Tu by som si prial, aby som vedel, a čo môžete urobiť, aby sa vám nestalo.
Keď píšem toto, je to noc pred Dňom matiek, každý deň sa bojím.
Desím sa toho, pretože moja žena - matka mojej 6-ročnej dcéry - je preč.
Každý rok bojujem proti slzám, keď moja dcéra leží v mojej posteli a kladie otázky, prečo je jej mama v nebi. Je to otázka, ktorá, úprimne povedané, pre dieťa neposkytuje žiadnu rozumnú odpoveď. Nemôže to omotať hlavou.
Noc je zvyčajne plná strachu o moju krásnu dcéru Adrianu. Je denná doba, keď nemá normálny 6-ročný vek.
Každú noc sa Adriana po útokoch na šteklenie a smiechu na bruchu sťažuje na bolesti brucha, hrdla alebo hlavy. Stáva sa nepokojnou a sťažuje sa jej dýchanie. Príznaky, ktoré prežíva, sú z úzkosti.
Adriana v takom mladom veku stratila toľko. Jej mama zomrela, keď mala iba 5 1/2 týždňa. Každý deň, keď chodíte do školy, stretávate sa s ostatnými rodičmi a učitelia, ktorí počúvajú, sa odvolávajú na mamičky doma, to všetko neustále pripomína to, čo nemá.
Moja dcéra sa bojí straty mňa a všetkých ostatných dospelých v jej živote. Bojí sa, že bude na tomto svete úplne sama - dieťa, ktoré sa stará o seba a chýba každému, koho miluje. Aj keď tento strach môže byť pre väčšinu detí iracionálny, pre ňu je veľmi skutočný.
Ale tento rok moja dcéra vôbec prvýkrát potichu povedala: „Už sa necítim vystrašená. Cítim sa uvoľnenejšie, ako som sa kedy cítil. “ Moje srdce sa zachvelo. Spýtal som sa jej, prečo sa cíti taká pokojná.
"Moje srdce je dnes večer plné lásky a radosti." Uvidíte, oci, keď sú ľudia smutní, je to preto, lebo ich srdce je príliš malé na to, aby obsahovalo veľa lásky a radosti. Jediným spôsobom, ako zväčšiť srdcia ostatných, je dať im nejaké svoje. “
Náš príbeh o popôrodnej depresii
30. augusta 2013 sa mi narodila krásna, zdravá a bystrá dcéra Adriana. S manželkou sme mali tridsať rokov a mali sme všetko, o čom mladý pár mohol na tomto svete snívať. Cítili sme sa neporaziteľní a nezastaviteľní.
Spoločne sme mali spojenie, ktoré navzájom prinieslo to najlepšie. Naša láska nám dala odvahu vykročiť z našich komfortných zón a rásť ako ľudia a profesionáli.
Mali sme lásku raz za život - lásku, ktorá nikdy nezomrie.
8. októbra 2013 sa náš dokonalý svet navždy zmenil. V to októbrové ráno som sa zobudil a našiel som svoju manželku Alexis bez života v našom suteréne. Je to pohľad, ktorý stále vysáva vzduch z mojich pľúc.
Narodenie našej dcéry
Všetko sa to začalo pojmom, ktorý som nikdy nepočula: traumatický pôrod.
V našom prípade prišla Adriana na svet v kódovo modrom pôrode bez lekára na izbe.
Iba 12 minút pred príchodom Adriany moja žena kričala, že musí začať tlačiť. Lekár ju vecne vylúčil; boli aj iné pôrody, ktoré mali vyššiu prioritu ako naše. Bolo nám povedané, že keďže Alexis bola prvorodičkou, budú to ešte minimálne 2 hodiny.
O dvanásť minút neskôr prišla Adriana, rýchla a zúrivá. Pamätám si, aká panika bola včera. Jediná zdravotná sestra v miestnosti mi povedala, aby som chytila jednu nohu, zatiaľ čo ona chytila druhú, a začala trénovať Alexisa v dychových cvičeniach.
