Aký je rozdiel medzi chorobnosťou a úmrtnosťou?

Pri prechádzaní pandémiou COVID-19 ste sa mohli stretnúť s dvoma pojmami: chorobnosť a úmrtnosť. Tieto súvisiace výrazy sa bežne používajú v oblasti epidemiológie.

Chorobnosť a úmrtnosť popisuje frekvenciu a závažnosť konkrétnych chorôb alebo stavov.

Medzi chorobnosťou a úmrtnosťou často dochádza k zámene. Preto vám tento článok vysvetlí rozdiel medzi nimi a niekoľko príkladov jednotlivých výrazov.

Čo je chorobnosť?

Chorobnosť je stav, keď máte konkrétnu chorobu alebo stav. Aj keď chorobnosť môže označovať akútny stav, napríklad infekciu dýchacích ciest, často sa týka stavu, ktorý je chronický (dlhotrvajúci). Medzi príklady bežných chorobností patria:

• cukrovka
• vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• ochorenie srdca
• obezita
• pľúcne choroby, ako je astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
• mŕtvica
• chronické ochorenie obličiek
• infekcie, ako je chrípka, COVID-19 a HIV
• rakovina
• Alzheimerova choroba
• duševného zdravia, ako je úzkosť a depresia

Údaje o chorobnosti často uvidíte dvoma spôsobmi: incidenciou a prevalenciou. Poďme sa ponoriť trochu hlbšie do každého z nich.

Incidencia

Výskyt sa týka výskytu nových prípadov choroby alebo stavu v populácii počas stanoveného časového obdobia. Môže byť vyjadrená ako podiel alebo miera.

Podiel

Pomer incidencie sa môže použiť na odhad rizika vzniku špecifického stavu v danom časovom období. Vypočíta sa to tak, že sa počet nových prípadov počas konkrétneho obdobia vydelí populáciou na začiatku obdobia.

Povedzme napríklad, že 10 ľudí ochorelo na otravu jedlom po tom, čo zjedli nedovarené kuracie mäso na záhradnom grile. Ak by kurča zjedlo 40 ľudí zúčastňujúcich sa na grilovaní, riziko otravy jedlom by bolo 25 percent.

Sadzba

Mierou nehôd je počet nových prípadov ochorenia v rámci rizikovej populácie. To pomáha určiť, ako rýchlo sa choroba šíri. Často sa vyjadruje v jednotkách obyvateľstva, napríklad „na 100 000 ľudí“.

Povedzme napríklad, že študujete populáciu 800 000 ľudí s rizikom vzniku hepatitídy C. Po 1 roku zistíte, že 500 z týchto ľudí malo pozitívny test na túto chorobu.

Ak chcete vypočítať mieru nehôd, 500 prípadov vydelíte 800 000 obyvateľmi. Potom môžete povedať, že miera výskytu hepatitídy C v tejto populácii je 0,000625 alebo 62,5 prípadov na 100 000 ľudí ročne.

Prevalencia

Prevalencia je podiel populácie, ktorá má stav alebo chorobu. Na rozdiel od incidencie zahŕňa obe nové a existujúcich prípadov. Môže sa vypočítať buď v konkrétnom časovom okamihu, alebo v stanovenom časovom období.

Prevalencia sa často vyjadruje v percentách. Môžu sa tiež použiť populačné jednotky, napríklad „na 100 000 ľudí“.

Môžete mať viac ako jednu chorobnosť súčasne?

Možno ste sa stretli aj s výrazom, ktorý súvisí s chorobnosťou. Volá sa to komorbidita. Znamená to, že máte súčasne viac ako jednu chorobu alebo stav (chorobnosť).

V závislosti od stavu môžu byť niektoré komorbidity bežnejšie ako iné. Napríklad podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je artritída často spojená s ďalšími komorbidnými stavmi, ako je obezita a srdcové choroby.

Vedieť, či máte komorbiditu, môže byť v zdravotníckom prostredí veľmi dôležité. Je to tak preto, lebo môžu zmeniť diagnózu, liečbu a výhľad na chorobu.

