Aj keď je vyvážená strava s nízkym obsahom kalórií a pravidelné cvičenie základným kameňom chudnutia, niektoré lieky môžu slúžiť ako účinný doplnok.
Jedným z takýchto liekov je fentermín - jeden z najpopulárnejších liekov na chudnutie na svete.
Preukázalo sa, že je efektívne pri krátkodobom chudnutí, ak sa používa spolu s nízkokalorickou diétou a cvičením.
Používanie fentermínu na chudnutie však nie je bez rizík a vedľajších účinkov.
Tento článok vysvetľuje všetko, čo potrebujete vedieť o fentermíne, vrátane jeho výhod, dávkovania a možných vedľajších účinkov.
Čo je to fentermín?
Fentermín je liek na chudnutie na predpis.
To bolo schválené FDA v roku 1959 na krátkodobé použitie do 12 týždňov pre osoby staršie ako 16 rokov.
V 90. rokoch sa fentermín kombinoval s inými liekmi na chudnutie. Táto kombinácia liekov sa bežne nazývala fen-fen.
Po správach o závažných srdcových problémoch u používateľov FDA stiahla z trhu ďalšie dva lieky používané pri liečbe - fenfluramín a dexfenfluramín.
Fentermín sa nazýva značky Adipex-P, Lomaira a Suprenza alebo ho nájdete v kombinovaných liekoch na chudnutie, napríklad Qsymia.
Je to kontrolovaná látka kvôli svojej chemickej podobnosti so stimulantom amfetamínom - sprístupňuje sa iba na lekársky predpis.
Váš lekár môže predpísať fentermín, ak ste obézni, čo znamená, že váš index telesnej hmotnosti (BMI) je vyšší alebo rovný 30.
Môže sa tiež predpísať, ak máte nadváhu s BMI vyšším alebo rovným 27 a máte aspoň jeden stav súvisiaci s hmotnosťou, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo cukrovka 2. typu.
ZhrnutieFentermín je liek schválený FDA určený na chudnutie. Jeho chemická štruktúra je podobná amfetamínu a jeho výdaj je viazaný na lekársky predpis.
Ako to funguje?
Fentermín patrí do skupiny liekov nazývaných „anorektiká“, známe tiež ako látky potlačujúce chuť do jedla.
Užívanie fentermínu pomáha potlačiť vašu chuť k jedlu, a tým obmedzuje počet kalórií, ktoré zjete. To môže časom viesť k chudnutiu.
Zatiaľ čo presné mechanizmy, ktoré stoja za účinkami fentermínu na zníženie chuti do jedla, zostávajú nejasné, predpokladá sa, že tento liek účinkuje zvyšovaním hladín neurotransmiterov v mozgu.
Neurotransmitery sú chemickými poslami vášho tela a zahŕňajú noradrenalín, serotonín a dopamín.
Keď sa zvýšia vaše hladiny týchto troch chemikálií, zníži sa váš pocit hladu.
Môžete si však vytvoriť toleranciu voči účinkom fentermínu na potlačenie chuti do jedla do niekoľkých týždňov. V takom prípade by ste nemali zvyšovať dávku lieku, ale prestať ho úplne používať.
ZhrnutiePredpokladá sa, že fentermín znižuje vašu chuť do jedla zvyšovaním hladín neurotransmiterov v mozgu.
Účinné pri chudnutí
Niekoľko klinických štúdií dokázalo, že fentermín môže podporovať odbúravanie tukov.
Očakávaná priemerná strata hmotnosti pri použití fentermínu je 5% vašej pôvodnej telesnej hmotnosti. Počas 12 týždňov to však môže byť až 10%. To sa rovná úbytku hmotnosti o 10–20 libier (4,5–9 kg) pre osobu s hmotnosťou 200 libier (90,7 kg).
V metaanalýze šiestich štúdií ľudia, ktorí užívali priemernú dávku 27,5 mg fentermínu počas 13 týždňov, stratili v priemere 13,9 libry (6,3 kg) v porovnaní s 6,2 librami (2,8 kg) v skupinách s placebom.
Aj keď sa preukázalo, že fentermín je účinný pri chudnutí, v kombinácii s topiramátom môže účinkovať lepšie.