S Alexis sme na seba v strachu pozerali a premýšľali, kedy dorazí lekár. Uprostred kriku a tlačenia sme si uvedomili, že niečo nie je v poriadku. Dieťa uviazlo. Nemala vôľu - pupočník sa jej omotal okolo krku.
Sestra sa snažila zostať pokojná, ale čoskoro kričala na niekoho, kohokoľvek, aby našiel nožnice a prestrihol šnúru. Blikali svetlá a treskli alarmy. Nakoniec sa do miestnosti vrhlo niečo, čo vyzeralo ako tucet a viac lekárov.
Nikdy nezabudnem pozrieť sa na modré telo mojej dcéry a úzkostlivo čakať na výkrik alebo lapanie po vzduchu. Keď ten krik konečne prišiel, bola to úľava na rozdiel od všetkého, čo viem vysvetliť.
Vyčerpane a vystrašene som pozrel na Alexis a vedel som, že niečo nie je v poriadku. Vec, vďaka ktorej bola taká výnimočná, bola preč. Jej energia bola odsatá a nahradená zmätkom a pochybnosťami o sebe.
Netušil som, aké budú ďalšie 5 1/2 týždne.
Prvé týždne doma
Prvý príznak, ktorý mi hovoril, že niečo nie je v poriadku, prišiel asi 2 1/2 týždňa po pôrode. Alexis bojovala s oslabujúcou úzkosťou a zavolala jej OB-GYN, aby vyjadrila svoje obavy.
Odkázali Alexisa na licencovaného klinického sociálneho pracovníka s diplomom z psychológie. Pri prvom vymenovaní bola Alexis diagnostikovaná posttraumatická stresová porucha (PTSD) od pôrodu.
PTSD priviedla Alexis k presvedčeniu, že jej prvý akt materstva bolí jej dieťa. Verila, že Adriana mala poškodený mozog, a bola to jej chyba, pretože sa nemohla dočkať 2 hodín, ktoré povedal lekár.
Alexis bola taká presvedčená, že Adriana mala poškodenie mozgu, že sme si nechali urobiť neurologické testy. Testovanie ukázalo, že Adriana bola v poriadku. Alexis tomu odmietol uveriť.
Nasledujúce dva týždne možno označiť iba ako úplný a úplný chaos.
Bolo to 13 bezsenných nocí s dieťaťom, ktoré ustavične plakalo. Medzitým som sledoval, ako sa depresia mojej ženy vymkla spod kontroly tak rýchlo, že sa dá ťažko povedať.
Každý deň sa začal rovnako. Zavolali sme krízové centrá, nemocnice, jej OB-GYN, našu pediatričku ... kohokoľvek, kto by počúval, aby sa pokúsili získať pomoc. Alexis, na rozdiel od väčšiny žien, netrpeli v tichosti. Vedela, že má problémy.
Za posledných 13 dní jej života sme požiadali o pomoc sedemkrát. Pri každom stretnutí Alexis vyplnil skríningové dotazníky. Zakaždým sme odchádzali s ničím - bez zdrojov, bez informácií na vyhľadanie pomoci a bez nádeje.
Až po jej smrti som si mohol prečítať niektoré z jej odpovedí na skríningové otázky. Boli mierne povedané mierne príšerné. Ale kvôli zákonom HIPAA mi nikto nemohol povedať, aká hrozná bola situácia.
