Erektilná dysfunkcia (ED) je chronická neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu dostatočne dlho na to, aby mohla mať sex. Nie je to neobvyklý problém a s pribúdajúcim vekom má tendenciu sa zväčšovať.
V súčasnosti dostupné liečby sú účinné pre mnohých, ale nie pre každého. Vedľajšie účinky a základné podmienky bránia niektorým ľuďom v ich používaní. Preto vedci skúmajú nové spôsoby liečby ED.
Pozrime sa na najnovšie liečby ED a niektoré inovatívne terapie, ktoré budú dostupné v nasledujúcich rokoch.
Budúcnosť liečby ED
Vedci študujú niekoľko nových typov liečby ED, medzi ktoré patria:
Terapia kmeňovými bunkami
Terapia kmeňovými bunkami pri ED zahŕňa injekciu vašich kmeňových buniek do penisu. Štúdie na zvieratách aj štúdie fázy I na ľuďoch priniesli sľubné výsledky. Výskum na ľuďoch naznačuje, že by to mohla byť nakoniec bezpečná a účinná liečba ED.
Mnoho otázok o dlhodobej účinnosti a bezpečnosti však zostáva. Než bude možné nazvať čokoľvek viac, ako vyšetrovacou terapiou, musí sa uskutočniť oveľa viac výskumu.
Sľubná môže byť liečba kmeňovými bunkami, nie je schválená na liečbu ED. Uvedomte si, že opaky môžu byť podvodné.
Plazma bohatá na krvné doštičky
Krvné doštičky sú fragmenty buniek vo vašej krvi, ktoré môžu pomôcť pri hojení rán a rastu nových krvných ciev. Uskutočnilo sa niekoľko predklinických a klinických skúšaní liečby ED s plazmou bohatou na krvné doštičky (PRP) s malými nežiaducimi reakciami.
V recenzii z roku 2020 vedci napísali, že terapia PRP má potenciál na liečbu mužskej sexuálnej dysfunkcie. Varujú však, že štúdie boli obmedzené veľkosťou, krátkymi dobami následného sledovania a nedostatkom kontrolných skupín.
Aj keď je táto liečba v súčasnosti k dispozícii, považuje sa za experimentálnu a malo by sa k nej pristupovať opatrne.
Cievny stent
Rovnako ako koronárne stenty môžu pomôcť pri liečbe srdcových chorôb, existuje určitý dôvod dúfať, že vaskulárne stenty môžu pomôcť pri liečbe ED. Niekoľko malých pokusov prinieslo dobré výsledky, ale na stanovenie dlhodobej bezpečnosti a účinnosti stentov pre ED sú potrebné väčšie pokusy.
Transplantácia penisu
Aj keď už došlo k niekoľkým úspešným transplantáciám penisu, prvá úplná transplantácia penisu a miešku sa uskutočnila u Johna Hopkinsa v roku 2018. Očakávalo sa, že pacient, ťažko zranený vojak, získa späť takmer bežné močové a sexuálne funkcie.
Pri každej transplantácii sa lekári dozvedajú viac o dlhodobej bezpečnosti a účinnosti.
Terapia rázovými vlnami
V posledných rokoch si veľkú pozornosť získala terapia rázovými vlnami penisu alebo mimotelová terapia rázovými vlnami nízkej intenzity. Vedci sa na to pozerajú ako na možnú liečbu ED spôsobenej vaskulárnym ochorením.
Terapia rázovými vlnami spočíva v prechode zvukových vĺn nízkej intenzity cez erektilné tkanivo. Cieľom je zlepšiť funkciu krvi a podporiť rast nových krvných ciev.
Aj keď sa výskum nazýva povzbudivý, terapia rázovými vlnami nie je schválenou liečbou ED. Na posúdenie bezpečnosti a účinnosti je potrebných viac klinických skúšok a dlhšie sledovanie.
Súčasné liečby ED
Zatiaľ čo výskum nových liečebných postupov pri ED pokračuje, existuje veľa schválených liečebných postupov, ktoré sa v súčasnosti používajú na účinnú liečbu ED.
Životný štýl
Ak je ED spôsobený ochorením, ako je cukrovka, jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť, je spolupráca so svojím lekárom na riadení vášho celkového zdravia. Úpravy životného štýlu môžu tiež významne zmeniť. Tie obsahujú:
- nefajcit
- obmedzenie užívania alkoholu a drog
- správa vašej váhy
- pravidelne cvičiť
- zdravo sa stravovať
Perorálne lieky
Inhibítory fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) sú prvou líniou liečby ED. Tie obsahujú:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Novšie lieky druhej generácie, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, zahŕňajú:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), neschválené FDA
- mirodenafil (Mvix), neschválené FDA
- udenafil (Zydena), neschválené FDA
Vo Veľkej Británii môžete sildenafil dostať cez pult po konzultácii s lekárnikom. V Spojených štátoch sú lieky na ED dostupné iba na lekársky predpis.
