Prehľad
Riť je otvor na konci análneho kanála. Konečník leží medzi hrubým črevom a konečníkom a slúži ako zadržiavacia komora pre stolicu. Keď je tlak v konečníku príliš veľký, vnútorný svalový krúžok nazývaný análny zvierač sa uvoľní a umožní stolici prejsť cez análny kanál, konečník a von z tela.
Riť sa skladá z žliaz, kanálikov, krvných ciev, hlienu, tkanív a nervových zakončení, ktoré môžu byť vysoko citlivé na bolesť, podráždenie a iné pocity. V závislosti od príčiny môže mať opuchnutý konečník pocit tepla, spôsobiť ostrú alebo pálčivú bolesť (najmä po stolici), dokonca spôsobiť krvácanie a hnis.
Análny opuch spôsobuje
Opuch análu môže mať množstvo príčin. Väčšina z nich sa netýka, ale niektoré môžu byť vážne. Okamžite vyhľadajte lekára, ak máte:
- rektálne krvácanie, ktoré sa nezastaví
- silná bolesť
- horúčka
- análny výtok
Príčina môže byť neškodná alebo môže signalizovať niečo život ohrozujúce, napríklad rakovinu. Typické príčiny análneho opuchu sú:
Anusitída
Toto je bežná porucha. Spravidla zahŕňa zápal sliznice konečníka a často je nesprávne diagnostikovaná ako hemoroidy. Medzi príznaky patrí bolesť a mokrý, niekedy krvavý výtok. Anusitída je bežne spôsobená:
- kyslá strava vrátane kávy a citrusov
- stres
- nadmerná hnačka
Vonkajšie hemoroidy
Vonkajšie hemoroidy sú opuchnuté krvné cievy v slizničnej výstelke konečníka. Sú bežné a vyskytujú sa u 3 zo 4 dospelých. Môžu byť výsledkom:
- namáhanie počas vyprázdňovania
- strava s nízkym obsahom vlákniny
- chronická hnačka alebo zápcha
Vonkajšie hemoroidy sa môžu javiť ako hrčky a môžu byť bolestivé a krvácať, hoci niektoré hemoroidy nespôsobujú nepríjemné pocity.
Análna trhlina
Análna trhlina je trhlina vo výstelke análneho kanála. Je to spôsobené:
- tvrdé pohyby čriev
- chronická hnačka
- syndróm dráždivého čreva
- tesný sval análneho zvierača
- análne nádory alebo infekcie, zriedka
Análne trhliny sú bežné a často sa mýlia s hemoroidmi. Môžu spôsobiť:
- bolesť počas vyprázdňovania, ktorá trvá až niekoľko hodín
- krvácajúca
- hrčka v blízkosti pukliny
Análny absces
Keď sa žľaza v konečníku upchá a potom sa infikuje, môže spôsobiť análny absces. Toto je technicky definované ako hromadenie hnisu okolo zapáleného tkaniva. Môže produkovať:
- bolesť
- opuch
- hrčka okolo konečníka
- horúčka
Podľa Harvard Health sa viac ako polovica análnych abscesov vyskytuje u ľudí vo veku od 20 do 40 rokov. Muži sú tiež častejšie postihnutí ako ženy.
Žľaza sa nakazí, keď cez drobné trhlinky napadnú baktérie, výkaly alebo cudzí materiál. Niektoré stavy, napríklad kolitída, môžu zvýšiť vaše riziko.
Análna fistula
Toto je tunel, ktorý sa vytvára vo vnútri konečníka a vystupuje cez kožu na zadku. Podľa Švédskeho lekárskeho centra v Seattli sa u polovice z tých, ktorí mali análny absces, vyvinie fistula. Medzi príznaky patria:
- análny opuch
- podráždenie
- bolesť
- svrbenie
- únik stolice
Perianal Crohnova choroba
Crohnova choroba je dedičný stav, ktorý spôsobuje chronický zápal tráviaceho traktu. Väčšinou ovplyvňuje tenké črevo, ale môže to mať vplyv na celý tráviaci trakt vrátane konečníka.
Podľa článku z roku 2017 má až 43 percent ľudí s Crohnovou chorobou perianal Crohn’s. Medzi príznaky patria análne trhliny a fistuly.