Príznaky a príznaky popôrodnej depresie
- nadmerný smútok, ktorý trvá dlhšie ako 2 týždne
- nadmerný plač
- pocit beznádeje
- ohromná únava
- strata chuti do jedla
- nadmerný strach alebo obavy
- intenzívna podráždenosť, hnev alebo zúrivosť
- neschopnosť spať
- strata sexuálnej túžby
- cítiť sa hanebne, nedostatočne alebo ako príťaž
- zmeny nálady
- odstúpenie od rodiny a priateľov
- problémy s rozhodovaním alebo zmätok
- problém s dieťaťom
- dotieravé myšlienky na ubližovanie sebe alebo dieťaťu
- halucinácie, sluchové hlasy alebo paranoja (sú to príznaky popôrodnej psychózy a mali by ste sa s nimi urgentne zaobchádzať)
Stupňujúca sa núdzová situácia
Neuvedomil som si, aké zlé to bolo, až jednej noci, keď sa mi Alexis pozrel do očí a povedal: „Viem, čo musíme urobiť. Mali by sme nájsť skvelú rodinu pre Adrianu a dať ju za adopciu. Pred narodením dieťaťa sme mali najdokonalejší život. Mohli by sme sa vrátiť k tomu istému dokonalému životu. “
V tú noc išlo o prvý z viacerých výletov na psychiatrické pohotovosti.
Alexis zakaždým prosil o prijatie. Vždy jej hovorili, že „nie je blázon“.
Každé stretnutie bolo strávené hľadaním dôvodov, prečo „nebola ako oni“ - ďalší prijatí pacienti: máte magisterský titul, ste dcérou ministra, ste pekná a dobre hovorená, ste finančne zabezpečená, máte podporného manžela, máte rodinu a priateľov ...
Nikto z nich ju nepočúval: „Neviem, ako zastaviť úzkosť. Nemôžem ovládať hlasy. 5 týždňov som nejedol. Nespal som viac ako hodinu denne. Nemôžem prestať plakať. Mám plán, ako si ublížiť. Nezaslúžim si svojho manžela ani svoje dieťa. Nemôžem sa spojiť so svojím dieťaťom. Už sa o nič nestarám. Nemôžem robiť ani najmenšie rozhodnutia. Nechcem, aby mi moje dieťa zobrali. Som záťažou pre všetkých, ktorí ma majú radi. Ako matka som zlyhala. “
Predstavte si, aké ťažké je trpieť duševnými chorobami, siahnuť po pomoci, nájsť odvahu všetky tieto veci pripustiť a stále byť vždy odvrátená.
Jej zúfalé prosby o pomoc sa stretli s: „Si v poriadku, v skutočnosti si neublížiš.“
Po každom stretnutí Alexis sadol do auta a povedal: „Nikto mi nepomôže. Nikto sa o mňa nestará. “
Na naše 4. výročie svadby sme sedeli na psychiatrii, v presklenej miestnosti, ktorá bola uzamknutá zvonku. Zatiaľ čo moja žena prosila sociálneho pracovníka, aby bol prijatý, odtiahol som psychiatrického lekára na pohotovosti a s plačom som sa ho opýtal, ako ju mám chrániť.
Jeho odpoveď bola, že ženy majú rady ju nikdy sa nepokúšajte o samovraždu nedbalým spôsobom. Ženy ako ona by nikdy nechceli mať na pamäti, že nevyzerajú najlepšie. Ženy ako ona to robia iba dvoma spôsobmi: zadusením sa vo svojich garážach vozidlom alebo predávkovaním tabletkami.
Odišiel som s pokynmi na odstránenie kľúčov od auta a práškov na predpis z nášho domu.
"Nie je vystrihnutý pre materstvo"
Hlavnou starosťou mojej manželky boli samovražedné myšlienky, ktoré sa začali objavovať po tom, čo jej OB-GYN predpísal Zoloft.
Asi týždeň po začatí liečby Zoloftom a informovaní jej OB, že má dotieravé myšlienky, lekár (ten istý lekár, ktorý povedal Alexisovi, aby počas pôrodu netlačil) zdvojnásobil svoju dávku.
Alexis začala skúmať alternatívne možnosti liečby a dohodla si ich preskúmanie so svojím OB. Chcela tiež vyrovnať sa lekárovi - Alexis chcela povedať, že sa na pôrodnej sále cíti opustená, a povedať jej o diagnóze PTSD.
