiť, aby som bol „menej diabetický“.
K tomu všetkému skúste zvládnuť hanbu spojenú s diagnózou.
Stigma vedie ľudí k tomu, aby to zvládali tajne - skrývali sa za účelom zisťovania hladiny cukru v krvi, cítili sa trápne v situáciách skupinového stravovania, keď sa musia rozhodnúť na základe svojho plánu liečby cukrovky (za predpokladu, že vôbec večerajú s inými ľuďmi), a navštevovali časté lekárske stretnutia.
Aj vyzdvihnutie receptov môže byť rozpačité. Priznávam, že Drive-Thru používam vždy, keď je to možné.
2. Napriek stereotypu nie je cukrovka „trestom“ za zlé rozhodnutia
Cukrovka je nesprávne fungujúci biologický proces. Pri cukrovke typu 2 bunky nereagujú efektívne na inzulín, hormón, ktorý dodáva glukózu (energiu) z krvi.
Viac ako 30 miliónov ľudí v Spojených štátoch (10 percent populácie) má cukrovku. Asi 29 miliónov z týchto ľudí má cukrovku 2. typu.
Jesť cukor (alebo čokoľvek iné) nespôsobuje cukrovku - príčinu nemožno pripísať jednej alebo niekoľkým voľbám životného štýlu. Podieľa sa na tom veľa faktorov a niekoľko génových mutácií je spájaných s vyšším rizikom cukrovky.
Kedykoľvek dôjde k spojeniu medzi životným štýlom alebo správaním a chorobou, bude to zachytené ako lístok, aby sa zabránilo chorobe. Ak túto chorobu nedostanete, museli ste dosť tvrdo pracovať - ak chorobu dostanete, je to vaša chyba.
Posledné 2 desaťročia to spočívalo priamo na mojich pleciach, ktoré tam ukladali lekári, cudzí ľudia a ja: úplná zodpovednosť za prevenciu, zastavenie, zvrátenie a boj proti cukrovke.
Túto zodpovednosť som vzal vážne, vzal som tabletky, spočítal kalórie a dostavil sa na stovky stretnutí a hodnotení.
Stále mám cukrovku.
A to, že to nie je, nie je odrazom rozhodnutí, ktoré som urobil alebo som neurobil - pretože ako choroba je to oveľa zložitejšie. Ale aj keby to tak nebolo, nikto si „nezaslúži“ trpieť žiadnou chorobou vrátane cukrovky.
3. Jedlo nie je zďaleka jediné, čo ovplyvňuje hladinu glukózy
Mnoho ľudí (vrátane mňa, veľmi dlho) verí, že hladina cukru v krvi je do značnej miery zvládnuteľná stravovaním a cvičením podľa odporúčania. Takže keď je moja hladina cukru v krvi mimo normálneho rozmedzia, musí to byť preto, že som sa správala zle, však?
Ale obsah cukru v krvi a účinnosť nášho tela pri jeho regulácii nie sú striktne dané tým, čo jeme a ako často sa hýbeme.
Nedávno som sa vrátil z výletu domov unavený, dehydrovaný a vystresovaný - rovnako sa všetci cítia pri návrate do skutočného života po dovolenke. Na druhý deň ráno som sa zobudil s hladinou cukru v krvi na úrovni 200, teda vysoko nad mojou „normou“.
Nemali sme žiadne potraviny, tak som vynechal raňajky a išiel do práce upratovať a vybaľovať. Celé ráno som bol aktívny bez sústa, pretože som si myslel, že mi hladina cukru v krvi klesne na normálny rozsah. Bolo to 190 a pre rok zostalo nezvyčajne vysoké dni.
Je to preto, lebo stres - vrátane stresu na telo, keď niekto obmedzuje príjem potravy, príliš sa namáha, nedostatočne spí, nepije dostatok vody a áno, dokonca ani spoločenské odmietnutie a stigma - môže mať vplyv na hladinu glukózy.
Je zaujímavé, že sa nepozeráme na niekoho, kto je vystresovaný a varujeme ho pred cukrovkou, však? Mnoho zložitých faktorov, ktoré prispievajú k tejto chorobe, je takmer vždy sploštených na „pretože koláč“.
Stojí za to sa opýtať prečo.
4. Životné náklady s cukrovkou 2. typu sú obrovské
Osoba s cukrovkou má liečebné náklady asi 2,3-krát vyššie ako osoba bez cukrovky.