Tieto lieky sú účinné a pomerne dobre znášané. Nespôsobujú automaticky erekciu. Stále budete potrebovať určitú formu sexuálnej stimulácie.
Vedľajšie účinky môžu zahŕňať
- bolesti chrbta
- sčervenanie
- bolesť hlavy
- točenie hlavy
- upchatie nosa
- podráždený žalúdok
- vizuálne zmeny
Lieky na ED nemusia byť bezpečnou voľbou, ak:
- na liečbu bolesti na hrudníku užívajte dusičnany
- mať srdcové choroby
- máte nízky krvný tlak
Injekcie
Pre mnohých mužov je samoinjekčná lieková terapia rovnako účinná ako perorálne lieky. Je to trochu invazívnejšie, ale môže to mať menej vedľajších účinkov. Môžu to byť:
- bolestivosť v mieste vpichu
- predĺžená erekcia
Lieky na injekčnú liečbu zahŕňajú:
- aviptadil, neschválený FDA
- papaverín, ktorý nie je schválený FDA pre injekcie penisu
- fentolamín, neschválené FDA
Alprostadil čapíky alebo krém
Alprostadil uretrálne čapíky sa zavádzajú do močovej trubice špeciálnym aplikátorom. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť a menšie krvácanie. Alprostadil sa môže aplikovať aj ako lokálny krém, ale nie je k dispozícii všade.
Náhrada testosterónu
Ak máte nízku hladinu testosterónu, môžete predpísať substitučnú liečbu testosterónom. Nepomôže vám, ak je vaša hladina testosterónu normálna.
Pumpa na penis
V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať penisovú pumpu, ktorá spočíva v umiestnení dutej trubice na penis a následnom použití ručnej alebo batériovej pumpy. To vytvára vákuum, aby sa krv dostala do penisu. Napínací krúžok okolo spodnej časti penisu pomáha udržiavať erekciu po odstránení zariadenia.
Chirurgia
Ak iné metódy nie sú účinné alebo nie sú vhodné, existuje niekoľko chirurgických riešení:
- Chirurg môže opraviť tepny, aby sa zabezpečil lepší prietok krvi.
- Do penisu môžete mať umiestnený nafukovací implantát. Implantát je možné nafúknuť pomocou pumpy, vďaka čomu bude váš penis dlhší a širší.
- Môžete mať vložené tvarovateľné implantáty. Podľa potreby budete môcť manuálne upraviť polohu penisu.
Psychologické poradenstvo
ED je niekedy spôsobená psychologickými problémami, ako sú:
- úzkosť
- depresia
- vzťahové ťažkosti
- stres
Na druhej strane samotný ED môže viesť k alebo zhoršiť tieto problémy. Niekedy môže byť nevyhnutná liečba a lieky.
Vonkajšia protéza penisu
Niektorí muži s ED môžu využívať výhody voľnopredajných sexuálnych pomôcok, ako napríklad:
- penilné rukávy
- predlžovače
- podporné zariadenia
- vonkajší protetický falus
Zariadenia sú:
- dostupnejšie ako iné metódy
- neinvazívne
- ľahko dostať bez lekárskeho predpisu
Nemusia však byť vo všetkých prípadoch nápomocné. Chýbajú výskumy o použití protéz zovňajšku. Spokojnosť závisí veľa od osobných a partnerských preferencií.
Hľadám liečbu
ED môže byť spôsobená základnými stavmi, ktoré by mali byť diagnostikované a liečené. Môžete začať u svojho lekára primárnej starostlivosti, ale nezabudnite, že vás môže odporučiť k urológovi. Títo špecialisti sú školení na liečbu močových ciest a mužského reprodukčného systému.
Je dôležité komunikovať otvorene. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte iné zdravotné problémy alebo užívate lieky. Vysvetlite, ako dlho ste mali príznaky ED a ako ovplyvňuje vašu kvalitu života.
O službe ED je veľa informácií online a chýbajú nároky na rýchle opravy. Skôr ako vyskúšate čokoľvek na vlastnej koži, obráťte sa na svojho lekára. Tieto tvrdenia môžu byť podvodmi, ktoré vášmu ED nepomôžu a môžu poškodiť vaše zdravie.
Napriek tomu môžete so svojím lekárom diskutovať o akýchkoľvek možnostiach liečby, na ktoré ste zvedaví. Môžu vám pomôcť zistiť, čo je bezpečné a efektívne a čo nie.
Zobrať
Za posledných niekoľko desaťročí došlo v liečbe ED k mnohým pokrokom. Vedci naďalej zdokonaľujú súčasné terapie a hľadajú lepšie a bezpečnejšie alternatívy. Opýtajte sa svojho lekára na najnovšie spôsoby liečby, čo sa chystá a na prebiehajúce klinické skúšky.
