Čo sú to turbíny?
Vedeli ste, že váš nos je vyrobený so zabudovanými vzduchovými filtrami? Vo vnútri nosa sú tri páry mäsitých štruktúr, ktoré pomáhajú filtrovať, zahrievať a dodávať vlhkosť vzduchu, ktorý dýchate. Tieto štruktúry sa nazývajú turbíny.
Zdravé turbináty urobia dobrú prácu pri regulácii teploty a úrovne vlhkosti vo vašom nose. Ale ak opuchnú, zväčšia sa alebo sa vytesnia, môžu spôsobiť upchatie nosa. To môže sťažiť dýchanie.
Prečo sa redukcia turbinátu robí?
Väčšina ľudí má občas problémy so svojimi turbínami. Tieto problémy a ťažkosti s dýchaním, ktoré ich sprevádzajú, zvyčajne vymiznú samy alebo pri liečbe.
Niektoré bežné a reverzibilné príčiny zväčšenia turbinátu zahŕňajú:
- alergie
- infekcie
- zmeny počasia
- stres
- lieky
- hormonálne zmeny
Existujú ale niektoré príčiny zväčšenia alebo premiestnenia turbinátu, ktoré sa nedajú ľahko zvrátiť a môžu vyžadovať redukciu turbinátov. Tie obsahujú:
- chronické infekcie
- ťažké alergie
- anatomické problémy s nosom
Redukcia turbinátov sa tiež bežne odporúča u tých, ktorí podstúpia septoplastiku, čo je chirurgický zákrok na korekciu odchýlenej septa.
Odchýlená priehradka je posunutie kosti a chrupavky medzi dve nozdry nosa. Môže to spôsobiť stlačenie turbín a ťažkosti s dýchaním.
Zníženie turbinátu môže pomôcť ďalej otvoriť dýchacie cesty osobe, ktorá podstúpila septoplastiku.
Čo sa stane počas zákroku?
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmenšiť veľkosť turbín. Niektoré sú menej invazívne ako iné.
Cauterizácia, coblácia a redukcia rádiofrekvencie
V niektorých prípadoch lekári odporúčajú chirurgické zákroky, ktoré zmenšia turbíny bez odstránenia akejkoľvek kosti alebo tkaniva.
Chirurg na to používa špeciálne ihlové zariadenie, ktoré ohrieva turbíny pomocou zdroja tepla alebo energetických vĺn. To spôsobí, že sa vytvorí jazvové tkanivo, ktoré zmenší veľkosť turbinátov.
Tieto postupy spadajú do kategórií kauterizácie, kombinácie a zníženia rádiofrekvencie.
Zvyčajne to trvá asi 10 minút a je možné ich vykonať v lokálnej anestézii v ordinácii chirurga. Lokálna anestézia sa vstrekuje do nosových tkanív pomocou ihly.
Zvyčajne nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Tieto postupy sa často používajú v menej závažných prípadoch zväčšenia turbinátov.
Chirurgické odstránenie
V iných prípadoch môže lekár odporučiť chirurgické odstránenie častí turbín. Tieto zákroky sa zvyčajne vykonávajú na operačnej sále v celkovej anestézii s použitím plynu, ktorý vdychujete, alebo pomocou anestetika podaného intravenózne (IV).
Predtým by ste nemali jesť a piť, zvyčajne začínate večer predtým. Mali by ste sa tiež vyhnúť užívaniu liekov obsahujúcich aspirín alebo ibuprofén dva týždne pred operáciou, aby ste minimalizovali riziko krvácania.
Počas tohto druhu redukcie turbinátu chirurg prerezáva turbíny, aby odstránil časť kosti pod nimi, aby zmenšil ich celkovú veľkosť.
Môžu tiež použiť malé vreckové zariadenie, ktoré dokáže oholiť časť tkaniva okolo vašich turbín a ďalej otvoriť nosnú dutinu.
