Lieky na predpis sú jedným z hlavných spôsobov liečenia príznakov Parkinsonovej choroby. Na oddialenie progresie tejto choroby je možné použiť niekoľko liekov. Možno budete musieť užiť ich kombináciu, aby ste zvládli svoje príznaky.
Aj keď sa Parkinsonova choroba považuje za bezpečnú, môže spôsobovať vedľajšie účinky. Niektoré z týchto liekov môžu tiež interagovať s inými liekmi, ktoré užívate.
Nasleduje zoznam bežných liekov na liečbu Parkinsonovej choroby a ich možných vedľajších účinkov.
Levodopa zvyšuje hladinu chemického dopamínu vo vašom mozgu. Nedostatok dopamínu je to, čo spôsobuje trhané pohyby a ďalšie príznaky Parkinsonovej choroby. Levodopa sa zvyčajne kombinuje s karbidopou a dodáva sa v dlhodobej aj krátkodobej forme (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- zvracanie
- nevoľnosť
- točenie hlavy
- strata chuti do jedla
- nízky krvný tlak
- zmätok
- nekontrolovateľné pohyby
tváre, rúk, nôh alebo trupu (dyskinéza)
Agonisty dopamínu. Tieto lieky napodobňujú účinky dopamínu na mozog. Prichádzajú:
- tabletková forma - pramipexol
(Mirapex) a ropinirol (Requip) - ako náplasť (Neupro)
- ako krátkodobo pôsobiaci
injekcia - apomorfín (Apokyn)
Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- denná ospalosť
- halucinácie
- zmätok
- opuch členkov
- nutkavé správanie,
ako je hazard a prejedanie sa - dyskinéza
Amantadín (Symmetrel) je antivírusové liečivo, ktoré pomáha znižovať tras pri Parkinsonovej chorobe. Amantadín s predĺženým uvoľňovaním (Gocovri) je indikovaný na zmiernenie dyskinézy (mimovoľného pohybu) spôsobenej levodopou.
Medzi bežné vedľajšie účinky oboch foriem patria:
- nevoľnosť
- točenie hlavy
- problémy so spánkom
- zmätok
- halucinácie
- opuch členkov
Inhibítory COMT, ako je entakapon (Comtan), pomáhajú pôsobeniu levodopy vo vašom tele dlhšie. Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- zhoršenie levodopy
vedľajšie účinky ako dyskinéza - zmätok
- halucinácie
- hnačka
- červenohnedý moč
Anticholinergiká ako trihexyfenidyl (Artan) a benztropín mesylát (Cogentin) pomáhajú pri trasení. Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- rozmazané videnie
- suché ústa
- zápcha
- zmätok
- problémy s pamäťou
- halucinácie
- neschopnosť močiť
Inhibítory MAO-B, ako je selegilín (Eldepryl, Zelapar) a rasagilín (Azilect), zadržiavajú vo vašom mozgu viac dopamínu. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- nevoľnosť
- problémy so spánkom
- halucinácie (keď
užívané s levodopou / karbidopou)
Tu je sedem spôsobov, ako sa vyrovnať s vedľajšími účinkami Parkinsonovej drogy:
1. Vedzte, čo môžete čakať
Zakaždým, keď dostanete nový recept, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika, aké vedľajšie účinky môže liek spôsobiť. Potom budete vedieť, na aké príznaky si treba dať pozor a ktoré musíte hlásiť svojmu lekárovi. Zistite tiež, či niektorý z ďalších liekov, ktoré užívate, môže interagovať s vašimi Parkinsonovými liekmi, aby ste sa vyhli ich spoločnému užívaniu.
2. Zostaňte na správnej ceste
Postupujte opatrne podľa pokynov, aby ste predišli vedľajším účinkom. Užívajte presné množstvo liekov, ktoré vám predpísal lekár, každý deň v rovnakom čase. Tiež si všimnite, či musíte liek užívať s jedlom alebo bez jedla. Ak si ťažko pamätáte, že ste užili svoje lieky, alebo ak niekedy užijete nesprávnu dávku, držte sa na správnej ceste pomocou organizéra na tabletky a upozornenia na smartphone.
3. Jedzte občerstvenie
Nevoľnosť a zvracanie sú dva z najbežnejších vedľajších účinkov pri prvom začatí liečby levodopou / karbidopou. Tieto príznaky môžete zmierniť konzumáciou obyčajných jedál s vysokým obsahom sacharidov, ako sú krekry alebo toasty.
4. Upravte dávku lieku
Vedľajšie účinky ako dyskinéza môžu byť spôsobené množstvom levodopy, ktorú užívate. Opýtajte sa svojho lekára, či môžete dostatočne znížiť dávku, aby ste predišli nežiaducim účinkom, ale nie tak nízko, aby prestala kontrolovať príznaky Parkinsonovej choroby. Získanie správnej dávky môže trvať nejaký pokus a omyl.
Ďalšou možnosťou je prejsť na formu dopamínu s predĺženým uvoľňovaním. Pretože sa liek uvoľňuje do vašej krvi pomalšie, zabraňuje dopamínovým špičkám a dolinám, ktoré môžu spustiť dyskinézu.
Možno budete musieť pridať viac drogy. Napríklad pridanie ďalšej karbidopy k levodope môže zmierniť nevoľnosť.
5. Zmeňte časovanie
Niekedy môžete zabrániť vedľajším účinkom lieku zmenou dennej doby, ktorú užívate. Napríklad, ak vás liek spí, užite ho skôr v noci ako ráno. Ak liek spôsobuje nespavosť, užite ho ráno alebo popoludní.
6. Skúste inú liečbu
Liečba nie je jediným spôsobom liečenia Parkinsonovej choroby. Hlboká mozgová stimulácia (DBS) je typ chirurgického zákroku používaného na liečbu Parkinsonových symptómov, ako je tras a stuhnutosť. Váš lekár vám môže odporučiť tento postup, ak ste mali Parkinsonovu chorobu najmenej štyri roky a máte dyskinézu. DBS môže znížiť množstvo liekov, ktoré musíte brať.
7. Poraďte sa so svojím lekárom
Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky vašich Parkinsonových liekov, ihneď ich oznámte svojmu lekárovi. Váš lekár vám môže pomôcť s ich zvládnutím. Môžu vám napríklad zmeniť dávku alebo prejsť na inú drogu. Neprestaňte užívať žiadne lieky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
