Práve ste sa dostali z 9-mesačnej jazdy na horskej dráhe a dojčíte dieťa, ktoré ste nosili - čo je ďalšie dobrodružstvo samo o sebe. Či už chcete znovu otehotnieť alebo nie, možno budete chcieť medzi týmto dieťaťom a ďalším nechať určitý odstup.
Namiesto toho, aby ste užívali antikoncepčné tabletky alebo aby ste si vybrali inú metódu antikoncepcie na predpis, môžete sa čudovať, či samotné dojčenie môže zaistiť, že neotehotniete znova tak dlho, ako dojčíte - či už 2 mesiace alebo 2 roky. Tu je to, čo potrebujete vedieť.
Aká je šanca na otehotnenie počas dojčenia?
Lopata je taká, že áno, exkluzívny dojčenie je a celkom dobré forma dočasné antikoncepcia. (Vidíš, ako opatrne sme to kvalifikovali?)
V skutočnosti má táto forma antikoncepcie svoj vlastný názov: metóda antikoncepcie pri laktácii (amenorea). (Nenechajte sa vrhnúť na meno. Amenorea znamená iba absenciu menštruácie.)
Aké dobré je celkom dobré? Podľa jedného zdroja zo 100 žien, ktoré správne užívajú LAM počas prvých 6 mesiacov po pôrode, môžu otehotnieť iba 1 až 2 z nich.
Ak používate LAM a chcete byť medzi väčšinou žien, ktoré počas dojčenia neotehotnejú, mali by ste postupovať takto:
- Cvičte exkluzívne ošetrovateľstvo. To znamená, že by ste mali odložiť zavedenie tuhej látky a vyhýbať sa doplneniu výživy vzorcom alebo čímkoľvek iným.
- Sestra na požiadanie. Postupujte podľa pokynov svojho dieťaťa a nechajte ho ošetrovať, keď chce - najmenej každé 4 hodiny počas dňa a každých 6 hodín v noci. Čerpanie nie je adekvátnou náhradou pri použití LAM.
- Nepoužívajte cumlíky. Namiesto toho nechajte svoje dieťa, aby uspokojilo svoje sacie potreby, tým, že sa prítulne nakloníte a necháte ho dojčiť.
Pamätajte, že aby bola LAM účinná, nemala by sa vám menštruácia (vrátane špinenia) vrátiť a vaše dieťa musí byť mladšie ako 6 mesiacov. (To je to, čo z toho robí dočasné forma antikoncepcie.)
Prečo výhradné a dôsledné dojčenie funguje ako druh antikoncepcie?
Tu prichádzajú na rad hormóny - konkrétne oxytocín. Tento multifunkčný hormón nespôsobuje len to, že sa budete cítiť uvoľnene a celkovo šťastní. Je tiež zodpovedný za váš reflex, ktorý spôsobí pokles teploty (ten pocit mravčenia, ktorý sa dostaví tesne predtým, ako vaše mlieko povolí).
Oxytocín tiež pomáha predchádzať ovulácii. Robí to tak, že vysiela do mozgu signály, ktoré mu hovoria, že má potlačiť hlavný hormón stimulujúci ovuláciu. Žiadna ovulácia, žiadne tehotenstvo.
Keď vaše dieťa dojčí, stimuluje nervy vo vašich bradavkách a okolo nich presne tým správnym spôsobom, ako poslať túto správu do vášho mozgu. Odsávanie mlieka pomocou pumpy nemá rovnaký účinok.
Čo zvyšuje vašu šancu na otehotnenie počas dojčenia?
Ak dojčíte a dúfate, že budete medzi 98 percentami žien, ktoré úspešne používajú LAM ako metódu kontroly pôrodnosti, musíte vedieť:
- Aby LAM fungoval, musíte výlučne dojčiť. Ak dopĺňate stravu dieťaťa umelou výživou alebo dokonca materským mliekom, zvyšuje sa vaša šanca na ovuláciu a otehotnenie.
- Totiž pre tuhé látky. Akonáhle vaše dieťa zasiahne 6 mesiacov a začne jesť pevnú látku, vaša šanca na ovuláciu sa zvyšuje. Niektoré staršie výskumy ukazujú, že postupným zavádzaním potravy a postupným znižovaním času na dojčenie sa vám podarí ovuláciu potlačiť o niečo dlhšie. Je však potrebný aktualizovaný výskum.
- Dávajte si pozor, keď sa vrátite do práce. Jedna štúdia ukazuje, že ženy, ktoré sa vrátili do práce a používali LAM a svoje mlieko si dávali výlučne na kŕmenie svojich detí materským mliekom, s najväčšou pravdepodobnosťou otehotneli, ako nepracujúce mamičky, ktoré LAM používali.
- Môže to znieť ako nepríjemná vec, ale je potrebné spomenúť: Keď sa vám menštruácia vráti, máte vyššiu šancu na otehotnenie. Majte však na pamäti, že niektoré ženy majú ovuláciu ešte skôr, ako dostanú prvé popôrodné obdobie. Iné začnú menštruovať skôr, ako začnú mať ovuláciu. Žiadne tvrdé pravidlá.