Análny sex a hry
Análny opuch môže nastať po drsnom análnom sexe alebo po zavedení sexuálnej hračky do konečníka.
Zapálený konečník a opuchnutý konečník
Konečník je spojený s konečníkom úzkym análnym kanálom. Vzhľadom na ich tesnú blízkosť má zmysel, že to, čo spôsobuje opuch konečníka, môže tiež spôsobiť opuch konečníka. Stavy, ktoré môžu spôsobiť opuch konečníka a konečníka, zahŕňajú:
- vnútorné hemoroidy
- Crohnova choroba
- pohlavne prenosné choroby, ako je kvapavka, herpes a ľudský papilomavírus
Diagnóza
Stavy ako hemoroidy sa často dajú vizuálne zistiť alebo pocítiť, keď vám lekár vloží prst do rukavíc do análneho kanála pomocou digitálneho vyšetrenia. Trhliny alebo fistuly, ktoré nie sú zrejmé z vizuálnej kontroly, je možné identifikovať podľa:
- Anoskopia. Jedná sa o hadičku so svetlom na konci, ktorá umožňuje lekárovi vidieť do konečníka a konečníka.
- Flexibilná sigmoidoskopia. Tento postup, pomocou flexibilnej trubice so svetlom a kamerou, umožňuje lekárovi podrobne sa pozrieť na konečník a dolný črevný trakt, aby zistil, či niečo ako Crohnova choroba prispieva k vašim príznakom.
- Kolonoskopia. Toto je postup, pri ktorom sa používa dlhá, ohybná hadička s kamerou vloženou do konečníka, ktorá umožňuje sledovanie konečníka a hrubého čreva. Spravidla sa používa na vylúčenie rakoviny.
Liečba
Liečba sa líši podľa diagnózy.
Anusitída
- zmeny v stravovaní vrátane odstránenia potravín, ktoré dráždia tráviaci trakt
- zníženie stresu
- zaľadnenie oblasti zabalením ľadu do uteráka
- krémy s tlmiacimi prostriedkami
- hydrokortizónový krém na boj proti opuchu
- teplé sedacie kúpele máčaním 20 až 2 krát trikrát denne
- ľad
- pridanie 25 až 35 gramov vlákniny do vašej stravy denne vrátane čerstvého ovocia a zeleniny, celozrnných výrobkov a fazule
- strava s vysokým obsahom vlákniny
- OTC zmäkčovače stolice
- teplé kúpele
- lidokaínový krém
Vonkajšie hemoroidy
Análna trhlina
V staršej štúdii bolo 89 percent ľudí s nekomplikovanými análnymi trhlinami úspešne liečených injekciami botoxu, ktoré pomáhajú uvoľniť análny zvierač.
Análny absces
Chirurgická drenáž sa považuje za najefektívnejšiu liečbu. Antibiotiká sa môžu odporúčať pacientom so základnými chorobami, ako je cukrovka, a pacientom s potlačeným imunitným systémom.
Análna fistula
Tunel fistuly je možné otvoriť, upchať alebo priviazať chirurgicky.
Perianal Crohnova choroba
- antibiotiká
- chirurgický zákrok
- periodická námraza
- teplé kúpele
- OTC lieky proti bolesti a protizápalové lieky
Análny sex
Kedy navštíviť lekára
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte:
- análne krvácanie, ktoré sa nezastaví, najmä ak máte závraty alebo točenie hlavy
- zvyšujúca sa bolesť
- bolesť konečníka s horúčkou alebo zimnicou
Ak máte bolesti konečníka, vyhľadajte lekára a:
- zmeny vo vašom vyprázdňovaní
- rektálne krvácanie
- nenájdete úľavu od techník starostlivosti o seba
Zobrať
Vo väčšine prípadov je análny opuch nepríjemný ako nebezpečný. Vyskúšajte domáce opatrenia, ako sú napríklad znecitlivujúce krémy, strava s vysokým obsahom vlákniny, lieky proti bolesti a teplé kúpele.
Ak nenájdete úľavu, poraďte sa s lekárom o liečebných postupoch, ktoré môžu pomôcť zmierniť opuch konečníka a dostať vás na cestu k zotaveniu.
