Čo je to daktylitída alebo „klobásové prsty?“
Dactylitis je závažný zápal prstov na rukách a nohách. Nafúknutá povaha zápalu môže spôsobiť, že vaše číslice budú vyzerať ako klobásy.
Závažná daktylitída môže spôsobiť, že vaše prsty budú také tuhé, že už nebudete môcť robiť päsť.
Fotografie daktylitídy
Aké sú príznaky daktylitídy?
Primárne príznaky daktylitídy sú opuchnuté, bolestivé číslice a ťažkosti s pohybom postihnutých oblastí. Zápal môže tiež spôsobiť, že sa vaše kĺby zahrejú. Ďalšie príznaky sa líšia podľa základnej príčiny.
Napríklad daktylitída spôsobená psoriatickou artritídou (PsA) nemá symetrické postihnutie kĺbu. To znamená, že vaše jednotlivé číslice môžu napučiavať odlišne. Napríklad vaša ľavá ruka môže byť zapálená, zatiaľ čo pravá nie je ovplyvnená.
Reumatoidná artritída (RA) spôsobuje symetrické vzory opuchov v tele a rukách a nohách.
Aké podmienky spôsobujú daktylitídu?
Dactylitis môže spôsobiť niekoľko stavov:
Psoriatická artritída (PSA)
PsA je zápalová artropatia, ktorá sa najviac spája s daktylitídou. PsA je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že váš imunitný systém napáda zdravé tkanivo. To môže vyvolať bolestivý a škodlivý zápal puzdier kĺbov a šliach.
Existuje päť druhov PsA:
- asymetrická oligoartróza
- symetrická polyartritída
- distálna artritída
- spondylartróza
- artritída mutilans
Asi 30 percent ľudí s ochorením kože na psoriázu vyvíja PsA, tvrdí Národná nadácia pre psoriázu. Takmer polovica všetkých ľudí s PsA má daktylitídu.
Reumatoidná artritída (RA)
RA je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje, že imunitný systém napáda kĺby. To spôsobuje zápal tkanív okolo kĺbov. Dactylitis nie je charakteristickým znakom RA, ale opuch zápalu môže byť podobný klobáse.
Opuch v RA môže liečbou ustúpiť. Ale opuch a deformácia v PsA zvyčajne zostanú, keď zápal zmizne. RA zvyčajne ovplyvňuje:
- ruky
- nohy
- zápästia
- lakte
- kolená
- členky
Reaktívna artritída
Infekcia v časti tela spôsobuje reaktívnu artritídu. Je to často spôsobené infekciami v genitáliách, močových cestách alebo črevách. Príznaky sa zvyčajne objavia asi jeden až tri týždne po vystavení pôvodcovi infekcie.
Baktérie, ktoré sú často zodpovedné za vyvolanie reaktívnej artritídy, sú:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Campylobacter
Reaktívna artritída nie je nákazlivá. Ale veľa z baktérií, ktoré spôsobujú tento typ artritídy, možno nájsť v potravinách alebo sa šíriť sexuálnym kontaktom.
Tento typ artritídy môže tiež spôsobiť stuhnutosť, zápal očí a problémy s močením.
Ako sa diagnostikuje daktylitída?
Daktylitída má veľa základných príčin. Pred stanovením diagnózy môže váš lekár nariadiť rôzne testy.
Pri návšteve lekára sa uistite, že máte zoznam svojich príznakov, liekov a kľúčové lekárske a osobné informácie. Možno budete tiež chcieť skontrolovať, či niekto vo vašej rodine nemal podobné problémy. Tieto informácie môžu lekárovi pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.
Testovanie na artritídu môže zahŕňať:
- hľadanie opuchnutých kĺbov, abnormalít nechtov nechtov a citlivých nôh
- zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče alebo MRI
- laboratórne testy ako test tekutín v kĺboch na vylúčenie dny alebo krvný test na vylúčenie RA.
PsA môže často zostať nezistený. Zápal spôsobený PsA môže byť nesprávne diagnostikovaný ako iný typ artritídy, ako je RA, osteoartritída (OA) alebo dna.
Zápal spôsobený artritídou môže spôsobiť vážne poškodenie tela. Nesprávne liečená artritída môže viesť k trvalej deformácii kĺbov a strate funkcie.
Ako sa lieči daktylitída?
Liečba daktylitidy je založená na základnom stave, ktorý ju spôsobuje.
PsA
Na PsA neexistuje žiadny liek, ale existujú liečby, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky. Váš lekár môže odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD).
NSAID môžu zmierniť bolesť a zmierniť zápal. DMARD môžu zmierniť bolesť, zmierniť zápal a zabrániť poškodeniu kĺbov.
Klobásové prsty spôsobené RA
Váš lekár môže odporučiť nasledujúce lieky, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky RA:
- kortikosteroidy
- DMARD alebo antireumatické lieky modifikujúce ochorenie
- biologické alebo geneticky upravené proteíny
- Inhibítory JAK alebo inhibítory januskinázy
V závažných prípadoch, keď je potrebné sa obávať straty funkcie, vám lekár môže navrhnúť, aby ste zvážili chirurgický zákrok na náhradu kĺbu.
Klobásové prsty spôsobené reaktívnou artritídou
Lekár vám môže predpísať antibiotikum, ak vaša reaktívna artritída bola spôsobená bakteriálnou infekciou. Môžu tiež odporučiť NSAID, kortikosteroidy alebo lieky upravujúce chorobu používané na liečbu RA.
Fyzikálna terapia a cvičenie môžu tiež zlepšiť funkciu kĺbov a znížiť stuhnutosť.
Riešenie daktylitídy
Dactylitis vám môže sťažiť vykonávanie každodenných činností. Niektoré stratégie na zvládanie vášho stavu zahŕňajú:
Práca s terapeutom
Fyzikálny terapeut alebo ergoterapeut môže s vami spolupracovať, aby si zachoval funkciu malých kĺbov rúk. Môžu vám tiež pomôcť vyrovnať sa s fyzickými obmedzeniami, ktoré môžu zasahovať do vášho každodenného života.
Jesť dobre a zostať aktívny
Na zvládnutie zápalu je dôležité zostať fyzicky aktívny a jesť protizápalovú stravu.
Strata nadváhy môže tiež pomôcť:
- zmierniť závažnosť príznakov
- zmierniť tlak na kĺby
- zvýšiť účinnosť liekov
Osvojenie si cvičebnej rutiny
Cvičenie kĺbov môže znížiť stuhnutosť a bolesť zväčšením rozsahu pohybu a sily. Zvážte nasledujúce tréningy s nízkym dopadom:
- plávanie
- chôdza
- bicyklovanie
- joga
- Tai Chi
Zvládanie vašej úzkosti
Úzkosť a stres môžu zhoršiť príznaky. Skúšanie meditácie alebo jogy vám môže pomôcť cítiť sa lepšie.
Aký je výhľad na daktylitídu
Dactylitis môže spôsobiť značné bolesti a môže mať vplyv na váš denný režim. Existuje mnoho spôsobov liečby artritídy, ktoré vám pomôžu zvládnuť nepríjemné a bolestivé opuchy.
Na väčšinu foriem artritídy neexistuje žiadny liek, ale pri správnej liečbe môžu byť príznaky lepšie zvládnuteľné.