Čo ak chcete otehotnieť a chcete aj naďalej dojčiť?
Chcete otehotnieť, ale nechcete prestať dojčiť? Dobrou správou je, že aj keď dojčíte, vaše šance na otehotnenie sa zvyšujú, keď sa posúvate ďalej od dňa, keď sa vaše dieťa zjavilo.
Ak chcete svoje šance na ovuláciu ešte zvýšiť, skúste urobiť náhle zmeny. Niektorí ľudia zistia, že náhle prerušenie jedného ošetrovateľského sedenia namiesto predĺženia času medzi kŕmením zvyšuje ich pravdepodobnosť ovulácie. Majte na pamäti, že vaše dieťa nemusí oceniť prudké zmeny v jeho režime stravovania.
Nie je potrebné odstavovať svoje dieťa: Môžete súčasne dojčiť a pripravovať sa na svoje ďalšie tehotenstvo. Mnoho dojčiacich matiek zistí, že akonáhle sa vrátia do práce alebo sa vytúžený celonočný spánok stane realitou, naštartuje sa ovulácia a znova začnú menštruovať.
Nestalo sa tak ešte? Vydržte - väčšina ľudí zistí, že sa im menštruácia vráti medzi 9. a 18. mesiacom po narodení dieťaťa, aj keď dojčia.
Môžete pokračovať v dojčení aj počas tehotenstva?
Určite môžete. Uistite sa však, že máte dostatok kalórií na to, aby ste nakŕmili seba, svoje dieťa a vyvíjajúci sa plod. Zamerajte sa na 500 kalórií denne, ak vaše dieťa konzumuje okrem mlieka aj iné jedlá, a 650 kalórií navyše, ak má menej ako 6 mesiacov.
Okrem toho budete chcieť započítať ďalších 350 kalórií v druhom trimestri a 450 ďalších kalórií v treťom trimestri. Znie to komplikovane? Uľahčite si to tým, že budete počúvať svoje telo a vyberať si zdravé jedlá.
Možno zistíte, že vaše bradavky sú citlivejšie a že váš spúšťací reflex vám robí nevoľno. Aj toto prejde.
Ak ste potratili alebo ste zvyčajne donosili dieťa včas, dávajte pozor na kontrakcie maternice. Keď dieťa dojčí, môžete pocítiť kŕč. Je to preto, že vaše telo uvoľňuje malé množstvo oxytocínu a tento hormón spôsobuje kontrakcie. (Áno, je to opäť ten multifunkčný hormón!) Ak máte obavy zo zriedkavého rizika predčasného pôrodu, porozprávajte sa o tom so svojím OB alebo pôrodnou asistentkou.
Nečudujte sa, ak po prvých mesiacoch tehotenstva začne vaše dieťa odmietať materské mlieko. Pravdepodobne sa zníži váš prísun mlieka a môže sa zmeniť aj chuť vášho materského mlieka. Každá z týchto zmien môže spôsobiť, že vaše dieťa odmietne materské mlieko a nakoniec sa odstaví.
Na druhej strane, niektorí rodičia úspešne dojčia počas tehotenstva a môžu pokračovať v tandemovej starostlivosti o svoje novorodenca a staršie dieťa. (V týchto prípadoch by kojenie novorodenca malo mať vždy najvyššiu prioritu.)
Potrebujete prestať dojčiť predtým, ako podstúpite ošetrenie plodnosti, aby ste otehotneli?
Ak ste podstúpili liečbu plodnosti, aby ste mohli otehotnieť so svojím súčasným malým dieťaťom, mohlo by vás zaujímať, či musíte prestať dojčiť predtým, ako podstúpite liečbu plodnosti, aby ste znova otehotneli.
Odpoveď je, že záleží. Niektoré lieky používané pri liečbe plodnosti sú bezpečné pri dojčení. Iné ovplyvnia váš prísun mlieka, ale nepoškodia vaše dieťa. Ostatné by zatiaľ mohli byť pre vaše dieťa nebezpečné.
Pretože porota v tejto otázke stále nie je, možno si budete musieť zvoliť, či chcete skrátiť čas, ktorý chcete dojčiť, alebo začať s liečbou plodnosti neskôr. Osvedčeným postupom je prediskutovať všetky svoje obavy so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Jedlo so sebou
Aj keď je výlučné dojčenie veľmi dobrou formou dočasnej kontroly pôrodnosti, poraďte sa so svojou pôrodnou asistentkou alebo s OB, aby ste sa dozvedeli viac o ďalších metódach kontroly pôrodnosti, ak sa chcete vyhnúť otehotneniu.
Na druhú stranu, ak sa vám menštruácia nevrátila a máte v úmysle znovu rozšíriť svoju rodinu, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a informujte sa o svojich možnostiach. Tak či onak - šťastné dojčenie!
.jpg)