Nedopadlo to dobre. Lekárka sa tak urazila, že povedala Alexisovi, aby šla na kontrolu pôrodnosti a už nemala ďalšie deti. Alexis povedala: „Nie si vystrihnutá z materstva.“
Keď Alexis vyšla zo skúšobnej miestnosti, bolo to akoby všetky obavy a stres zmizli. Spýtal som sa Alexis, prečo bola taká uvoľnená. Povedala, že vie, čo musí urobiť.
Alexis mi povedala, že musí brať všetko jeden deň. Tú noc som ju odfotil pri pohľade na naše dokonalé dievčatko. Pozerali si navzájom do očí. Alexis sa usmievala svojim dokonalým úsmevom.
Poslal som obrázok jej rodičom, aby im dali vedieť, že si myslím, že odbočila za roh. Myslel som si, že bude v poriadku.
Tú noc Adriana plakala a plakala. Sedela som v škôlke a hojdala ju a spievala jej piesne Coldplay. Alexis prišla do škôlky asi o 3:30 ráno a povedala: „Pop, máš sa s ňou dobre. Neviem, ako to robíte. Budeš najlepším otcom. Keď zaspí, prosím, choď sa ku mne túliť? “
Adriana takmer okamžite zaspala. Vliezol som do postele a túlil sa k svojej životnej láske mysliac si, že lieky konečne začali účinkovať. Bol som taký vyčerpaný a zašepkal som Alexisovi: „Sľúb mi, že neurobíš nič, čím by si si ublížil. Nemôžem to urobiť sám. Potrebujem ťa."
Povedala áno." Potom sa na mňa Alexis pozrela cez pravé rameno a povedala: „Milujem ťa, Pop.“
Nasledujúce ráno si Alexis vzala život.
Keď som ju našiel, moje srdce sa zmenšilo. Rovnako ako povedala Adriana - zdalo sa, že nie je schopná cítiť lásku a radosť.
Tragédia sa zmenila na účel
Ďakujem Bohu za obrovské srdce mojej krásnej dcéry plné lásky a radosti. Postupom času rozšírila túto radosť a moje srdce sa začalo liečiť.
Uvedomil som si, že počas mojich najnižších bodov, keď je nemožné sa usmievať, stále môžem spôsobiť, aby ostatní ľudia cítili radosť. Na druhej strane mi to vyčarí úsmev na tvári - hoci len na chvíľu. Tieto malé chvíle radosti ma pomaly postavili späť. Teraz vidím, že pomáhať druhým nájsť ich radosť je mojím životným volaním.
Po Alexisinej smrti som sa rozhodol, že musím urobiť niečo pre to, aby sa to nestalo iným matkám. Chcel som si pripomenúť svoju manželku dedičstvom, na ktoré mohla byť moja dcéra hrdá.
Založil som Nadáciu Alexis Joy D’Achille s pomocou rodiny, priateľov, Allegheny Health Network a poisťovacej spoločnosti Highmark Health - dvoch z najsúcitnejších zdravotníckych organizácií, ktoré v súčasnosti fungujú.
S hrdosťou môžem povedať, že v decembri 2018 otvorila naša nadácia najmodernejšie centrum pre duševné zdravie matiek s rozlohou 7 300 štvorcových stôp vo West Penn Hospital v Pittsburghu v Pensylvánii.
V Centre pre perinatálne duševné zdravie Alexis Joy D’Achille bolo v roku 2019 liečených viac ako 3 000 žien.
Chceme zaistiť, aby sa mamičky nikdy necítili samy, preto sme vyzvali mamičky a rodiny z celého sveta, aby sa podelili o svoje príbehy pomocou hashtagu #mywishformoms.
Kampaň je iniciatívou sociálnych vecí zameranou na prelomenie ticha okolo popôrodnej depresie a nebola ničím úžasným. Zúčastnilo sa viac ako 19 miliónov ľudí z takmer všetkých krajín na Zemi.