Vždy som žil s privilegiom byť dobre poistený. Napriek tomu každý rok utratím tisíce za lekárske návštevy, spotrebný materiál a lieky. Hrať podľa pravidiel cukrovky znamená, že chodím na veľa odborných schôdzok a vyplňujem každý recept, takže do polovice roka si ľahko odpočítam poistné.
A to sú len finančné náklady - psychická záťaž je nevyčísliteľná.
Ľudia s cukrovkou žijú neustále s vedomím, že pri nekontrolovanej chorobe bude mať choroba ničivé následky. Prieskum Healthline zistil, že ľudia sa najviac obávajú slepoty, poškodenia nervov, srdcových chorôb, chorôb obličiek, mŕtvice a amputácií.
A potom je tu konečná komplikácia: smrť.
Keď mi diagnostikovali 30 rokov, lekár mi povedal, že cukrovka ma určite zabije, bolo to len otázkou času. Bol to jeden z prvých uštipačných komentárov k môjmu stavu, ktorý mi neprišiel zábavný.
Všetci nakoniec čelíme svojej vlastnej smrteľnosti, ale len málokto je obviňovaný z toho, že to urýchlil, ako je to v prípade diabetickej komunity.
5. Nie je možné vylúčiť všetky rizikové faktory cukrovky
Cukrovka 2. typu nie je voľbou. Nasledujúce rizikové faktory sú iba niekoľkými príkladmi toho, koľko tejto diagnózy existuje mimo našu kontrolu:
- Vaše riziko je väčšie, ak máte brata, sestru alebo rodiča, ktorí majú cukrovku 2. typu.
- Cukrovku typu 2 môžete ochorieť v akomkoľvek veku, ale vaše riziko sa s pribúdajúcim vekom zvyšuje. Vaše riziko je obzvlášť vysoké, keď dosiahnete 45 rokov.
- Afroameričania, hispánski Američania, ázijskí Američania, obyvatelia Tichého oceánu a domorodí Američania (indiáni a domorodci z Aljašky) sú vystavení vyššiemu riziku ako belochov.
- Ľudia, ktorí majú ochorenie nazývané syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), sú vystavení zvýšenému riziku.
V dospievaní mi diagnostikovali PCOS. Internet v tom čase ledva existoval a nikto nevedel, čo to PCOS v skutočnosti je. Považovaná za poruchu reprodukčného systému, nebol potvrdený vplyv poruchy na metabolizmus a endokrinné funkcie.
Pribral som, vzal na seba vinu a o 10 rokov mi diagnostikovali cukrovku.
Kontrola hmotnosti, fyzická aktivita a výber jedla môžu iba - pri najlepšom - znížiť riziko vzniku cukrovky typu 2, nie ho vylúčiť. Bez dôsledných opatrení by chronické diéty a nadmerná námaha mohli spôsobiť stres pre organizmus, ktorý by mal opačný účinok.
Realita je? Cukrovka je zložitá, ako každý iný chronický zdravotný problém.
Časom som zistil, že žiť s cukrovkou znamená aj zvládať strach a stigmu - a vzdelávať svoje okolie, či sa mi to páči alebo nie.
Teraz tieto fakty nesiem vo svojej súprave náradia a dúfam, že niektoré necitlivé vtipy premení na učenlivý okamih. Napokon, iba rozprávaním môžeme začať posunúť príbeh.
Ak nemáte skúsenosti s cukrovkou z prvej ruky, viem, že je ťažké vcítiť sa do nej.
Namiesto toho, aby ste žartovali o obidvoch druhoch cukrovky, skúste sa na tieto okamihy pozerať ako na príležitosti súcitu a spojenectva. Skúste ponúknuť podporu ľuďom, ktorí bojujú s cukrovkou, rovnako ako pri iných chronických stavoch.
Ďaleko viac ako úsudok, vtipy a nevyžiadané rady, je to podpora a skutočná starostlivosť, ktoré nám pomôžu žiť lepší život s touto chorobou.
A podľa mňa to stojí oveľa viac ako smiech na účet niekoho iného.
Anna Lee Beyer píše o duševnom zdraví, rodičovstve a knihách pre Huffington Post, Romper, Lifehacker, Glamour a ďalšie. Navštívte ju na Facebooku a Twitteri.
.jpg)
.jpg)
