SLAP na pleci slza
SLAP slza je druh poranenia ramena. Ovplyvňuje laboratórium, čo je chrupavka na okraji jamky ramena. Laboratórium je guma podobná tkanivu, ktorá drží guľku ramenného kĺbu na danom mieste.
SLAP znamená „superior labrum anterior and posterior“. Slza sa vyskytuje v hornej (hornej) oblasti labra, kde je pripevnená šľacha bicepsu. Konkrétne sa slza deje v prednej (prednej) a zadnej (zadnej) časti pripevnenia. Môže sa tiež zraniť šľacha bicepsu.
Ak zranenie nie je závažné, mohlo by sa liečiť nechirurgickým zákrokom, ako je ľad a fyzikálna terapia. Ak táto liečba nefunguje alebo je slza vážna, pravdepodobne budete potrebovať operáciu.
Aj keď čas na zotavenie je pre každého iný, zvyčajne to trvá najmenej 4 až 6 mesiacov. Mnoho ľudí je potom schopných vrátiť sa k bežnej fyzickej aktivite.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách SLAP sĺz, ich príznakoch a možnostiach liečby.
SLAP príznaky slzy
Ak máte SLAP slzu, pravdepodobne budete mať celý rad príznakov. Mnohé z nich sú podobné ako iné typy poranení ramien.
Medzi príznaky SLAP slzy patria:
- praskanie ramien, blokovanie alebo brúsenie
- bolesť pri určitých pohyboch alebo polohách
- bolesť pri zdvíhaní vecí, najmä nad hlavou
- znížený rozsah pohybu
- slabosť ramien
SLAP spôsobuje roztrhnutie
Príčiny roztrhnutia SLAP sa pohybujú v závažnosti. Zahŕňajú:
Normálny proces starnutia
Väčšina SLAP sĺz sa stane, keď sa labrum časom opotrebuje. U ľudí starších ako 40 rokov sa slza labra v skutočnosti považuje za bežnú súčasť starnutia. Môže sa tiež rozdrobiť horná časť labrum.
Fyzické zranenie
Zranenia SLAP môžu byť spôsobené fyzickým traumou, ako napríklad:
- padajúce na vystretú ruku
- zrážka motorového vozidla
- vykĺbenie ramena
- rýchlo pohybuje rukou, zatiaľ čo je nad ramenom
Opakovaný pohyb
Opakované pohyby ramien môžu viesť k SLAP slzám. Toto často ovplyvňuje:
- športovci, ktorí hádžu loptičky, napríklad džbány
- športovci, ktorí vykonávajú pohyby nad hlavou, napríklad vzpierači
- tí, ktorí pravidelne vykonávajú fyzickú prácu
Klasifikácia úrazov
Zranenia SLAP sú klasifikované do 10 rôznych typov. Každé zranenie je kategorizované podľa toho, ako sa slza formuje.
SLAP slzy sa pôvodne klasifikovali do typov 1 až 4. Ostatné typy, známe ako predĺžené SLAP slzy, sa pridávali v priebehu času. Popisy týchto typov sa mierne líšia.
Typ 1 a 2
Pri slzách typu 1 je labrum rozstrapkané, ale šľacha bicepsu je pripevnená. Tento typ sĺz je degeneratívny a zvyčajne sa vyskytuje u starších ľudí.
Slza typu 2 zahŕňa aj rozstrapkané labrum, ale biceps je oddelený. Slzy typu 2 sú najčastejšími poraneniami SLAP.
V závislosti od lokalizácie labrovej slzy sú slzy typu 2 rozdelené do troch kategórií:
- typ 2A (predná horná časť)
- typ 2B (zadná strana)
- typ 2C (predný aj zadný vrch)
Typy 3 a 4
Slza typu 3 je slza rukoväti vedra. Toto je vertikálna slza, pri ktorej sú predná a zadná strana stále pripevnené, ale stred nie.
Typ 4 je ako typ 3, ale slza siaha až do bicepsu. Tento typ slzenia je spojený s nestabilitou ramien.
Typy 5 a 6
Pri poranení typu 5 slza SLAP siaha až do prednej spodnej časti labra. Je známa ako Bankartova lézia.
Roztrhnutie typu 6 je trhlina rukoväti vedra, ale „klapka“ je roztrhnutá.
Typ 7 a 8
Glenohumerálne väzy sú vláknité tkanivá, ktoré držia ramenný kĺb pohromade. Tieto väzy zahŕňajú horné, stredné a dolné glenohumerálne väzy.
Pri slzách typu 7 sa poranenie rozširuje do stredných a dolných glenohumerálnych väzov.
Typ 8 je slza typu 2B, ktorá sa tiahne do zadnej spodnej časti laboratória.
Typy 9 a 10
Typ 9 je slza typu 2, ktorá sa tiahne po obvode labra.
U typu 10 je poranením slza typu 2, ktorá sa tiahne až k posteroinferior labrum.