Topiramát je liek, ktorý sa sám používa na liečbu záchvatov, ale - podobne ako fentermín - má tiež vlastnosti znižujúce chuť do jedla.
Topiramát a fentermín sú kombinované lieky predávané pod značkou Qsymia.
V porovnaní s tromi ďalšími bežne predpisovanými liekmi na chudnutie bola kombinácia fentermínu a topiramátu spojená s najvyššou pravdepodobnosťou straty najmenej 5% pôvodnej telesnej hmotnosti.
Výskum navyše naznačuje, že kombinácia fentermínu a topiramátu je doposiaľ najefektívnejším liekom na chudnutie - u ľudí sa po podaní maximálnej dávky po dobu jedného roka dosiahol priemerný úbytok hmotnosti 21,6 libry (9,8 kg).
U používateľov sa toto zníženie hmotnosti prejavilo výrazným znížením obvodu pása, zlepšením citlivosti na inzulín a kontrolou hladiny cukru v krvi, ako aj priaznivými účinkami na hladinu triglyceridov a cholesterolu.
ZhrnutieŠtúdie potvrdzujú účinnosť fentermínu pri chudnutí. Účinok je ešte väčší, ak sa liek kombinuje s topiramátom.
Môže byť užitočný pri určitých poruchách stravovania
Kombinácia fentermínu a topiramátu môže pomôcť znížiť nadmerné stravovanie u ľudí s poruchou príjmu potravy (BED) a bulímiou.
Posteľ sa vyznačuje tým, že zjete veľké množstvo jedla, často rýchlo a až do nepohodlia. Je to tiež spojené s pocitom straty kontroly nad nárazom, ako aj s pocitom hanby alebo viny potom.
Bulimia nervosa zahŕňa rovnaké prejedanie sa ako pri BED, ale zahŕňa správanie, ako je napríklad zvracanie vyvolané samým sebou, v snahe kompenzovať účinky nadmerného stravovania.
V malej 12-týždňovej štúdii s obéznymi ľuďmi alebo ľuďmi s nadváhou s BED bola kombinácia liekov s fentermínom a topiramátom spojená s významným znížením hmotnosti, BMI a frekvencie epizód prejedania sa.
V ďalšej 12-týždňovej štúdii boli ľudia s BED alebo bulimia nervosa randomizovaní, aby dostali kombináciu liekov alebo placebo.
V priebehu 28 dní liečba kombináciou fentermínu a topiramátu znížila počet účastníkov bez príjazdu z 16,2 na 4,2. Rovnaké výsledky sa nepozorovali v skupine s placebom.
Znížením epizód bingingu môže kombinácia liekov pomôcť odhadom 40–80% ľudí s BED alebo bulimia nervosa, ktorí majú nadváhu alebo obezitu, chudnú a zároveň zlepšujú náladu a pocit kontroly nad jedlom.
ZhrnutieUkázalo sa, že kombinácia fentermínu a topiramátu redukuje záchvaty záchvatu a váhu u ľudí s BED a bulímiou.
Dávkovanie a formy
Dávky fentermínu sa líšia v závislosti od jeho formy a koncentrácie.
Fentermín
Pred rokom 2016 boli dostupné dávky fentermínu 15, 30 a 37,5 mg.
Pretože sa však odporúča, aby lekári predpisovali najnižšiu účinnú dávku, FDA schválila v roku 2016 formuláciu 8 mg, ktorú je možné užívať až trikrát denne.
Mali by ste sa vyhnúť užitiu poslednej dávky príliš neskoro dňa, aby ste predišli nespavosti alebo ťažkostiam so zaspávaním alebo so spánkom.
Fentermín a topiramát
Fentermín a topiramát - predávané pod značkou Qsymia - sú kombinované lieky používané na chudnutie.
Tento liek je dostupný v štyroch dávkach, ktorých sila je v rozmedzí od 3,75 do 15 mg fentermínu a 23 až 92 mg topiramátu.
Po užití najnižšej dávky po dobu 14 dní sa váš lekár môže rozhodnúť pre postup na vyššiu dávku.