Čo chcem, aby ockovia a partneri vedeli
Ako väčšina otcov v tejto krajine, aj ja som bola zle pripravená na realitu pôrodu a tehotenstva. Chcem sa podeliť o to, čo viem teraz, takže dúfam, že v mojich topánkach nebude musieť chodiť žiadna iná matka, otec alebo dieťa.
Partneri by mali byť prítomní na schôdzkach lekára
Musíme ukázať ženám, ktoré milujeme, že ich podporujeme. Je tiež nevyhnutné nadviazať vzťahy s tímom OB-GYN pred narodením dieťaťa.
Vzťahy vybudované s lekármi v priebehu 40 týždňov dávajú partnerom kontaktný bod, ktorý im umožňuje kontaktovať, ak sa niečo zdá matke počas tehotenstva a po pôrode zlé.
Osvojte si vzdelanie a buďte sebavedomí pri kladení otázok
Buďte zástankyňou mamy. Ako partneri to je to najmenej, čo môžeme urobiť, pretože nevydržíme pôrod alebo nevytlačíme dieťa.
Nikto, ani lekár, nikdy nebude poznať vášho partnera tak, ako ho poznáte vy
Ak sa vám zdá, že niečo nefunguje, ozvite sa. Kiežby som mal.
Venujte pozornosť stravovacím návykom mamy
Alexis schudla takmer 50 libier iba za 5 a pol týždňa po pôrode. Pod váhou pred otehotnením mala 10 kíl. Jej strata chuti do jedla bola veľká červená vlajka.
Spravte si popôrodný plán
Popôrodná depresia je v tejto krajine nediagnostikovanou komplikáciou pôrodu číslo jeden. Vypracovanie plánu podpory môže byť pri minimalizácii rizika mimoriadne efektívne.
Nebojte sa opýtať priateľov a rodiny, či sú ochotní pomôcť, keď dieťa dorazí.
Každý, kto mal dieťa a má čas, s radosťou pomôže. „Trvá to dedinu“ je pravda, takže si nájdite tú svoju skôr, ako príde dieťa.
Dajte mamine vedieť, že je to potrebné
Dajte mame vždy vedieť, ako si ju cení a potrebuje. Vždy hovorím, že manželstvo je 100/100, nie 50/50. Ak obaja budete neustále dávať 100 percent, bude všetko v poriadku.
Po narodení dieťaťa nemusí byť mama stopercentná. Vtedy musíme ako partneri zintenzívniť a dať jej maximum.
Dajte jej vedieť, ako veľa pre vás a dieťa znamená. Uistite sa, že vie, že nikdy nenastane situácia, že by vám bolo lepšie bez nej. Aj keď v tomto období bude možno potrebovať ďalšiu pomoc, povedzte jej, že nikdy nie je záťažou.
Kŕmené dieťa je zdravé dieťa
Prosím, prosím, zdôraznite jej to. Tlaky okolo dojčenia sú pre niektoré ženy obrovským spúšťačom.
Dojčenie môže byť pre dieťa ideálne, ale nie vtedy, ak to zhoršuje duševné zdravie mamičky.
Všímajte si, čo hovorí a robí
Ak hovorí o fantómových detských plačoch alebo počuje hlasy, neoprašujte to.
Alexis sa začala báť vziať dieťa von v tme. V letných nociach zvýšila horúčavu na 85 stupňov, obávala sa, že je príliš zima. Začala byť posadnutá rozhovormi o tom, ako sa naše stravovanie musí zmeniť.
Všetky tieto obavy a nutkanie boli známkami jej popôrodnej úzkosti.
Rozpoznajte, kedy sú jednoduché rozhodnutia oslabujúce
Ak má váš partner problém s prijímaním najjednoduchších rozhodnutí, pravdepodobne nie je niečo v poriadku.