Chirurgické odstránenie základnej kosti alebo tkaniva obklopujúceho turbíny je zvyčajne vyhradené pre závažnejšie prípady zväčšenia turbíny. Často sa to robí počas septoplastiky.
Pri septoplastike sa tiež vyžaduje rezanie do nosnej dutiny, aby sa napravila odchýlená priehradka.
Aké je zotavenie?
Doba zotavenia sa líši pre každý typ postupu redukcie turbinátu. Pre menej invazívne redukcie turbinátov je zotavenie zvyčajne rýchle a nie veľmi bolestivé. Asi za tri týždne by malo byť nové jazvové tkanivo vo vašom nose úplne zahojené.
U invazívnejšieho typu chirurgického zákroku na redukciu turbinátu trvá zotavenie tri až šesť mesiacov. Možno budete musieť až týždeň po operácii zabaliť nosné dierky gázou, aby ste udržali tkanivá na svojom mieste. Časom sa vaše nosné tkanivá zahoja na svoje miesto.
Aby ste predišli možnému krvácaniu a opuchom, vyhýbajte sa namáhavým činnostiam a smrkaniu nosa niekoľko týždňov po operácii.
Lekár vám tiež môže odporučiť zdvihnúť hlavu počas spánku a nosiť odevy, ktoré sa zapínajú vpredu, a nie oblečenie pretiahnuté cez hlavu, aby ste zabránili podráždeniu nosa.
Existujú vedľajšie účinky?
Vedľajšie účinky sú pri menej invazívnych postupoch redukcie turbinátov menej pravdepodobné a menej závažné. Asi tri týždne sa u vás môže vyskytnúť chrasta alebo sucho v nose.
Používanie nazálneho soľného výplachu a antibiotickej masti počas tejto doby môže pomôcť kontrolovať tieto vedľajšie účinky.
Vedľajšie účinky pri invazívnejších procedúrach na redukciu turbinátu zahrnujúcich odstránenie kosti alebo tkaniva sú pravdepodobnejšie a môžu byť závažnejšie. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- bolesť
- krvácajúca
- opuch
- podráždenie
- suchosť nosových dutín
- infekcie
Existuje tiež možnosť, že sa po operácii môže znovu vytvoriť tkanivo turbinátu, čo si vyžaduje ďalšie ošetrenie redukciou turbinátu.
Koľko to stojí?
Menej invazívne zákroky na redukciu turbinátu môžu stáť bez zdravotného poistenia až 2 000 dolárov. S poistením to môže stáť polovicu alebo menej, alebo môže byť bezplatné, v závislosti od vášho zdravotného plánu.
Invazívnejšie procedúry na redukciu turbinátu, ktoré okrem septoplastiky zahŕňajú aj odstránenie kostí alebo tkanív, môžu stáť bez poistenia od 800 do 10 000 dolárov. Redukcia turbinátov je len asi o polovicu nižšia ako cena.
Náklady na túto operáciu vo veľkej miere závisia od toho, koľko tkaniva sa odstráni a ako dlho trvá odstránenie. Poistenie môže v závislosti na vašom zdravotnom pláne stáť iba niekoľko stoviek dolárov alebo dokonca zadarmo.
Aký je výhľad?
Cieľom chirurgického zákroku na redukciu turbinátov je zmenšiť veľkosť turbinátov bez odstránenia nadmerného množstva tkaniva.
Nedostatok turbinátového tkaniva môže spôsobiť, že nosná dutina bude veľmi suchá a chrumkavá. V niektorých prípadoch môže dôjsť k opätovnému opätovnému rastu turbinátu, čo si vyžaduje zmenšenie ich veľkosti.
Vo väčšine prípadov je redukcia turbinátu úspešná pri otvorení dýchacích ciest a uľahčení dýchania. Dodržiavaním pokynov predoperačného a následného ošetrenia chirurgom môžete urýchliť hojenie a maximalizovať výsledky.
.jpg)