Liečba sa má prerušiť, ak po 12 týždňoch s najvyššou dennou dávkou neschudnete 5% svojej telesnej hmotnosti.
ZhrnutieDávkovanie fentermínu sa líši v závislosti od toho, či sa používa samotný alebo spolu s topiramátom.
Vedľajšie účinky a preventívne opatrenia
Samotný fentermín je určený iba na krátkodobé použitie, pretože o jeho bezpečnosti neexistujú dlhodobé štúdie.
FDA však schválila fentermín v kombinácii s topiramátom na dlhodobé užívanie, pretože dávka týchto dvoch zložiek je nižšia ako maximálne dávky jednotlivých liekov.
Zatiaľ čo vážne nepriaznivé účinky sú zriedkavé, štúdie uvádzajú niekoľko vedľajších účinkov kombinácie fentermínu a topiramátu.
Medzi najčastejšie hlásené vedľajšie účinky patria:
- Suché ústa
- Problémy so spánkom
- Závraty
- Búšenie srdca
- Sčervenanie kože
- Únava
- Zápcha
- Podráždenosť
Fentermín by ste nemali užívať, ak máte srdcové choroby, hypertyreózu, glaukóm alebo ste tehotná alebo dojčíte.
Fentermín by sa tiež nemal predpisovať v kombinácii s inhibítormi monoaminooxidázy (IMAO), čo je skupina liekov používaných na liečbu depresie.
Váš lekár určí, či je fentermín pre vás vhodný a bezpečný.
ZhrnutieAj keď s používaním fentermínu súvisia bežné vedľajšie účinky, väčšina ľudí ho toleruje. Avšak ľudia s určitými stavmi a ženy, ktoré sú tehotné alebo dojčia, by nemali používať fentermín.
Zdravé spôsoby, ako podporovať a udržiavať chudnutie
Zatiaľ čo fentermín môže byť účinnou pomôckou pri chudnutí, jediným osvedčeným spôsobom, ako schudnúť - a dlhodobo si ju udržať - je pestovanie zdravého životného štýlu.
Bez vykonania náležitých zmien je pravdepodobné, že opäť získate váhu, ktorú ste zhodili - a možno aj viac -, akonáhle prestanete užívať fentermín.
Komplexná zmena životného štýlu zahŕňa:
- Nízkokalorická diéta: Ak máte nadváhu na chudnutie, zjedzte o 300–500 kalórií menej denne. Registrovaný dietológ vám môže pomôcť prispôsobiť tento rozsah na základe vašich preferencií a cieľov.
- Uprednostnite potraviny bohaté na živiny: Potraviny bohaté na živiny - napríklad ovocie a zelenina - majú relatívne nízky obsah kalórií a vysoký obsah živín, ako sú vláknina, vitamíny a minerály.
- Zvýšte fyzickú aktivitu: Pokyny odporúčajú minimálne 150 minút týždenne mierneho aeróbneho cvičenia, ako napríklad rýchla chôdza alebo beh.
- Stratégie správania: Zmeny správania zahŕňajú pravidelné sebakontroly príjmu potravy, fyzickej aktivity a vašej hmotnosti a podľa potreby aj úpravy.
Tieto zmeny životného štýlu môžu byť ťažké a nemalo by sa to stať naraz. Bude to vyžadovať investíciu vášho času a energie - výsledkom však bude dlhodobé chudnutie a celkovo lepšie zdravie.
ZhrnutieŽivotný štýl a zmena správania sú základnými kameňmi úspešného chudnutia a údržby.
Spodný riadok
Fentermín je tabletka na potlačenie chuti do jedla, ktorá je viazaná na lekársky predpis a je určená na krátkodobé použitie.
Kombinácia fentermínu a topiramátu sa javí ako ešte účinnejšia a znesiteľnejšia ako samotný fentermín.
Medzi nežiaduce účinky patrí sucho v ústach, závraty, únava, podráždenosť a zápcha.
Výhody fentermínu a topiramátu pri chudnutí sa rozširujú aj na ľudí s BED a bulimia nervosa.
Zatiaľ čo fentermín môže byť užitočným krátkodobým nástrojom na chudnutie, pre dlhodobý úspech musíte urobiť zmeny v zdravom životnom štýle.