SLAP diagnostika sĺz
Lekár použije na diagnostikovanie poranenia niekoľko metód. Môžu to byť napríklad:
- História medicíny. To pomáha lekárovi pochopiť, aký typ činnosti mohol spôsobiť vaše zranenie.
- Fyzikálne vyšetrenie. Lekár bude sledovať vaše rameno a rozsah jeho pohybu. Skontrolujú tiež, či máte na krku a hlave nejaké ďalšie problémy.
- Zobrazovacie testy. Môžete dostať MRI alebo CT vyšetrenie, ktoré lekárovi umožní preskúmať tkanivá v ramene. Môžu si tiež vyžiadať röntgen, ak si myslia, že sú kosti zranené.
SLAP ošetrenie sĺz
Liečba SLAP závisí od závažnosti a polohy vášho zranenia. Zvyčajne sa začína nechirurgickými technikami.
Domáce lieky
Väčšina poranení SLAP sa najskôr lieči nechirurgickými metódami. Ak vaša slza nie je silná, môže to stačiť na jej vyliečenie.
Medzi nechirurgické ošetrenie patria domáce lieky, ako napríklad:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). NSAID ako ibuprofén a naproxén pomáhajú zmierňovať bolesť a opuchy. Tieto lieky sú dostupné v lekárni.
- Ľad. Aplikácia ľadu na rameno tiež zníži bolesť. Môžete použiť ľadový obklad zakúpený v obchode alebo igelitové vrecko naplnené ľadom.
- Oddych. Oddych umožní vášmu ramenu liečiť sa. Je to najlepší spôsob, ako sa vyhnúť opätovnému oživeniu ramena, čo len predĺži čas na zotavenie.
Fyzická terapia
Fyzickú terapiu začnete, akonáhle sa vaše rameno bude cítiť o niečo lepšie. Fyzioterapeut vám môže ukázať, ako cvičiť konkrétne cviky na SLAP slzy.
Tieto cviky sa zamerajú na zlepšenie pružnosti, pohybu a sily vášho ramena.
Chirurgia
Ak máte vážne zranenie alebo nechirurgické ošetrenie nefunguje, budete pravdepodobne potrebovať operáciu.
Najbežnejšou metódou je artroskopia. Počas tohto postupu chirurg urobí malé rezy v ramene. Do kĺbu vložia malú kameru alebo artroskop. Chirurg potom pomocou miniatúrnych chirurgických nástrojov opraví slzu SLAP.
Existuje mnoho spôsobov, ako opraviť slzu. Najlepšia technika závisí od vášho zranenia.
Príklady opráv SLAP zahŕňajú:
- odstránenie roztrhnutej časti labra
- orezanie slzy
- zošitie slzy
- vystrihnutie úponu šľachy bicepsu
SLAP operácia slzného zotavenia
Pri správnej rehabilitácii môžete očakávať, že po operácii slz SLAP získate plný rozsah pohybu.
Obnova vyzerá u každej osoby inak. Závisí to od mnohých faktorov, vrátane vašich:
- Vek
- druh poranenia
- celkové zdravie
- úroveň aktivity
- ďalšie problémy s ramenami
Všeobecne platí, že takto vyzerá čas na zotavenie:
- 0 až 4 týždne po operácii. Na stabilizáciu ramena budete nosiť praku. Jemné úseky urobíte aj s fyzikálnym terapeutom.
- 5 až 7 týždňov po operácii. Keď sa vaše rameno zahojí, môže to byť stále trochu bolestivé. S fyzioterapeutom môžete začať posilňovať.
- 8 až 12 týždňov po operácii. Budete pokračovať v pohyboch, aby ste zväčšili rozsah pohybu a silu. Môžete tiež začať cvičiť na posilňovanie bicepsu.
- 12 až 16 týždňov po operácii. Do tejto doby by sa mal váš rozsah pohybu zlepšiť. Ak ste športovec, môžete začať so športovou aktivitou.
- 16 až 20 týždňov po operácii. Môžete pomaly zvyšovať svoju fyzickú aktivitu. Mnoho športovcov sa vráti k svojmu športu po 6 mesiacoch.
Ak pracujete fyzicky náročne, možno budete musieť väčšinu času chýbať v práci. Inak by ste sa mohli do niekoľkých týždňov vrátiť do práce.
Zobrať
Aj keď existuje veľa druhov SLAP sĺz, väčšina z nich sa dá liečiť fyzikálnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom. Najlepšia metóda závisí od vášho veku, celkového zdravotného stavu a konkrétneho zranenia. Pravdepodobne budete potrebovať chirurgický zákrok, ak je vaša slza silná.
Počas procesu zotavenia pokračujte vo fyzickej liečbe a postupujte podľa odporúčaní lekára. Pomôže to vášmu ramenu uzdraviť sa a znovu získať normálny rozsah funkcií.