COVID-19 je toho dobrým súčasným príkladom. Ak máte určité zdravotné ťažkosti (komorbiditu) a súčasne sa u vás vyvinie COVID-19, zvyšuje sa riziko vážneho ochorenia. Niektoré príklady týchto komorbidít zahŕňajú:

• CHOCHP
• ischemická choroba srdca
• chronické ochorenie obličiek
• zástava srdca
• obezita
• cukrovka 2. typu

Vedieť, či niekto, kto dostal COVID-19, má tiež jednu z týchto podmienok, môže poskytovateľom zdravotnej starostlivosti uľahčiť vypracovanie vhodného liečebného plánu v snahe predchádzať ťažkým chorobám.

Čo je to úmrtnosť?

Úmrtnosť predstavuje počet úmrtí, ku ktorým došlo v dôsledku konkrétnej choroby alebo stavu.

Úmrtnosť sa často vyjadruje vo forme úmrtnosti. Toto je počet úmrtí v dôsledku choroby vydelený celkovou populáciou v tom čase.

Rovnako ako v prípade chorobnosti, úmrtnosť sa často vyjadruje v jednotkách obyvateľstva, zvyčajne ako „na 100 000 ľudí“. Pozrime sa na jednoduchý príklad.

Za 1 rok došlo v populácii 40 000 k 50 úmrtiam na infarkt. Mieru úmrtnosti určíte tak, že 50 vydelíte 40 000 a potom vynásobíte 100 000. V tejto populácii by miera úmrtnosti na srdcový infarkt v danom roku bola 125 na 100 000 ľudí.

Aké sú najčastejšie príčiny smrti v Spojených štátoch?

Podľa CDC bolo v roku 2018 v USA najdôležitejších 10 príčin úmrtia:

1. ochorenie srdca
2. rakovina
3. neúmyselné zranenie
4. chronické choroby dolných dýchacích ciest
5. mŕtvica
6. Alzheimerova choroba
7. cukrovka
8. chrípka a zápal pľúc
9. ochorenie obličiek
10. samovražda

Stojí za zmienku, že pre rok 2020 bude COVID-19 významnou príčinou úmrtnosti. Správa CDC z konca októbra predpovedá, že celková úmrtnosť na COVID-19 v Spojených štátoch dosiahne do polovice novembra 250 000 až 266 000 osôb.

Ak úmrtnosť v roku 2020 z iných príčin zostane podobná ako v roku 2018, COVID-19 bude treťou najvyššou príčinou úmrtí v roku 2020. To ju stavia tesne za srdcové choroby a rakovinu.

Čo je nadmerná úmrtnosť?

Všeobecne povedané, počet úmrtí zostáva z roka na rok v mnohých populáciách relatívne stály. Úmrtia sa však môžu zvýšiť, keď dôjde k udalostiam, ako sú ohniská chorôb, prírodné katastrofy alebo vojny.

Jednoducho povedané, nadmerná úmrtnosť je porovnaním počtu očakávaných úmrtí s počtom úmrtí, ku ktorým skutočne došlo.

COVID-19 je v súčasnosti príčinou nadmernej úmrtnosti na celom svete. Nedávna štúdia zistila, že úmrtia v Spojených štátoch sa v období od marca do júla 2020 zvýšili o 20 percent. Príčinou 67 percent týchto úmrtí bol COVID-19.

Vedci predpokladajú, že zvyšné nadmerné úmrtia môžu byť spôsobené neuznaným COVID-19 alebo inými poruchami spôsobenými pandémiou, napríklad prerušením prístupu k pravidelnej zdravotnej starostlivosti.

Spodný riadok

Chorobnosť a úmrtnosť sú dva pojmy, ktoré sa bežne používajú v epidemiológii. Aj keď sú spojené, odkazujú na rôzne veci. Chorobnosť a úmrtnosť sú často vyjadrené ako podiel alebo miera.

Chorobnosť je, keď máte konkrétne ochorenie alebo chorobný stav. Niektoré príklady bežných chorobností sú srdcové choroby, cukrovka a obezita. Naraz môžete mať viac ako jednu chorobnosť. Keď sa to stane, nazýva sa to komorbidita.

Úmrtnosť je počet úmrtí v dôsledku konkrétnej choroby alebo stavu. Bežnými príčinami úmrtnosti v Spojených štátoch sú srdcové choroby, rakovina a neúmyselné zranenia. Pre rok 2020 bude COVID-19 tiež významnou príčinou úmrtnosti.