Najjednoduchšie úlohy by mohli byť zaťažujúce. Napríklad Alexis by povedal: „Neviem, ako sa dostanem k môjmu dnešnému popoludniu. Musím vstať z postele, umyť si zuby, umyť si tvár, učesať sa, prezliecť dieťa, obliecť dieťa, odgrgnúť dieťa, obuť si ponožky, obuť si topánky, zaviazať topánky, dať dieťa do auta sedadlo ... “
Získate bod. Prešla zoznamom všetkého, čo musela urobiť, do najmenších detailov. Ochromilo to.
Venujte pozornosť jej spánku
Ak nespí dosť, spí príliš veľa, má problémy so zaspávaním alebo spánkom, môže potrebovať pomoc.
Počúvajte ju, keď hovorí o ublížení sebe alebo dieťaťu
Ak hovorí tieto veci, ber to vážne. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa pokúsia o samovraždu v období po pôrode, ako kedykoľvek inokedy v živote.
Odhaduje sa, že samovražda a predávkovanie drogami môžu byť zodpovedné až za 30 percent úmrtí matiek. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je samovražda hlavnou príčinou smrti nehispánskych bielych žien počas popôrodného obdobia.
Pamätajte, že popôrodná depresia nie je jediným problémom, na ktorý si musíte dávať pozor
Mnoho žien má ďalšie príznaky alebo stavy, ako napríklad:
- popôrodná úzkosť
- obsesívno kompulzívna porucha
- zúrivosť
- bipolárna porucha
- PTSD
- popôrodná psychóza
Vedzte, že aj oteckovia sú ohrození
Je dôležité si uvedomiť, že popôrodná depresia nie je výlučná pre ženy.
Až 10 percent otcov môže tiež dostať popôrodnú depresiu. Ak má otec dočinenia s matkou, ktorá má neliečenú popôrodnú depresiu, často aj on sám zažije epizódu duševného zdravia.
Sledovanie tejto oblasti medicíny, ako sa za posledných 6 a pol roka tak rýchlo mení, ma inšpirovalo k tomu, aby som naďalej bojoval za zdravie rodiny. Ak Boh dá, plánujem svojím príbehom pomôcť ženám a rodinám získať starostlivosť, ktorú si zaslúžia.
Neprestanem, kým nebudú mať ženy všade v tejto krajine prístup k rovnakému druhu starostlivosti, aký sme poskytovali ženám v Pittsburghu.
Pomoc pri poruchách nálady po pôrode
- Spoločnosť Postpartum Support International (PSI) ponúka telefonickú krízovú linku (800-944-4773) a textovú podporu (503-894-9453), ako aj odporúčania miestnym poskytovateľom.
- Národná záchranná linka pre prevenciu samovrážd má k dispozícii bezplatné linky pomoci 24 hodín denne, 7 dní v týždni pre ľudí v kríze, ktorí možno zvažujú život. Volajte na tel. Č. 800 273 8255 alebo pošlite správu „HELLO“ na číslo 741741.
- Národná aliancia pre duševné choroby (NAMI) je zdroj, ktorý má telefonickú krízovú linku (800-950-6264) a textovú krízovú linku („NAMI“ až 741741) pre každého, kto potrebuje okamžitú pomoc.
- Motherhood Understood je online komunita založená prežívateľom po pôrode, ktorá ponúka elektronické zdroje a skupinové diskusie prostredníctvom mobilnej aplikácie.
- Skupina Mom Mom ponúka bezplatnú podporu peer-to-peer pri hovoroch Zoom pod vedením vyškolených sprostredkovateľov.
Steven D’Achille je zakladateľom a prezidentom nadácie Alexis Joy D’Achille pre popôrodnú depresiu. Je aktívny v iných organizáciách pre duševné zdravie žien, je členom správnej rady spoločnosti Postpartum Support International a prednášal na podujatiach a konferenciách po celom svete, aby sa podelil o svoj príbeh. Steven je hrdý rodený a odchovaný Pittsburgher, ktorý pochádza z McCandless Township. So svojou rodinou vlastní a prevádzkuje talianske reštaurácie Pizza Roma a Pomodoro v North Hills. V obidvoch prevádzkach ho často srdečne vítajú zákazníci.
